Какво представлява непоносимостта към фруктоза и как се диагностицира?

Всички метаболитни реакции в организма са генетично кодирани и те изискват специални протеини, наречени ензими. Ако има грешка в метаболизма, някои от тези реакции не се случват правилно и предшествениците на реакцията се натрупват и обикновено са токсични, докато по-късните не се синтезират правилно.

деца

Дете може да бъде диагностицирано Непоносимост към фруктоза. В рамките на тази деноминация можем да открием две нарушения. Ние ви казваме кои.

Причини за непоносимост към фруктоза при деца

The непоносимост към фруктоза при деца може да се случи в два случая:

- Проблем в червата: Причинява се от дефицит на специфичния чревен транспортер за фруктоза GLUT5, присъстващ в четката на чревните клетки или ентероцитите. Това лице е погрешно наречено Фруктозна непоносимост, но трябва да се нарича фруктозна малабсорбция. Това е много често (изчислено е, че засяга 30% от населението). Симптомите след поглъщане на фруктоза се свеждат до стомашно-чревни смущения (подобно на непоносимост към лактоза), поради ферментацията на фруктоза в дебелото черво: гадене, диария, подуване на корема или газове и т.н.? Понякога непоносимостта (наречена вторична непоносимост) се дължи на чревно заболяване, което уврежда границата на четката на чревната лигавица, например след гастроентерит, поради бактериален свръхрастеж, цьолиакия и може да се възстанови след подобряване на основното заболяване.

- Ензимен проблем: Поради дефицит на алдолаза В, която е чернодробният ензим, който метаболизира фруктозата. Това наистина е наследствена непоносимост към фруктоза (IHF). Това е генетична промяна, която се унаследява по рецесивен вегетативен начин (пациентът трябва да има 2 мутирали гена, за да има заболяването, като цяло той наследява единия от бащата, а другия от майката, които са носители без симптоми). При това лице симптомите се появяват, когато бебето започне да консумира обикновена захар, фруктоза или сорбитол, например при въвеждане на плодове, захарна каша или зеленчуци. Детето развива тежка хипогликемия, коремна болка, раздразнителност, сънливост, повръщане, лош апетит, лошо наддаване на тегло. Можете да развиете тежко чернодробно и бъбречно заболяване. Това е рядко, но ако не се лекува, може да има сериозни последици. Ранната диагностика и лечение обаче избягват последствията от дефекта и позволяват добро качество на живот на засегнатите деца.

Диагностика на непоносимост към фруктоза при деца

Диагнозата и в двата случая е различна, тъй като наследствената непоносимост към фруктоза изисква ензимни и/или генетични изследвания, докато фруктозната малабсорбция обикновено се диагностицира чрез тест за дишане с водород.

Този тест се извършва след минимум 8 часа гладуване (можете да пиете вода), взема се проба от издишания въздух от пациента в малко устройство, което съдържа сензор за водород. Това би била основната стойност. След това на пациента се дава фруктозен разтвор или комбинация от фруктоза и сорбитол (което би било по-чувствително). През следващите 2-3 часа се събират проби с изтекъл водород, което ще ни постави диагнозата малабсорбция. Също така се записва, ако пациентът има симптоми като коремна болка или диария.

Лечение на непоносимост към фруктоза в детска възраст

1. Лечение в Наследствена непоносимост към фруктоза Състои се от стриктно елиминиране на фруктозата от диетата, тъй като последствията от прегрешението могат да бъдат сериозни. Такова лечение трябва да се поддържа за цял живот. Диетата на децата с IHF ще се основава на елиминирането на фруктоза, тоест на захар, плодове, мед, зеленчуци и продукти, получени от тях. Лекувайте възможно най-бързо, за да избегнете чернодробни и неврологични увреждания .

две. Малабсорбцията на фруктоза се лекува с ниска диета (не стриктно елиминиране) във фруктоза, в зависимост от поносимостта на всеки пациент. По този начин степента на ограничаване на фруктозата е различна и при двете заболявания. Плодовете, които произвеждат най-голяма непоносимост, са ябълка, круша, слива, череша, праскова и кайсия. Шоколадите, сладкишите, търговските сокове, сиропи, бонбони и дъвки също обикновено съдържат фруктоза и/или сорбитол.

Във всеки случай диетата ще бъде индивидуализирана и ще бъде съобразена с реалните нужди на всеки пациент и неговата толерантност, с цел подобряване на симптомите, с възможно най-малко диетични ограничения.