Хавиер Товар | MADRID/EFE-REPORTAJES/PURIFICACIÓN LEÓN петък, 08.09.2017

жлъчен

Прогресиращо чернодробно заболяване, първичен жлъчен холангит може да причини състояние, толкова сериозно като цироза. Въпреки това, при правилно лечение, тези, които страдат от тази патология, могат да имат надежда и качество на живот, подобни на тези на здравия човек

На 10 септември се отбелязва международният ден срещу първичния жлъчен холангит, хронична патология, характеризираща се с възпаление на жлъчните пътища на черния дроб.

Това означава, че жлъчката не може да изтече правилно от черния дроб, което в крайна сметка уврежда тъканта на този орган.

„Това е автоимунно заболяване, което причинява възпаление и увреждане на вътрешните жлъчни пътища на черния дроб“, казва Гидеон Хиршфийлд, хепатолог и професор в Университета в Бирмингам, в изявления, събрани от „Медицински вестник“.

По същия начин специалистите от Асоциацията за борба с възпалителните жлъчни заболявания (Albi) посочват, че първичният билиарен холангит е „автоимунно и прогресивно“ заболяване, което, ако не се лекува, се влошава с времето.

В този смисъл те изясняват, че автоимунно заболяване е това, при което имунната система (тази, която отговаря за защитата ни от вируси, бактерии и т.н.) погрешно атакува здрави клетки на тялото, като ги смята за врагове.

Следователно, в случай на първичен жлъчен холангит, самото тяло атакува жлъчните пътища на черния дроб и прогресивно ги уврежда.

„Натрупването на жлъчка в черния дроб се нарича холестаза, нарушение, което с течение на времето може да причини увреждащи белези на черния дроб, известно като фиброза. Влошаването на фиброзата може да доведе до цироза, която сериозно нарушава способността на черния дроб да изпълнява функцията си и може да наложи чернодробна трансплантация ”, уточняват те.

От Albi обаче подчертават, че цирозата, причинена от първичен жлъчен холангит, не е свързана с консумация на алкохол.

С друго име

Доскоро първичният жлъчен холангит беше известен като първична билиарна цироза, но той беше преименуван, тъй като повечето пациенти не развиват цироза. Всъщност, според данните на Алби, само 10% от тях достигат до цироза.

Причините за първичен жлъчен холангит са неизвестни. Американската чернодробна фондация посочва, че произходът на болестта може да е свързан с проблеми в имунната система.

„Въпреки че технически не е наследствено заболяване, тоест не е причинено от определен ген или от генетичен дефект, който се предава от родителите на децата, изглежда, че семейните връзки имат някакво значение. Всъщност първичният жлъчен холангит се появява по-често сред братя и сестри и в семейства с един от засегнатите членове ”, посочва този субект.

Това заболяване засяга най-вече жените. От Алби те уточняват, че около 90% от пациентите с тази патология са жени.

Що се отнася до симптомите на заболяването, Алберт Парис, старши консултант по хепатология в болница Clínic de Barcelona, ​​посочва, че повечето пациенти нямат симптоми и заболяването се диагностицира след откриване на промяна в рутинно лабораторно изследване.

"Когато има симптоми, най-честите са умора, сърбеж (сърбеж) и, ако заболяването е по-напреднало, жълтеникав цвят на кожата и очите, тъмна урина и по-светли изпражнения", описва лекарят.

„Понякога има и ксантелазми (мастни натрупвания в клепачите) или ксантоми (мастни натрупвания в други части на тялото, особено в лактите и коленете).

Освен това може да има увеличаване на цвета на кожата, но тази ситуация днес е много рядка. Понякога има дискомфорт от дясната страна на корема, под ребрата ”, продължава лекарят.

Д-р Парес заявява, че през последните 15 години са постигнати забележителни постижения в лечението на болестта.

„Знаем, че продължителното приложение на урсодезоксихолевата киселина има ясен благоприятен ефект при около две трети от пациентите с това заболяване и че това лекарство забавя прогресирането до цироза, в допълнение към факта, че пациентите, които го приемат, имат продължителност на живота много по-високо от това, което са имали преди ", обяснява той.

Наскоро както Европейската агенция по лекарствата, така и Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобриха употребата на обетихолова киселина за лечение на заболяването в комбинация с урсодезоксихолева киселина или самостоятелно, за тези, които не реагират добре на урсодезоксихолевата киселина или не търпи го.

„Важно е да се уверите кой е най-добрият план за всеки човек. След като сте решили как да лекувате болестта, от съществено значение е да поддържате контрол и проследяване с лекаря. Също така е от съществено значение лечението да започне възможно най-скоро, тъй като то е по-ефективно в най-ранните етапи ", казват от Алби.