Хирургичните процедури са стресиращи за организма. В резултат на това те могат да причинят неочаквани странични ефекти, включително запек.
Запекът не засяга всички, които се подлагат на операция, но това е относително често срещан страничен ефект на болкоуспокояващите, анестезията и липсата на подвижност, казва пластичният хирург, специалист по абдоминопластика д-р Антолин.
В зависимост от частта или частите на тялото, участващи в операцията, усилието за изхождане може да компрометира шевовете или да повлияе на оздравителните процеси на тялото.
Тъй като тялото вероятно е по-чувствително или склонно към увреждане от обикновено, най-добре е да се използва леко облекчение на запека след операция.
В тази статия обсъждаме симптомите на запек след операция и наличните възможности за лечение.
Движения на червата след операция и симптоми на запек
Много хора изпитват запек след операция поради следните фактори:
- Лекарства. Облекчаващите болката, диуретиците, мускулните релаксанти и анестезията могат да причинят запек при някои хора. Опиоидите, по-специално, могат да намалят движението на червата.
- Промени в диетата. Някои хора може да се наложи да избягват храна преди операцията, докато други може да се наложи да ограничат или променят диетата си известно време след операцията. Течността и недостигът на храна могат да причинят запек.
- Липса на физическа активност. Бездействието е често срещана причина за запек. Хората, които се възстановяват след операция, често трябва да си почиват за дълги периоди и да избягват тежки упражнения. Тази липса на движение забавя храносмилателната система.
Постоперативните симптоми на запек включват:
- Внезапно намаляване на дефекацията.
- Преминаване под 3 изпражнения за седмица.
- Прецежда се, за да премине изпражненията.
- Изпъкнали или твърди изпражнения.
- Усещането, че ректумът не е празен, дори и след дефекация.
- Усещане, че има репресия в ректума.
- Нуждаете се от помощ за изпразване на ректума, като натискане върху стомаха по време на движение на червата.
- Подуване на корема или газове.
- Болка в стомаха или ректума.
Усложнения след операция
Нелекуваният запек може да причини потенциално сериозен дискомфорт и усложнения, посочва д-р Рамон Гонсалес-Фонтана, като например:
- Повторно отваряне на хирургичен разрез. Това може да се случи, ако хората трябва да се напрягат, за да преминат изпражненията.
- Хемороиди. Тези подути вени в и около ануса са резултат от напрежение, за да се извърши движение на червата.
- Анална цепнатина. Анална цепнатина възниква, когато голямо или твърдо изпражнение причинява разкъсване на кожата на ануса.
- Фекална обструкция. Хроничният запек може да причини застояване на твърди изпражнения в червата.
- Пролапс на ректума. Напрежението може да доведе до изпъкване на част от червата от ануса.
Лечение и съвети за стимулиране на дефекацията.
Разходките или движението ще ви помогнат да стимулирате движението на червата.
Нелекуваният запек може да бъде неудобен и да доведе до усложнения, особено след операция.
Въпреки това е жизненоважно винаги да попитате лекар преди да използвате облекчаване на запека, тъй като някои методи може да не са безопасни след определени медицински процедури.
Методите за облекчаване на запек по-долу може да са достатъчно щадящи, за да могат хората да ги използват след операция, стига да следват съвета на лекар:
Дръжте тялото в движение
Веднага след като лекарят даде зелено, хората трябва да започнат да се движат. Извършването на кратки разходки из болницата или дома или извършване на друга физическа активност ще помогне за придвижването на храната през червата и ще стимулира дефекацията.
Изследванията показват, че недостатъчната физическа активност и прекомерното заседнало поведение са свързани с запек. Физическата активност може да попречи на хората да се чувстват запек.
Хората, които не могат да станат от леглото, могат да движат ръцете и краката си, когато е възможно, за да стимулират циркулацията и да помогнат на червата да се движат.
Слабителни лекарства
Лекарят може да предпише омекотител за изпражнения за хора с постхирургичен запек.
Тези лекарства, които включват докузат натрий (Colace), черпят вода от червата, за да овлажняват изпражненията. Влажните изпражнения са по-лесни за преминаване.
Като алтернатива, лекарят може да препоръча фибри слабително, като псилиум (Metamucil или Konsyl) или метилцелулозни влакна (Citrucel).
Лекарите не препоръчват влакнести лаксативи за хора, чийто запек е резултат от употребата на опиоидни лекарства, тъй като те могат да причинят силна коремна болка и потенциална чревна обструкция.
Други лекарства за запек включват
- Стимуланти, като бисакодил (Ducodyl или Dulco-Laxo), които карат червата да се свиват и да предизвикат движение на червата.
