, Д-р,

  • Медицински колеж Сидни Кимел в университета Томас Джеферсън

нервни

Мигрената може да бъде предизвикана от липса на сън, метеорологични промени, глад, прекомерна сензорна стимулация, стрес и други фактори.

Може да се влоши от физическа активност, светлина, звуци или миризми.

Лекарите основават диагнозата на характерни симптоми.

Няма лечение за мигрена, но се използват лекарства, за да ги спрат, когато започнат, да облекчат болката и да намалят броя и тежестта на мигренозните атаки.

Въпреки че мигрената може да започне на всяка възраст, обикновено започва в пубертета или младостта. При повечето хора мигрената се повтаря периодично (по-малко от 15 дни в месеца). След 50-годишна възраст главоболието е много по-малко силно или изчезва напълно. Мигрената е три пъти по-често при жените. В САЩ около 18% от жените и 6% от мъжете изпитват мигрена в даден момент всяка година.

Мигрената може да стане хронична, тоест да се появи в продължение на 15 или повече дни в месеца. Хроничната мигрена често се появява при хора, които злоупотребяват с лекарства, за да ги лекуват.

Мигрената обикновено е наследствена. Повече от половината от хората с мигрена имат близки роднини, които също ги имат.

Причини

Мигрена се появява при хора с по-чувствителна нервна система от други. При тези хора нервните клетки в мозъка лесно се стимулират, произвеждайки електрическа активност. Тъй като електрическата активност се разпространява през мозъка, тя временно нарушава няколко функции, като зрение, усещане, баланс, мускулна координация и език. Всичко това причинява симптоми, наречени аура, които се появяват преди главоболието. Главоболието се появява, когато се стимулира петият черепномозъчен нерв (тригеминален нерв). Той ще изпрати импулси (включително болкови импулси) от очите, скалпа, челото, горните клепачи, устата и челюстта към мозъка. Когато се стимулира, този нерв освобождава вещества, които причиняват болезнено възпаление в мозъчните кръвоносни съдове и слоевете тъкан, които покриват мозъка (менингите). Това обяснява пулсиращото главоболие, гадене, повръщане и чувствителност към светлина и звук.

Естрогените, основният женски хормон, изглежда предизвикват мигрена, което би обяснило защо те са по-чести при жените. Мигрена вероятно може да бъде предизвикана, когато естрогените се повишават или варират. По време на пубертета (когато нивата на естроген се повишават), мигрената е много по-често при момичетата, отколкото при момчетата. Някои жени имат мигрена преди, по време или непосредствено след менструалния си цикъл. Мигрената се появява по-рядко и става по-малко тежка през последния триместър на бременността, когато нивата на естроген са относително стабилни и се влошават след раждането, когато нивата на естроген бързо намаляват. С наближаването на менопаузата, с променливи нива на естроген, мигренозното главоболие е особено трудно да се контролира.

Пероралните контрацептиви (които съдържат естроген) и хормонозаместителната терапия често влошават мигренозното главоболие и увеличават риска от инсулт при жени с мигрена с аура.