За: Карина Монсалве

повече

В рамките на честването на Световния ден за борба с диабета, който се отбелязва през месец ноември, днес ще посветя колоната си, за да направя видими психологическите аспекти на пациентите, страдащи от това състояние.

Захарният диабет е хронично заболяване на ендокринната система, което засяга милиони хора по целия свят. Диабетът или неадекватното повишаване на кръвната захар не само влияе върху физическото здраве на пациента, но също така влияе върху качеството на живот, начина на живот и следователно върху психологическото и социалното функциониране на страдащите от него.

Диабетът се появява, когато панкреасът не произвежда достатъчно инсулин (хормон, който регулира кръвната захар) или когато тялото не използва ефективно произведения инсулин, който произвежда. Има два вида диабет, тип 1, който започва в детска възраст (изисква ежедневно приложение на инсулин) и тип 2, който започва в зряла възраст (това са по-голямата част от случаите и не е задължително да се прилага инсулин).

Един от най-тревожните аспекти е, че броят на хората с това заболяване се увеличава през последните години в резултат на наднормено тегло, затлъстяване и физическо бездействие.

Научните изследвания не показват сериозни доказателства, че диабетикът се различава психологически от останалата част от населението. Няма съмнение обаче, че страдащите от диабет генерират психологически и емоционални реакции, които се отразяват във всички области на живота на страдащите от него и могат да повлияят отрицателно на лечението и следователно на техния метаболитен контрол.

Хората с това състояние не могат просто да пият няколко хапчета или да приемат инсулин сутрин и да забравят за състоянието си през останалата част от деня. Всяка разлика в ежедневната диета, физическите упражнения, ежедневния самоконтрол, нивото на емоционален стрес или други психологически или лични фактори могат да повлияят на нивото на глюкозата в кръвта. Оттук и значението на обучението на пациентите за въздействието на тези фактори, доколкото индивидът с диабет познава влиянието на всички тези фактори върху себе си, дотолкова, колкото по-добър контрол може да има върху състоянието си.

Тъй като захарният диабет е хронично заболяване, основният фактор за ефективността на лечението е придържането към него. Пациентът трябва да приеме състоянието си и с това приемане да започне да управлява и пренастройва интервенционните фактори в здравето си, да има самоконтрол при управлението на гликемията си.

Диагнозата на диабет тип 1 е неочаквано събитие със сложна и стресираща проява в бебешка и юношеска фаза, тъй като включва значително емоционално претоварване за детето и неговото семейство, предполага различно функциониране в семейната динамика, развиване на нови навици и да придобият повече знания за болестта. Младият човек трябва да придобие тези знания, за да започне да поема отговорност за себе си, което предполага ниво на ангажираност и ранна зрялост както на себе си, така и на семейството си.

За диабетика, който започва болестта в зряла възраст, въздействието е различно, в повечето случаи разочарованието и отричането се явяват като преобладаващи чувства преди болестта, тези пациенти не извършват никаква промяна в своя навик, която подобрява Вашето състояние. Следователно те се влошават с времето. В други случаи въздействието върху психиката ви се отразява от прекомерно притеснение и мъка относно начина, по който смятате, че животът ви ще се развие от този момент нататък. Възприятието, което започвате да имате за болестта, може да бъде по-инвалидизиращо, отколкото е в действителност. По такъв начин, че в началните етапи се открояват тревожни и депресивни симптоми, които ще изискват психологическо внимание. Емоционалният стрес сам по себе си в много случаи е причината, която оправдава липсата на контрол.

В много случаи пациентите отказват да се съобразят с някои аспекти на лечението, страхуват се от употребата на лекарството, механичното действие на самата инжекция или се уморяват да се налага да го правят ежедневно и в акт на бунт спират да го правят.

Изключително медицинското лечение е недостатъчно. Психологическата намеса е необходима за психо-емоционалната подкрепа на пациента, засилването на адаптивните му способности, разбирането, приемането и придържането към лечението, което ще допринесе за подобряване качеството на живот на пациента.

Семейството, партньорът, най-близките приятели, здравният персонал са част от мрежата за подкрепа на тези пациенти. Подкрепата на семейството е особено важна при пациенти с диабет, не само защото може да им помогне да гарантират материалните и инструментални основи на лечението, но и защото участието в ежедневния режим на лечение ще засили спазването му и ще помогне за премахване на чувството за несигурност. Разбирането, подкрепата и приемането, което идва от другите, дава на пациента с диабет сигурност и увереност.

КАРИНА МОНСАЛВ | @karinakarinammq

Клиничен психолог в Учебен медицински център La Trinidad.

Питазото не носи отговорност или подкрепя становищата, изразени в тази статия.