беше добър. Технически бюлетин nº 2. септември 2011

Съдържание

ВЪВЕДЕНИЕ

В развитите страни имаме епидемия, която расте без да спира, особено от началото на 21 век: затлъстяването.
Промените в начина на живот и навиците на милиони и милиони хора ни накараха все повече да откриваме хора с това важно хронично заболяване около нас и да го възприемаме като нормално. Процентът на наднорменото тегло и затлъстяването се е увеличил, за да бъде една от причините за пряка или непряка смъртност и поставя политиците, научната и медицинската общност нащрек.
Излишъкът, масата на хиперкалорийните продукти, излишъкът на информация - в много случаи измама - който преминава през всички медии, заседнал начин на живот или стрес, са част от причината за този нарастващ проблем.
Тази статия има за цел да разпространи характеристиките на това заболяване.

КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ТЕЖЕСТТА И ЗАТЪЛВАНЕТО?

Наднорменото тегло и затлъстяването са различни степени на излишно телесно тегло, за сметка на увеличаване на мазнините.
Затлъстяването е хроничното заболяване; С други думи, не се случва за една нощ или изчезва бързо. Той е от многофакторен произход, което означава, че се появява по няколко причини и е свързан с множество заболявания и увеличаване на смъртността.
Той е свързан като рисков фактор, който благоприятства появата на много други хронични заболявания като захарен диабет, високо кръвно налягане, хиперхолестеролемия, сърдечно-съдови проблеми (инфаркт, инсулт, ...), остеопороза, някои видове рак като рак на дебелото черво, депресия, сънна апнея и др.
За да се говори за затлъстяване, чрез консенсус се използва формула, индекс на телесна маса или ИТМ. Това изчисление се извършва чрез разделяне на теглото (kg) на височината на квадрат (cm). Резултатът от тази операция е цифра, която се класифицира съгласно следната диаграма:

затлъстяването

По отношение на здравето трябва да вземем предвид и разпределението на тази мазнина, тъй като тя не представлява същия риск. Мазнините, разпределени главно в коремната част, носят по-висок риск (повече заболявания).
От друга страна, често се срещат разлики във физиологичното разпределение на мазнините между половете, което е известно като андроидно (тип ябълка) и гиноидно (тип круша) затлъстяване.

Общо разпределение на мазнините според пола. Gynoid Android

  • Базален метаболизъм: енергия, необходима за покриване на основни жизнени нужди като дишане, изпомпване на кръв и др.
  • Генетика.
  • Размер, тегло и височина.
  • Състав на тялото:% мускули.
  • Възраст.
  • Термогенеза.
  • Пол.
  • Климат.
  • Психични фактори.
  • Болести и лекарства.
  • Физическа дейност.

Тези характеристики са индивидуални и в някои случаи временни; Тоест, те могат да бъдат модифицирани с всеки сезон на годината, промени в адреса и т.н.

Важното е да поддържаме балансирано хранене, като балансираме различните хранителни вещества и адаптираме приема на калории към това, което консумираме при различни обстоятелства. (повече или по-малко физическа активност, състояния на стрес или заболяване, възраст и т.н.)

КАКВО ТРЯБВА ДА ВЗЕМЕМ ВЗЕМАНЕ, ЗА ДА ПРЕДОТВРАТИМ НАДЪРЖАВАНЕТО НА ТЕЖЕСТ И ЗАТЪЛВАНЕ?

За да не направим тази статия твърде дълга, скоро ще публикуваме специален бюлетин по този аспект. Искаме да си спомним по този повод аспекта на семейното образование, който оттук нататък искаме да предадем и подчертаем: Всички хранителни и социални навици се възприемат от децата. Следователно ние сме длъжни да присъстваме и да се грижим за храненето на нашите деца и внуци.

ЛЕЧЕНИЯ, ДИЕТА ЛИ Е НАЙ-ДОБРИЯТ ЛЕК?

