Въведение

Анатомичното описание на аюрведичните текстове се различава от това, използвано в съвременната научна литература. Определянето на органите в Аюрведа се извършва въз основа на принципи (Srotasa, Dhatu, Marma), вместо да се използва структурен подход. Принципът на Srotasa е предмет на дебат и в аюрведичните текстове се отнася до динамичните вътрешни транспортни системи в обща концепция за тяло, ум и дух. Srotovigyana включва всички функционални единици, от най-голямата до най-малката, чиято функция е специфичният транспорт на материали, молекули, сигнали, импулси, емоции и мисли, от холистична координация. В този контекст принципът на Srotasa представлява единна концепция както за материални, така и за енергийни сигнални пътища. Този аюрведа подход се използва от хиляди години и се основава на функционирането на жизненоважния процес. Следователно не е лесно да се приложи в редукционистката практика на западната медицина, която прилича, поради фокуса си (органи, тъкани, клетки, геном), на класическата физика.

лаборатории

Според авторите всяка структура на организма е замислена в контекста на Srotamsi и фалопиевите тръби ще бъдат определени като Artavavaha Srotas. Участието му може да бъде свързано с безплодие (Bandhyatya), диспареуния (Maithunasahishnuta) и ановулация или аменорея (Artavanasha). В аюрведическата медицина това представяне на фалопиевите тръби като Artavavaha Srotas е установено по отношение на тяхната функция, свързана с транспорта на яйцеклетката (Artava). Безплодието е пряко свързано с аномалии на тези структури. Също така, диспареунията може да бъде проява на възпаление на тръбата или инфекция. Ако принципът на Артава е свързан с яйцеклетката, Артаванаша може да се разглежда като ановулация като последица от салпингоофорит или салпингит.

Тръбен блок по аюрведа

Патогенезата на болестта е описана по различен начин от западната медицинска наука и от аюрведичния подход, според който това състояние е резултат от натрупването и промяната на дошите.

Според визията на аюрведическата медицина, запушването на тръбите може да бъде описано чрез първоначална причина (Пракрити), тъй като се смята, че коренът на всеки болестен процес се състои в промяна на една или повече от Дошите с не по-малко от Гуна. Въз основа на това виждане за болестта, гореспоменатите доши, свързани с запушване на тръбите, включват Кафа, отговорна за възпалението (Шофа) и свързана с нагнояване (Пуя). И двата принципа са основните фактори, свързани с безплодието от тръбен произход. Освен това, запушванията на фалопиевите тръби също могат да се отдадат на преобладаването на принципа на Вата, който би бил свързан с обструктивния компонент на това състояние. От друга страна, когато най-важният фактор е инфекцията, Pitta първоначално се счита за най-подходящата променлива. Следователно, причиненото от тръбите безплодие не може да бъде приписано на промяната на една конкретна Доша, а на нейната взаимовръзка или на последствията от нарушения в един от тези принципи.

Друга от първоначалните причини за запушване на тръбите от гледна точка на Аюрведа е Adhishthana, принцип, който е дефиниран по различни начини, но който може да бъде идентифициран с матката (Garbhashaya). В описанията на факторите, необходими за зачеването и раждането, аюрведичните автори разграничават променливите, свързани с овулацията, и другите компоненти, от които признават проходимостта на тръбите като най-подходящ параметър. Предполага се, че при липса на Sampad (правилното функциониране) на Ashaya се проверява безплодието, което може да бъде корелирано с тубални фактори. В тази перспектива Гарбхашая (матката във връзка с шийката на матката и фалопиевите тръби) се определя като Адхищана на Досите в различни случаи на Бандхятва; разположението на тръбите на Doshas представя като следствие инсталирането на блокада на нивото на тези органи.

По същия начин Artavadushti (менструални разстройства), описани от традиционните аюрведични автори, също могат да представляват ранни етапи на запушване на тръбите, включително Pittaja Artava Dushti (урогенитална инфекция), Kaphaja Artava Dushti (хронична инфекция на вътрешните полови органи), Putipuyanibha (тежък ендометрит, пиометра) и Mutrapurishagandhi (фистули или злокачествени процеси на гениталния тракт). Във връзка с въздействието на метрорагия (Asrigadara), тя може да се счита за една от причините за запушване на тръбите, предвид нейното вредно въздействие върху Doshas. За разлика от него, Kaphaja Asrigadara е описана като асоциация на анорексия, кашлица, диспнея и менорагия, за което е интерпретирана като генитална туберкулоза, с менорагия в ранните стадии и аменорея в напреднали стадии.

Етиологични фактори

Полово предаваните инфекции се считат за изключително важни етиологични фактори във връзка с запушването на тръбите. Upadamsha, описана в древни аюрведични текстове, изглежда съответства на различни генитални язви, сред които са разпознати Pittaja (гонорея) и Raktaka Upadamsha (lymphogranuloma venereum). Следователно Upadamsha е цитиран като широко понятие, в което участват различни инфекции, предавани по полов път.

Във връзка с други общи етиологични фактори, аюрведичната медицина включва по отношение на параметрите на диетата на Вата Вардхака Ниидана (неестествени, стягащи и горчиви на вкус храни), поведенчески (прекомерен полов акт, гладуване, прекомерно елиминиране на доша, загуба на тегло) екстремно, прекомерно плуване, травми, наранявания на жизненоважни органи, конна езда на каквото и да е животно, нощни събуждания, страх, безпокойство и др.) и сезонни. По същия начин се признават специфични етиологични фактори за различните варианти на Bandhyatva, Yonivyapada, Artavadushti, Asrigdara, Jataharini и Rati-janya, които биха могли да бъдат включени във Вишиста Ниданас на тубарна блокада.

Въпреки че се предполага, че PID е най-честата причина за запушване на тръбите, при 60% от засегнатите жени няма история на тази инфекция. От друга страна, при тези пациенти, при които предишни инфекциозни процеси са описани на генитално ниво, запушването на тръбите се определя като Agantuja от аюрведичната медицина, като се разглежда Pakvashaya като Utthana de Ashaya, като Vata е доминиращо разстройство. По принцип запушването на тръбите, описано в рамките на различните форми на Bandhyatva, е от външен произход, докато тези, възникващи от Shopha-Paka Janita (гинекологични процеси), се считат за ендогенни.

Заключения

Въпреки че Bandhyatvas, причинени от запушени фалопиеви тръби, не се споменават директно в аюрведичните текстове, предполага се, че те могат да бъдат или основната причина (някои форми на Bandhyatva и Jataharini), или усложнения (някои Yonivyapada, Artavadushti, Asrigdara, Rati-janya Vikara) . При този подход тръбните блокове могат да бъдат дефинирани по отношение на Pakriti, Adhishthana, Linga и Aayatana. Въз основа на тези концепции се предполага, че локалното вътрематочно вливане на лекарства Vata Kaphashamaka и Tridoshagna със свойства, подобни на Sukshma, Sara, Katu, Ushna и Pramathi, може да бъде полезно за освобождаване на запушването и възстановяване на функцията на тръбите.

Специалност: Библиография - гинекология