търсач

Вашата количка е празна

Мъжкото безплодие е невъзможността да забременеете по естествен път.

Тази патология, която засяга репродуктивната способност на човека, се увеличава всяка година, има проучвания, които оценяват намаляването на концентрацията на сперматозоиди на почти 1% годишно. Не е новина, че процентът на безплодие се увеличава с годините и при мъжете това увеличение се дължи на различни причини, свързани с навиците на начина на живот.

Следните фактори са някои от тези, които влияят отрицателно върху фертилитета при мъжете:

Нормален параметър

  • Тютюнът може драстично да намали качеството на спермата.
  • Затлъстяването оказва много негативно влияние върху фертилитета при мъжете. Или по чисто физически начин, като може да възпрепятства отлагането на сперма в края на влагалището по време на полов акт. Лошото производство на сперма, често свързано с лошо хранене и лошо балансирана диета. Не забравяйте, че приемът на антиоксиданти е много полезен за производството на сперма.

Винаги препоръчваме да спазвате диета преди зачеването, както при мъжете, така и при жените, за да подобрите плодовитостта.

  • Получили лъчетерапия или химиотерапия за лечение на рак.
  • Консумация на алкохол Пиенето не помага на нищо при мъжки проблеми с плодовитостта, влияе върху качеството и количеството на сперматозоидите и влияе върху нивата на тестостерон.
  • Консумацията на някои лекарства може да доведе до проблеми с безплодието, докато продължи лечението. Точно както консумацията на марихуана и други наркотици са вредни за сперматогенезата (създаване на сперма)

  • Температурата е свързана и с мъжкото безплодие. Плътното бельо и използването на електронни устройства (лаптопи в чатала и мобилни телефони в джоба) водят до това, че базалната температура на тестисите е по-висока, отколкото трябва да бъде и това може да повлияе на плодовитостта на мъжа.
  • Ситуациите на стрес или продължително излагане на определени токсини от околната среда също могат да бъдат фактори, които да се вземат предвид, когато има проблеми с безплодието.
  • Анамнеза, която може да повлияе, като например паротит след пубертета или поява на варикоцеле.

Разграничаваме 4 различни точки, при които могат да възникнат проблеми във връзка с мъжкото безплодие:

  1. Предтестикуларни фактори: Проблемът се крие в мъжките хормони, които карат мъжките репродуктивни органи да се развиват и регулират създаването на сперматозоиди (сперматогенеза). След извършване на хормонални анализи, които показват кои от тях се случват необичайно, той може да бъде лекуван с лекарства.
  2. Тестикуларни фактори: Открихме проблема в тестисите, тъй като не можахме да произведем сперма.
  3. Постистикуларни фактори: Аномалията се открива в запушването на семенните пътища, които носят сперматозоиди до уретрата от тестисите. В този случай могат да се използват хирургични лечения, като се елиминират възможни запушвания или се реканализират каналите, за да се позволи на сперматозоидите да излязат нормално с еякулация.
  4. Фактори на спермата: Промените се намират в спермата, ще ги видим подробно по-долу.

ЧЕТЕНЕ И РЕЗУЛТАТИ ОТ СЕМИНОГРАМА

Семинограмата или спермиограмата е анализ на проба от сперма за оценка на всички параметри, които влияят върху нейното качество.

Пробата ще бъде получена чрез мастурбация, след като е преминала между 3 и 5 дни сексуално въздържание.

След анализ на пробата, нека сравним получените параметри със средните стойности, които биха били нормални.

1. Сила на звука: Количество, измерено в милилитри, което се получава при еякулация

  • Нормален параметър: Минимум 1,5 ml
  • Резултат по-малък от 1,5 ml, той се нарича хипоспермия
  • Резултат по-голям от 6 ml, той се нарича Хиперспермия

2. Концентрация: Милиони сперма на мл

  • Нормален параметър: Минимум 15 милиона сперматозоиди
  • Резултат по-малък от 15 милиона, той се нарича Олигозооспермия
  • Резултат по-малък от 1 милион, той се нарича криптозооспермия

3. Подвижност: Процент сперматозоиди, които се движат и движат

  • Нормален параметър: Резултат по-голям или равен на 32%
  • Резултатът под 32% се нарича астенозооспермия

4. Жизнеспособност: Процент живи сперматозоиди

  • Нормален параметър: Резултат по-голям или равен на 58%
  • Резултатът по-малък от 58% се нарича некрозооспермия.