Отговорът е „Да, но ...“ или „Не само ...“.
Понастоящем съществуват различни системи или пътища за лечение на затлъстяване, но е важно да се отбележи, че нито една, проследена изолирано, обикновено няма големи дългосрочни резултати. Съвкупността от тях е много по-ефективна и, от друга страна, всички хора не реагират еднакво на едно и също лечение.
Можем да подчертаем следните лечения:

Медико-хирургични лечения
Те се състоят от модифициране на капацитета на стомаха и следователно количеството на приема и чувството за ситост. Те могат да бъдат чрез бариатрична хирургия (намаляване на стомашната част) или с въвеждане на балон в стомаха.
Изключително важно е те да се извършват в акредитирани медицински центрове и с подходящи условия за тези интервенции.

Липосукция
Това е извличане на натрупаните мазнини чрез изсмукване.
От съществено значение е да се прави в акредитирани медицински центрове и с подходящи условия за тези интервенции.

Фармакологично лечение
В момента има само две лекарства за лечение на затлъстяване: орлистат (Xenical®) и сибутрамин (Reductil®). Сибутраминът е лекарство, което причинява намаляване на апетита. Орлистатът е инхибитор на чревната липаза и предотвратява усвояването на 30% от хранителните мазнини. Използването му обаче е ограничено до конкретен профил на пациента. Освен това трябва да се подчертае, че в много случаи те не са много полезни, тъй като не са комбинирани с други практики.

Физически упражнения
Това е от съществено значение, заедно с диета или храна. Както видяхме, това е начинът за балансиране на нашата енергийна хомеостаза. Освен това ни помага да увеличаваме и/или поддържаме мускулната маса в тонус. Много важен аспект е да спечелим здраве, да се чувстваме с по-голям физически капацитет в ежедневните задачи, да предотвратяваме заболявания и да се чувстваме по-добре за себе си.

Диета
Можем да кажем, че това е централната ос, макар и не единственото нещо, върху което трябва да съсредоточим вниманието си. Основни препоръки как трябва да бъде диетата за отслабване:

  • Наблюдава се от специалист по хранене (в идеалния случай той е интегриран от мултидисциплинарен екип от лекар или ендокринолог, специалист по физическа активност, психолог и диетолог).
  • Адаптиран към всеки човек и ситуация. Вземайки предвид всички фактори, които видяхме в предишния раздел.
  • Това зачита живота, работата и културните навици на пациента.
  • Това включва всички групи храни. Въз основа на СРЕДИЗЕМНО-ПИРАМИДАТА ЗА ДИЕТА-ХРАНА.
  • Разнообразно и умерено като количество.
  • Използването на хранителни добавки и функционални храни може да бъде от полза.

Препоръчваме професионален съвет, който ни гарантира да покрием всички основни хранителни вещества, дори да намалим енергийното натоварване.

От друга страна, в момента се изследват някои хранителни вещества и биоактивни компоненти за тяхното участие в липидния метаболизъм (като възможни елиминатори на телесните мазнини). Също така, поради ситуацията на хронично възпаление, причинено от затлъстяване, употребата на антиоксиданти може да помогне срещу болестите, свързани със затлъстяването, които видяхме в началото.

Ще разширим информацията за правилната диета, добре познатата хранителна пирамида и практическите навици, които да следваме в следващия бюлетин.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

  • Наднорменото тегло и затлъстяването са сложни заболявания, които трябва да бъдат лекувани по многофакторен начин и от специалисти, обучени и опитни в науката за храненето.
  • Много е важно лечението за отслабване да бъде персонализирано, тъй като както видяхме, индивидуалните характеристики са много разнообразни и това, което може да бъде от полза за един човек, може да не се препоръчва за други.
  • Извършването на определени промени в ежедневния живот и отчитането на значението на диетата като превантивен фактор на заболяванията и съпътстващият лечението е от съществено значение, така че тревожните цифри на затлъстяването и наднорменото тегло да паднат.

Исмаел Сан Мауро Мартин. Технически отдел по хранене

Диплома по човешко хранене и диететика

Учител по нутригеномика и персонализирано хранене

Магистър по генетични, хранителни и екологични фактори в растежа и развитието

Директор на отдел по хранене, отдел за затлъстяване (Hospital Nuestra Señora de América, Мадрид).