L да се чревна микробиота се състои от комплекс екосистема от бактерии, гъбички и вируси (3. 4). Изследванията отдавна са фокусирани върху бактериите, но все повече и повече гъбичен и вирусен микробиом придобиват значение. Гъбичният микробиом (микобиом) е неразделна част от стомашно-чревна екосистема с до 10 милиона микроорганизми на грам изпражнения. Преди това гъбите са били разглеждани като патогенни микроби и ролята му за хранене беше пренебрегната. Сега е ясно, че коменсалната гъбична микробиота е важна част от човешката стомашно-чревна екосистема.

възпалението

Смята се, че видовете на преобладаващи коменсални гъби те са Candida spp., Saccharomyces cerevisiae и Malassezia spp.; докато Aspergillus spp., Mucor spp., Cryptococcus spp., Rhodotorula spp., Trichosporon spp., Histoplasma spp., Coccidiodes spp., Paracoccidioides spp. са класифицирани като патогенни. и Blastomyces spp (35).

Многобройни взаимодействия между гъбички и бактерии и неговия комплекс стомашно-чревен имунен отговор са свързани с патофизиологията на възпалително заболяване на червата и други стомашно-чревни възпалителни образувания като пептични язви (36). The микотоксини генерирани като гъбични метаболити допринасят за нарушения на имунната система и промени в стомашно-чревната бариера и са свързани с cхронични възпалителни състояния на червата, вторични гъбични инфекции, хепатоцелуларен рак Y. езофагогастрален рак (37).

Техниките за секвениране от ново поколение позволяват достъп до важни знания за вирусната част на микробиома (Virom)

В проучване с затлъстели пациенти, е установена връзка с различни гъбички. Mucor racemosus и Mucor fuscus са най-представените видове при лица със затлъстяване в сравнение с техните затлъстели колеги. Интересното е, че намаляването на относителното изобилие на рода Mucor при затлъстели лица е обратимо в случай на отслабване (38).

От друга страна, благодарение на пристигането на техники за секвениране ново поколение има достъп до важни знания за вирусната част на микробиома (Virom). Тази вирусна екосистема кодира голям репертоар от функции, вариращи от бактериална вирулентност до поддръжката на стабилност на екосистемата гостоприемник-микробиом (39). Тази човешка чревна вирома се определя като общата популация от вируси (или вирусоподобни частици), свързани с по-рано наречената микробиота. Състои се от РНК и ДНК, еукариотни вируси и бактериофаги (40). Всъщност, Ентерична вирома е в динамично равновесие с други елементи на микробиом и от чревна имунна система, играеща ключова роля за здравето и болестта на приемника (41). Например, натоварването с Anellovirus (еукариотна ДНК вирус) е пряко свързано с имуносупресията (40).

От друга страна, чревната микробиота съдържа няколко вирус на бактериофаги които при здрави възрастни се състоят предимно от членове на семейство Caudovirus, а също и от семейство Microviridae. Тези бактериофаги в адекватни количества са били свързани с поддържане на микробната екосистема. Промени в състава на ентеричната бактериофажна общност са свързани Болест на Хрон Y. язвен колит (40). Тази важна роля на вирусите изглежда е свързана не само с храносмилателната система и нейната микробиота, но също и с други телесни тъкани като мастна тъкан.

В проучване, проведено в болница „Д-р Хосеп Trueta“ в Жирона, изследователите установяват значителна връзка между наличието на по-голям брой рецептори за Coxsackie и Adenovirus в мастната тъкан на хора със затлъстяване, отколкото в мастната тъкан на тънки хора (42 ). Подобна връзка беше открита в друго проучване, където връзката между затлъстяването и медиатора на влизане на Херпесен вирус, член на суперсемейството на f рецепторатумор некроза актьор (TNF) (43).

Въпреки краткото време, в което човешкият виром е изследван и малката дълбочина, с която е известен, някои проучвания с диети вече са извършени върху животински модели. По-конкретно, при мишки е проведено проучване с диета с високо съдържание на мазнини предназначени да предизвикат дисбиоза, и увеличаване на населението на вирус на бактериофаги (44).

Един от механизмите, описани от регулирането на възпалението чрез хелминти в храносмилателния тракт, е производството на цитокин IL22

И накрая, в сложната чревна екосистема откриваме паразити като протозои Y. хелминти които също играят ключова роля за нормалното функциониране на отбранителна система и самата микробиота. От друга страна, микробиотата участва директно в контрол на паразитни инфекции, особено протозои (45).

Противно на това, което може да се мисли класически, различните видове червеи или хелминти, които съжителстват с гостоприемника в храносмилателна тръба Заедно с микробиотата те са от съществено значение в оптимални количества, за правилна имунна функция, за да се избегнат алергии и автоимунни реакции (45). По-специално, един от механизмите, описани от регулиране на възпалението чрез хелминти в храносмилателния тракт, се произвежда IL 22, цитокин който е част от семейството на цитокини IL 10.

Ефектите на IL 22 са особено важни при регулиране на чревния възпалителен отговор чрез производството на антимикробни пептиди, при поддържане и регенерация на чревната бариера и при възстановяване на рани (46). The хелминтна инфекция отслабва въздушния алергичен отговор при мишки чрез намаляване на общия брой инфилтрация на еозинофили. Това намаляване на еозинофилите е свързано с a намаляване на цитокините произведени от TH2 лимфоцити (47). Тези механизми на имунна регулация, Освен това те са свързани с въздействието, което хелминти оказват върху увеличаващото се бактериално разнообразие, структурата на екосистемата и функцията на чревната микробиота (48).

Дейвид Варгас Бариентос

Завършил физиотерапия

Магистър по психоневроимунология

Магистър по молекулярна биология и биомедицина

Професор и съдиректор на следдипломния университетски експерт по клинична психоневроимунология на Regenera.