Общ преглед
Роботизираната миомектомия, вид лапароскопска миомектомия, е минимално инвазивен начин за хирурзите за отстраняване на миома на матката. В сравнение с отворената коремна хирургия роботизираната миомектомия причинява по-малко загуба на кръв, има по-малко усложнения, включва по-кратък престой в болница и ви позволява да се върнете към нормалните дейности по-бързо.
Роботизираната хирургия може да отнеме повече време и да бъде по-скъпа от традиционната лапароскопия, но в противен случай резултатите вероятно ще бъдат подобни.
Има три основни вида миома на матката. Интрамуралните миоми растат в мускулната стена на матката. Субмукозните миоми изпъкват в маточната кухина. Субсерозните миоми се издават извън матката. Някои субмукозни или субсерозни миоми могат да бъдат педункулирани, тоест те висят от стъблото вътре или извън матката.
Защо трябва да се направи
Вашият лекар може да препоръча роботизирана миомектомия, ако имате следното:
- Определени видове миома. Хирурзите могат да използват лапароскопска миомектомия, включително роботизирана миомектомия, за отстраняване на миома, която е в маточната стена (интрамурална) или която се подава към външната страна на матката (субсерозална).
- По-малки или намалени миоми на матката. Тъй като разрезите, използвани при роботизирана миомектомия, са толкова малки, тази процедура работи най-добре при по-малки миоми на матката, които се отстраняват по-лесно.
- Миома на матката, която причинява хронична болка или обилно кървене. Роботизираната миомектомия може да бъде безопасен и ефективен начин за облекчаване на болката.
Рискове
Роботизираната миомектомия има ниска степен на усложнения. Рисковете обаче могат да включват следното:
- Прекомерна загуба на кръв. По време на роботизирана миомектомия хирурзите предприемат допълнителни стъпки за предотвратяване на прекомерно кървене, включително блокиране на потока на маточните артерии и инжектиране на лекарства в миомите, така че кръвоносните съдове да се свиват.
- Инфекция. Въпреки че рискът е минимален, роботизираната процедура за миомектомия крие риск от инфекция.
Как да се подготвим
Храна и лекарства
Трябва да гладувате, да не ядете или пиете нищо, през часовете преди операцията. Следвайте препоръката на лекаря за конкретния брой часове.
Ако приемате лекарства, попитайте Вашия лекар дали трябва да промените обичайната си рутина на лечение в дните преди операцията. Информирайте Вашия лекар, ако приемате лекарства без рецепта, витамини или други хранителни добавки.
Други препарати
В повечето случаи роботизираната миомектомия се извършва като амбулаторна процедура или изисква нощувка. Центърът, където виждате, може да изиска някой да ви придружава в деня на операцията. Уверете се, че имате на разположение някой, който да ви помогне с транспорта и поддръжката.
Какво можете да очаквате
Преди процедурата
Роботизираните миомектомии се извършват под обща анестезия, което означава, че сте заспали по време на операцията. Говорете с Вашия лекар за облекчаване на болката и как може да Ви бъде дадено.
По време на процедурата
При роботизирана миомектомия хирургът осъществява достъп до миомите и ги отстранява чрез няколко малки коремни разреза. Седейки пред отделна компютърна конзола, хирургът контролира камера и движението на инструменти, които са прикрепени към механични рамена. Сега някои хирурзи извършват роботизирани миомектомии с един порт (с един разрез).
Използването на по-малки разрези означава, че може да имате по-малко болка, да загубите по-малко кръв и да се върнете към нормалните дейности по-бързо, отколкото при други методи на миомектомия.
След процедурата
След роботизирана миомектомия може да останете в болницата за една нощ. Вашият лечебен екип ще следи състоянието ви, докато сте в болницата, ще наблюдава болката ви и ще се увери, че ви е удобно. Можете да очаквате вагинално кървене да се появи в продължение на няколко дни след процедурата.
По време на възстановяването, което обикновено трае около две до четири седмици, ще трябва да избягвате тежки упражнения и тежко вдигане. Вашият лекар може да препоръча ходене или други леки упражнения. Можете да се върнете на работа веднага щом се почувствате способни. Можете да възобновите секса, когато ви е удобно да го правите.
Резултати
Резултатите от роботизирана миомектомия могат да включват следното:
- Облекчаване на симптомите. След роботизирана миомектомия повечето жени изпитват облекчение от досадни признаци и симптоми, като прекомерно менструално кървене, болки в таза и натиск.
- Подобрена плодовитост. Някои проучвания показват, че жените имат добри резултати при бременност около година след операцията. След роботизирана миомектомия изчакайте три до шест месеца или повече, преди да се опитате да забременеете, така че матката да има достатъчно време да се излекува.
Последна актуализация на 14 септември 2019 г.