В тази страница

Общи характеристики

Нарушения на темпоромандибуларната става и мускулите, често наричани нарушения на TMJ (или TMJ), са група състояния, които причиняват болка и дисфункция в челюстната става и мускулите, които контролират челюстта.

национален

Обикновено изследователите са съгласни, че тези нарушения се разделят на три основни категории:

  1. Миофасциалната болка включва дискомфорт или болка в мускулите, които контролират функцията на челюстта.
  2. Вътрешното разстройство на ставата е свързано с изместен диск, изкълчена челюст или нараняване на кондила.
  3. Артритът се отнася до група дегенеративни или възпалителни ставни разстройства, които могат да засегнат темпоромандибуларната става.

Възможно е да имате повече от едно от тези нарушения едновременно.

Някои оценки показват, че нарушенията на TMJ засягат повече от 10 милиона американци. Тези нарушения изглежда са по-чести при жените, отколкото при мъжете.

Причини

Травмата на челюстта или темпоромандибуларната става играе роля при някои нарушения на ТМС, но в повечето случаи точната причина за разстройството е неясна. За много хора симптомите изглежда започват без очевидна причина.

Тъй като нарушенията на ТМС се срещат по-често при жените, отколкото при мъжете, учените изследват възможната връзка между женските хормони и нарушенията на ТМС.

Симптоми

Има няколко симптома, които могат да бъдат свързани с нарушения на ТМС. Най-честият симптом е болка в дъвкателните мускули или в челюстната става. Други симптоми включват:

  • болка, излъчваща лицето, челюстта или шията;
  • скованост в мускулите на челюстта;
  • ограничено движение или „заключване“ на челюстта (когато челюстта е заключена);
  • Шум като щракане, пукане или пищене, придружено от болка в челюстната става при отваряне или затваряне на устата;
  • промяна в начина, по който горните и долните зъби си пасват.
Върнете се в началото

Диагноза

Понастоящем няма стандартен тест, който да бъде широко приет за правилната диагноза на нарушения на ТМС. Тъй като точните причини и симптоми не са ясни, може да бъде трудно и объркващо да се идентифицират тези нарушения.

Лекарят ще отбележи симптомите, ще вземе подробна медицинска история и ще изследва проблемните области, включително главата, шията, лицето и челюстта, за да определи дали те ви причиняват болка или дали има пукане, пукане или затруднено движение. Вашият лекар може също да препоръча образни изследвания, като рентгенови лъчи.

Може да попитате Вашия лекар за други възможни причини за болка. Болката на лицето може да бъде симптом на много други разстройства, като синус (синузит) или ушни инфекции, различни видове главоболия и лицева невралгия (болка, свързана с лицевите нерви). Отстраняването на тези проблеми първо помага да се идентифицират нарушенията на ТМС.

Лечение

Тъй като са необходими повече проучвания за безопасността и ефективността на повечето лечения за разстройства на челюстните стави и мускулите, експертите препоръчват използването на възможно най-консервативното и обратимо лечение. Консервативното лечение не нахлува в тъканите на лицето, челюстта или ставата или изисква операция. Обратимите лечения не причиняват трайни промени в структурата или положението на челюстта или зъбите. Дори когато нарушенията на TMJ са постоянни, повечето пациенти не се нуждаят от агресивно лечение.

Тъй като най-често срещаните проблеми с челюстната става и мускулите са преходни и не се влошават, едно просто лечение може да е достатъчно, за да облекчи дискомфорта. Облекчение може да се получи при краткосрочна употреба на болкоуспокояващи или нестероидни противовъзпалителни лекарства или НСПВС, които не изискват рецепта, като ибупрофен, или с използването на стабилизатор за шина или ухапване, който отговаря на долни зъби. Ако се препоръчва стабилизационна шина, тя трябва да се използва само за кратко и Недей трябва да предизвика трайни промени в ухапването. Проучванията за неговата ефективност при облекчаване на болката са неубедителни.

Хирургичното лечение е противоречиво, често необратимо и трябва да се избягва, когато е възможно. Не са провеждани дългосрочни клинични проучвания, които да разглеждат безопасността и ефективността на хирургичното лечение на нарушения на ТМС. Освен това хирургичната подмяна на челюстните стави с изкуствени импланти може да причини силна болка и трайно увреждане на челюстта. Някои от тези устройства може да не работят правилно или да се счупят в челюстта с течение на времето.

Полезни съвети

Следните навици за самообслужване могат да помогнат за облекчаване на симптомите на нарушения на ТМС:

  • яжте меки храни;
  • прилагайте пакети с лед;
  • избягвайте екстремни движения на челюстта, като прозяване с широко отворена уста, силно пеене и дъвка;
  • научете техники за релаксация и намаляване на стреса;
  • практикуване на нежно разтягане на челюстта и упражнения за релаксация, които могат да помогнат за увеличаване на движението на челюстта. Вашият доставчик на здравни грижи или физиотерапевт може да препоръча упражнения, ако те са подходящи за вашата конкретна ситуация.
Върнете се в началото

Допълнителни ресурси

Съставяне на връзки от Националната медицинска библиотека на САЩ към правителствени, професионални и организации с нестопанска цел или доброволчески организации с информация за нарушения на СНЩ.