5. Формология: Процент сперматозоиди с нормална форма

  • Нормален параметър: Резултат по-голям или равен на 4%
  • Резултатът под 4% се нарича тератозооспермия.
  • Ако всички резултати са в рамките на нормалните референтни стойности, ще говорим за Нормозооспермия.
  • В случай, че в спермата не бъдат открити сперматозоиди, ще говорим за случай на азооспермия.

КРАТКА ТАБЛИЦА НА СПЕРМИОГРАМАТА

МЪЖКОТО БЕЗПЛОДИЕ, СВЪРЗАНО С ФИЗИЧЕСКИ ФАКТОРИ

Освен проблемите с плодовитостта, произтичащи от качеството на спермата, които сме изследвали в семинограмата, това безплодие може да бъде причинено и от механични проблеми в гениталния тракт.

Директни физикални изследвания, които ни пречат да отлагаме сперма дълбоко във влагалището по време на полов акт. Много стръмни извивки, затлъстяване или намален размер на пениса могат да бъдат проблематични.

Положението на пикочния медус, под или над нормалното му местоположение (хипоспадия и хиперпадия), също може да бъде механична причина за стерилитет.

След като открием проблема с мъжкото безплодие, могат да се използват различни лечения за решаването му.

При леки проблеми с безплодието или когато търсим зачеване има антиоксидантни лечения както за мъже, така и за жени. В тези витаминни добавки, особено показани за фертилитета на мъжете, откриваме цинк, селен, коензим Q10, L-карнитин и различни съединения, които ще намалят оксидативния стрес в спермата, ще помогнат за подобряване на сперматогенезата и подобряване на плодовитостта при мъжете. В случаите, когато това не е така много тежка.

Можете да проверите всички продукти за мъжко безплодие ТУК

Когато тези проблеми с плодовитостта са по-тежки и не са отстранени с медицинско-фармацевтично лечение, ще е необходимо да се прибегне до техники за асистирана репродукция.

Съществуват различни лечения за лечение на безплодие при мъжете. Няма да възвърнем плодовитостта му, за да може да се постигне бременност по естествен път, но ще гарантираме, че този мъж може да осъществи мечтата си да бъде баща.

След като сте направили хормоналните и физически тестове и са прегледали спермиограмата, за да прецените какво пречи на зачеването, ще бъдат взети съответните решения относно лечението на плодовитостта, което да се следва.

Ще видим три от най-често срещаните техники

  • Изкуствено осеменяване

Изкуственото осеменяване, може би най-малкото сложно от техниките за асистирана репродукция, е показано в случаи на не много високо безплодие и се извършва, когато спермиограмата е дала положителни резултати от жизнеспособността и морфологията.

Пробата от сперма ще бъде обработена в лабораторията и чрез канюла тя ще бъде отложена в маточното дъно, така че оплождането да стане по естествен път.

  • Оплождане ин витро. ин витро

Ин витро оплождането е много по-сложна процедура, която започва с получаване на яйцеклетките на майката (чрез хирургическа интервенция), които след това ще бъдат в контакт със сперматозоидите, така че да настъпи оплождане и след получаването на ембриона се пренася обратно в матката на майката.

  • Интрацитоплазматично инжектиране на сперма. ICSI

ICSI може да се счита за вариант на ин витро оплождане, тъй като оплождането и полученият ембрион ще бъдат получени извън тялото на майката. Манипулацията, на която ще бъдат подложени гаметите, както мъжки, така и женски (яйцеклетки и сперматозоиди), ще бъде по-сложна.

С помощта на микропипетна система сперматозоидите ще бъдат въведени директно в яйцеклетката, за да се постигне оплождане. С получения ембрион той ще бъде реимплантиран в матката на бъдещата майка.

Освен тези три лечения, има и други, които са по-сложни и се използват при по-сериозни случаи на безплодие при мъжете.

  • MACS (Magnetic Activates Cell Sorting) се състои от филтриране на спермата, за да се изхвърлят всички онези мъртви сперматозоиди.
  • IMSI (Intracytoplasmic Morphological Selected Sperm Injected) е вариант на ICSI, където се използва по-сложна технология, микроскоп с 6000 увеличения вместо този, използван в ICSI, който има само 400, това позволява на ембриолога да направи много по-внимателен селекционен сперматозоид с кое оплождане ще стане.

При мъже, които са диагностицирани с азооспермия чрез семинограмата, в еякулираната сперма няма сперматозоиди, те могат да бъдат получени директно от тестисите, чрез хирургични интервенции, или чрез аспирация, директно от тестиса, или от епидидима или от тестисите биопсия, достъп до тестиса, за да се вземе проба, като се направи разрез в скротума.