- Осмотични лекарства, като магнезиев хидроксид (магнезиево мляко), за придвижване на течности през дебелото черво.
- Смазочни материали, като минерално масло.
- Клизми и супозитории, които могат да омекотят изпражненията.
Хората не трябва да приемат лекарства без рецепта (OTC) за запек, без първо да говорят с лекар. Не всички лекарства за запек са подходящи за всички, особено по време на следоперативно възстановяване.
Алтернативно облекчаване на болката
Много хора приемат опиоиди след операция, за да намалят болката. Според изчисленията до 40 процента от хората, приемащи тези лекарства, изпитват запек.
При леки до умерени следоперативни болки, болкоуспокояващите предлагат алтернативно лечение. Примерите включват ибупрофен (Advil) и ацетаминофен (Tylenol).
Хората, които изпитват запек в резултат на употребата на опиоиди, трябва да говорят с лекар, за да проверят дали други лекарства са по-подходящи за техните нужди.
Магнезий
Магнезият е мускулен релаксант и е основна съставка в много слабителни лекарства. Може да отпусне червата, за да облекчи запека.
Според някои изследвания употребата на магнезиев оксид е безопасна за хора с лек запек. Стандартните дози обикновено предизвикват изхождане в рамките на 6 часа.
Въпреки това, всеки, който иска да приема магнезий при запек, трябва първо да говори с лекар, тъй като някои хора са изложени на повишен риск от магнезиева токсичност и други усложнения.
Лекарят може също така да провери дали магнезият ще взаимодейства с други лекарства, които хората приемат.
Пробиотици
Пробиотиците са полезни бактерии и дрожди, които играят важна роля за здравето на червата.
Преглед на 14 проучвания върху пробиотични добавки установи, че някои видове могат да помогнат за лечение на запек. Тези пробиотици могат да увеличат честотата на изпражненията и да омекотят изпражненията, така че хората да могат да ги предават по-лесно.
От съществено значение е да говорите с лекар, преди да приемате пробиотици за запек след операция.
Домашни средства за избягване на запек
Приемът на храна и течности, както преди, така и след операция, играе жизненоважна роля в профилактиката и лечението на следоперативния запек.
Следните диетични съвети могат да помогнат на хората да поддържат редовно движение на червата, но винаги е най-добре да спазват конкретните съвети на Вашия лекар относно плановете за хранене преди и след операцията:
Пийте много течности
Дехидратацията може да причини запек. От решаващо значение е да пиете вода редовно през целия ден, за да останете хидратирани. Разредените плодови сокове, особено сок от сини сливи, също могат да помогнат.
Препоръчително е да се избягват кофеиновите напитки, като кафе, чай и кола, тъй като те могат да влошат дехидратацията.
Яжте храни, богати на фибри
Фибрите помагат на изпражненията да преминат през храносмилателния тракт.
Възрастните, които ядат 2000 калории дневно, трябва да се стремят към 25 грама (g) фибри всеки ден, според Американската сърдечна асоциация.
Храните с високо съдържание на фибри включват:
- плодове
- зеленчуци
- цели зърна
- Ядки и семена
- леща за готвене
Хората, които нямат добър апетит след операция, могат да опитат смути, съставено от смесени плодове и зеленчуци, за да увеличат приема на фибри.
Също така е важно хората да увеличат приема на течности, когато започнат да ядат повече фибри.
Избягвайте определени храни
Някои храни са по-склонни от други да причинят запек. Хората трябва да ограничават или избягват следните храни, докато запекът отшуми:
- млечни продукти
- преработени храни
- рафинирани зърна, като бял хляб, бял ориз и бели тестени изделия
Редовно мезе
Яденето на храна може да стимулира дефекацията. Поради тази причина яденето на малки, чести хранения може да помогне за облекчаване на запека.
Колко трае запекът след операцията?
Повечето хора с запек след операция ще изпитат облекчение след няколко дни, особено ако се лекуват бързо.
Омекотителите за изпражнения и лаксативите на влакната обикновено действат в рамките на няколко дни, докато стимулантите и супозиториите обикновено работят в рамките на 24 часа.
Точният период от време ще зависи от няколко фактора, включително:
- общото здравословно състояние на човек
- продължителността на анестезията
- вида на лекарството
Човек трябва да говори с лекар, ако запекът му продължава повече от няколко дни.
Завършеност
Много хора изпитват запек след операция поради облекчаване на болката, анестезия или липса на движение след процедурата.
Перспективата за хора със запек след операция обикновено е добра. Повечето хора ще се почувстват по-добре след няколко дни след лечение.
Винаги говорете с лекар, преди да приемате лекарства за запек, особено след операция и когато приемате други лекарства, тъй като някои лекарства могат да взаимодействат.