Д-р Хавиер Калеха Кемпин
Както е посочено в неговия блог, след вертикална операция за гастректомия („стомашна сонда или ръкав“) витамините обикновено не са необходими в повечето случаи, въпреки че могат да бъдат в периода на отслабване. Поради тази причина ние даваме прием на витамин профилактично.
Самото затлъстяване може да причини хранителни дефицити, поради което те трябва да бъдат проучени преди интервенцията и предотвратени след операция, особено през първите месеци, когато има значителна загуба на тегло. По тази причина д-р Калеха препоръчва да се приемат витаминни добавки за известно време.
При операция „стомашна сонда или ръкав“ може да са необходими витамини по време на периода на отслабване, за разлика от смесените операции (намаляване на размера на стомаха и чревния байпас), при които пациентът трябва да приема определени витамини за цял живот. Все пак всеки пациент ще има персонализирани добавки в зависимост от диетата, която консумира. Колкото по-здравословно е готвенето на храната, толкова по-малко добавки имате нужда, дори и след смесена операция.
Освен това, през първите следоперативни месеци пациентите трябва да предприемат антиацидно лечение, с цел предпазване както на стомаха, така и на хранопровода от възможен киселинен рефлукс.
Лекарствата, които най-често се използват след операция на "стомашен ръкав", са: протектори на стомаха и хранопровода (омепразол, пантопразол, лансопразол и др.), Хепарини с ниско молекулно тегло (Clexane, Hibor и др.), Които се предписват за предотвратяване на възможна тромбоза по време на непосредствен следоперативен период, тъй като рискът при пациенти със затлъстяване може да бъде висок; въпреки че при добри превантивни мерки възможността да страдате от нея е много ниска. Хепарин се прилага в продължение на три седмици след интервенцията и впоследствие се преустановява.
След като първите часове след операцията отминат и полагайки специални грижи за хидратацията, пациентите се връщат, за да се съсредоточат върху поддържането на добри нива на макро (протеини, липиди, въглехидрати) и микроелементи (минерали и витамини). За да се постигне това, както хиперпротеиновите хранителни добавки се използват през периода на течната фаза, така и оттам, различни витаминни добавки, които са описани по-долу.
Добавки с калций и витамин D
Те обикновено не се използват след извършване на "стомашен ръкав", а по-скоро след извършване на байпас. Полезни са асоциациите на калций и витамин D (калциев карбонат + холекалциферол). Витамин D е отговорен за наблюдението, че концентрацията на калций в кръвта ни е адекватна. В допълнение към поддържането на костите ни здрави, калцият участва в множество функции като предаване на нерви или мускулни контракции.
Млякото е отличен източник на калций и витамин D. За да се активира този витамин, са необходими кратки ежедневни излагания без защита от слънце. Калцият се съдържа и в много зеленчуци като броколи или бадеми.
Ако млякото е обезмаслено, трябва да се провери дали е обогатено с витамин, тъй като се намира точно в мастната част. Лактозата също помага за усвояването на витамин D.
Желязо
Добавките с желязо може да са необходими както в "стомашния ръкав", така и в байпаса. Най-известният източник на желязо обикновено е червеното месо. Има обаче много храни, богати на желязо като леща и други бобови растения или шам-фъстъци и други ядки. Но в този случай усвояването се нуждае от помощ от нас.
Приемът на желязо (или като добавка, или с храна) трябва да се отдалечи от приема на храни, които намаляват усвояването и да се доближи до тези, които го благоприятстват. Прясно изцедените цитрусови сокове (портокал, лимон и др.) Или други зеленчуци с витамин С като ягоди или червени чушки насърчават усвояването. Тоест, желязото се нуждае от кисела среда, за да бъде абсорбирано. Млечни продукти, кафе и чай или пълнозърнести храни намаляват абсорбцията на желязо
Витамин А
Дефицитът на витамин А рядко може да се появи след стомашен ръкав, но се препоръчва допълнителен принос след байпас операции. Недостигът на витамин А може да повлияе особено на зрението и косата. Източници са морковите, тиквата, месото от органи и портокалите.
Селен - Витамин В6
Тези добавки са рядко необходими след стомашния ръкав и са от съществено значение след байпас операция. Липсата на селен или витамин В6 може да причини анемия. Източници на В6 са черният дроб, бобовите растения, ядките и бананите. А селеновите са риба тон, стриди, сусам, яйце или кафяв ориз.
Недостигът на цинк може да предизвика загуба на коса, нарушен вкус и сексуални дисфункции. Храните, които ги осигуряват, са яйца, червено месо, гъби, аспержи, кисело мляко и спанак.
Витамин В12
Вашият принос може да е необходим след операция на стомашния ръкав (в някои случаи). Неговата активна съставка е цианокобаламин (В12). Хората имат запас от витамин В12, но разбира се не е препоръчително да го изчерпвате. Този витамин се съдържа в месото и рибата. Наличието му наистина се дължи на микроорганизмите, които го синтезират, съдържащи се в яйцата и млечните продукти.
Нашето тяло има ограничен капацитет да абсорбира витамин В12, така че е по-добре да държим добавката далеч от месни продукти или риба.