Непоносимост към фруктоза и сорбитол при деца: каква трябва да бъде диетата им?

каква
Непоносимост към фруктоза и сорбитол при деца: Каква трябва да бъде вашата диета?

Непоносимостта към фруктоза и сорбитол при деца е все по-често срещано разстройство. Въпреки че тези два вида захар присъстват естествено в плодовете, те се използват и от хранителната индустрия при производството на много храни, което ги прави много присъстващи в нашата диета. Малабсорбцията на фруктоза или сорбитол, както и непоносимостта към тези съединения, могат да доведат до сериозни усложнения, ако не бъдат диагностицирани и лекувани рано. Поради тази причина знанието от какво се състои тази болест и какви симптоми произвежда може да бъде от голяма помощ, когато става въпрос за ранното й идентифициране и справяне с нея.

Какво представляват фруктозата и сорбитолът?

Фруктозата и сорбитолът са два вида захари, които се намират естествено в плодовете и зеленчуците, както и в меда. Тъй като обаче те осигуряват по-малко калории от глюкозата или захарозата, и двете се използват широко от хранителната индустрия за подслаждане на множество преработени продукти, като сладкиши, дъвки, индустриални сладкиши, бисквитки, сокове, диетични храни и др.

Какво представлява непоносимостта към фруктоза и сорбитол при деца? Как да го различим от малабсорбцията на тези захари?

Като цяло, когато тялото не е в състояние да смила правилно фруктоза или сорбитол, се казва, че детето има непоносимост към една от тези захари или към двете, в зависимост от случая. Въпреки това, не винаги имаме работа с истински случаи на непоносимост към фруктоза, но това, което често се случва, е по-леко разстройство, известно като фруктоза или сорбитолна малабсорбция. Нека видим разликите:

Ние говорим за фруктоза и/или сорбитол малабсорбция когато проблемът е в червата, тоест клетките на червата не са в състояние да абсорбират правилно тези захари. Понякога това разстройство се дължи на увреждане на червата, причинено от други патологии, които влошават чревната лигавица, като гастроентерит или цьолиакия. В тези случаи фруктозната (или сорбитолова) абсорбция може да бъде обратима, ако основното заболяване се лекува и нормалното състояние на чревната лигавица се възстанови.

От друга страна, непоносимост към фруктоза при деца, също се нарича IHF (наследствена непоносимост към фруктоза), това е генетична промяна, която води до неуспехи в метаболизма на фруктозата. Това е по-рядко срещано разстройство от предишното и се дължи на липсата на чернодробния ензим алдолаза В, който отговаря за метаболизма на фруктозата, след като тя се абсорбира от червата. Тъй като се дължи на генетични неуспехи, IHF обикновено започва да проявява симптоми от момента, в който детето започне да яде храни, съдържащи фруктоза или сорбитол, и това е хронично заболяване, което няма лечение и следователно не е обратимо в никакъв случай . Понякога непоносимостта към фруктоза при децата стои зад отхвърлянето на плодове или сладки храни, които някои деца представят в детска възраст. Поради тази причина понякога може да отнеме известно време за диагностициране на заболяването, тъй като ако детето избягва да яде храни, които му вредят, симптомите ще бъдат по-малко поразителни.

Симптоми на непоносимост към фруктоза при деца

Въпреки че отначало може да се каже, че малабсорбцията и непоносимостта към фруктоза и сорбитол при деца имат подобни симптоми, истината е, че има важни разлики.

Симптомите на малабсорбция на фруктоза и сорбитол са подобни на тези при непоносимост към лактоза, тъй като, като не се абсорбира, фруктозата се спуска в дебелото черво и там води до ферментационни процеси. Поради тази причина са характерни стомашно-чревни прояви като гадене, диария и газове.

В случаите на истинска непоносимост към фруктоза и сорбитол при деца, симптомите започват много рано, веднага щом бебето започне допълнително хранене, и могат да имат по-сериозни последици. Тъй като те не могат да се метаболизират, фруктозата и сорбитолът се трансформират в други токсични за организма вещества, поради което детето обикновено има гадене, повръщане, коремна болка, липса на апетит, малко или никакво наддаване на тегло, раздразнителност и дехидратация. Освен това можете да развиете тежка хипогликемия (много ниски нива на кръвната захар), чернодробни дисфункции, жълтеница (пожълтяване на кожата поради повишен билирубин) и бъбречни нарушения .

Лечение на непоносимост към фруктоза и сорбитол при деца

Единственият начин за лечение на фруктоза и сорбитол при малабсорбция и непоносимост при деца е да им се попречи да консумират продукти, съдържащи тези захари. В случаите на фруктоза или сорбитол малабсорбция, може да се наложи да се ограничи консумацията им за известно време, докато червата се възстанови и се върне, за да произвежда транспортери, които правят възможно тяхното усвояване. Понякога, когато разстройството е много леко, е възможно пациентите да консумират фруктоза или сорбитол в ниски дози, въпреки че винаги контролират вида на отговора, който генерира в тялото.

От друга страна, в случаите на непоносимост към фруктоза при деца (IHF), диетата трябва да бъде 100% без фруктоза и сорбитол и да се спазва през целия живот. Децата с HFI никога няма да могат да метаболизират фруктозата и напълно вероятно също имат отхвърляне на сорбитол, така че приемът им трябва да се избягва на всяка цена.

Забранени храни и храни, разрешени при непоносимост към фруктоза и сорбитол при деца

Разрешените храни и забранените храни ще зависят от вида непоносимост на детето. В рамките на малабсорбцията на фруктоза и сорбитол има няколко степени, така че в зависимост от случая могат да се консумират определени храни, които съдържат ниски дози от тези захари. В случаите на наследствена непоносимост към фруктоза, диетата ще бъде много по-рестриктивна.

Като цяло забранените храни са:

  • Индустриално преработени хранисъдържащи фруктоза и сорбитол (Е-420). Винаги трябва да проверявате списъка на съставките, преди да ги консумирате.
  • Бонбони, дъвки, бонбони, диабетни продукти, диетични продукти и в крайна сметка всичко, което казва "без захар", тъй като обикновено се подслажда с фруктоза или сорбитол.
  • Лекарства, съдържащи тези захари (вижте композицията).
  • Медна пчела.
  • Плодове, които съдържат фруктоза и сорбитол в големи количества като: ябълка, круша, праскова, нектарин, ананас, грозде, киви, сливи, череши, ... и т.н.
  • Сокове на плодове, независимо дали са естествени или индустриални.
  • Сухи плодове като стафиди, сушени кайсии, фурми ... и т.н.
  • Определени зеленчуци като броколи, тиквички, зелен фасул или артишок. В екстремни случаи не се препоръчва консумацията на праз, маруля, краставица, манголд, зеле и млади картофи.

Имате съмнения? Купи едно видео консултация и един от нашите педиатрите веднага ще ви се обадят.