У дома Диария и дехидратация

Какво е диария и кога се появява?

Диарията обикновено се описва като по-чести и по-течни изпражнения от нормалното. Пациентите описват този симптом въз основа на предишния си опит, следователно това, което е нормално за един човек, може да се счита за диария при друго лице. Лекарите обикновено описват диарията като 4 или повече разхлабени изпражнения на ден. Диарията е често срещан страничен ефект, който се проявява при много пациенти с рак.

Причините за диария могат да бъдат:

  • непоносимост към лактоза
  • бактериална инфекция
  • увреждане на чревната стена
  • хормон-продуциращи тумори (включително някои видове панкреатични невроендокринни тумори)
  • възпаление или язва на червата
  • операция, при която червата се съкращават, причинявайки малабсорбция
  • недостатъчно панкреатични ензими
  • химиотерапия
  • лъчетерапия в долната част на корема
  • някои лекарства
Хората могат да имат различни видове диария. Изпражненията с глинен цвят обикновено са резултат от проблеми или запушвания на жлъчните пътища. Жлъчните пътища са дренажната система за жлъчния мехур, панкреаса и черния дроб. Обструкциите на жлъчните пътища са често срещани при пациенти с рак на панкреаса.

Плаващите изпражнения обикновено се появяват поради нарушена абсорбция на хранителни вещества или диетични промени, като увеличаване на фибрите. Малабсорбцията е често срещана при пациенти с рак на панкреаса, тъй като панкреасът може да не произвежда достатъчно панкреатични ензими, за да подпомогне храносмилането.

Ако пациентът има диария, може да е полезно да си водите дневник, за да запишете началото, честотата, продължителността, последователността на дефекацията и мерките за самообслужване за нейното овладяване. Можете да покажете този запис на лекаря на пациента, за да му помогне да направи план за лечение на диария. Тъй като диарията може да причини дехидратация, тя може да помогне за проследяване на приема на течности.

Една тема, която трябва да обсъдите с Вашия лекар, е употребата на панкреатични ензими. Панкреатичните ензими разграждат въглехидратите, протеините и мазнините в храната. Може да се наложи да се приемат допълнителни ензими, ако панкреасът не произвежда достатъчно ензими от тумора, операцията или други лечения. Лекарят ще предпише вида, дозата и графика на приложение въз основа на нуждите, симптомите и количеството храна, което човек яде. Преди да използвате каквото и да е лекарство, говорете с лекаря на пациента.

Каквато и да е причината за диарията ви, следните хранителни предложения могат да ви помогнат да я контролирате.

Следните храни могат да влошат диарията:

  • Храни с високо съдържание на мазнини или пържени храни, включително месо или сирена с високо съдържание на мазнини, пълномаслено или 2% мляко, обилни десерти, много видове бърза храна и храни с добавено масло, масло, маргарин, заквасена сметана, крема сирене или салатни превръзки.
  • Консумирането на храни с високо съдържание на неразтворими фибри по време на пристъпи на диария. Храни като пълнозърнест хляб или зърнени храни, сурови плодове с дебела кожа, сурови зеленчуци и сушени плодове могат да увеличат чревната подвижност.
  • Храни, произвеждащи газ, като зеле, лук, сушен боб, царевица, пуканки и дъвка. Ако се консумират газирани напитки, препоръчва се те да бъдат оставени отворени поне 10 минути преди пиене.
  • Храните с високо съдържание на захар могат да причинят диария поради синдром на бърза стомашна евакуация. Симптомите на синдрома на бърза стомашна евакуация са диария и ниска кръвна захар 30 минути до два часа след ядене на храни с високо съдържание на захар. Симптомите на ниска кръвна захар са изпотяване, бледност и слабост.
  • Горещи течности.
  • Продукти, направени с редовно мляко, ако пациентът страда от непоносимост към лактоза.
  • Храни, подсладени с нискокалоричен подсладител.

Следните храни вероятно няма да влошат диарията:

  • Храни с ниско съдържание на мазнини. Продуктите без мазнини или с ниско съдържание на мазнини могат да облекчат симптомите на газове, подуване на корема и диария.
  • Храните с разтворими фибри, като овесени фибри и храни с високо съдържание на пектин като ябълково пюре и банани, могат да помогнат при диария.
  • Ако пациентът има или развие непоносимост към лактоза, той може да консумира млечни продукти с добавена лактаза (Lactaid®) и алтернативи на растителна основа, като соево или оризово мляко. Таблетките Lactaid® също могат да се приемат заедно с млечни продукти.

Други техники за палиативни грижи:

  • Планирайте да ядете 6-8 леки ястия всеки ден.
  • Говорете с Вашия лекар или регистриран диетолог за панкреатичните ензими или други подходящи лекарства против диария.
  • Лекарства за диария без рецепта:
    • Лоперамид: Удължава времето, необходимо на храната да премине през чревната тръба (например Imodium A-D® и Imodium®).
    • Адсорбенти: Привличат вещества, които причиняват диария от храносмилателния тракт (например Pepto-Bismol® и Kapectolin®).
    • Абсорбенти: Направете изпражненията по-твърди, като добавите обем (например Metamucil® и Konsyl®).
  • Предписани лекарства против диария:
    • Опиоиди: Те удължават времето, необходимо на храната да премине през чревната тръба (например Lomotil® и опиева тинктура).
    • Антихолинергици: облекчават спазми и колики (например атропин, беладона и скополамин).
    • Аналози на соматостатин: Намаляват секрецията на допълнителна течност и помагат на организма да абсорбира отново водата и електролитите. Те също така удължават времето, необходимо на храната да пътува през храносмилателния тракт (например Sandostatin®).
  • Пийте много течности.
  • Използването на пробиотици може да помогне за контролиране на диарията, причинена от лечение на рак. Необходими са повече научни изследвания, за да се потвърди ефектът на пробиотиците при пациенти с рак на панкреаса. Някои от храните, които съдържат пробиотици, са кисело мляко, кайфер, темпе, мътеница и продукти като DanActive ™, Activia ™, Culturelle® и Florastol®.

Диария и дехидратация

Диарията може да причини дехидратация, което води до загуба на течности и електролити като натрий и калий.

Ето няколко съвета за избягване на дехидратация:

  • Пийте 48-96 унции бистри течности през целия ден, за да заместите течностите, загубени от диария. Течностите са по-поносими при стайна температура.
  • Избягвайте кофеиновите напитки като кафе, чай и газирани напитки.
  • Изпийте допълнителна чаша течности за всяко меко изпражнение.
  • Посъветвайте се с Вашия лекар дали спортните напитки или заместващите електролитите напитки (напр. Gatorade®, Pedialyte® или Ceralyte70®) могат да бъдат от полза.
  • Консумирайте бульон, супа, бисквити, гевреци и спортни напитки, за да възстановите загубата на натрий от диария.
  • Пийте плодови сокове, спортни напитки или яжте белени картофи или банани, за да възстановите загубата на калий от диария.

Обадете ни се днес и говорете с един от нашите партньори.

От понеделник до петък от 8:00 до 17:00 часа тихоокеанско време
Обадете се безплатно: 877-272-6226
електронна поща: [email protected]

Мрежа действие

Обадете ни се днес!

Никой не трябва да се изправя сам срещу рак на панкреаса. Ние сме тук, за да ви помогнем. Научи как.

Обадете се (877) 573-9971

Абонирайте се днес

Абонирайте се, за да получавате последните новини и актуализации от мрежата за действие на рака на панкреаса.

* Тази информация е достъпна само на английски език.