Това е нарушение на нервната система, при което увреденият нерв в черепа влияе върху движението на мускулите на лицето.
Това е форма на мононевропатия на VII черепния нерв.
Причини, честота и рискови фактори
Парализа на лицевия нерв, вид мононевропатия, възниква, когато има увреждане на VII черепния нерв (лицевия нерв). Седмият лицев нерв се намира в черепа и контролира движението на мускулите на лицето. Този нерв влияе и върху чувствителността във външния слухов проход и усещането за вкус.
Този тип увреждане на нервите може да възникне при локални новообразувания, като тумор, който оказва натиск върху лицевия нерв.
Парализата на лицевия нерв може да бъде причинена и от:
- ХИВ инфекция
По същия начин може да няма очевидна причина.
Симптоми
- Промяна във външния вид на лицето
- затруднено затваряне на едното око
- трудности при правене на жестове или гримаси
- затруднение с фини движения на лицето
- Парализа на лицето
- парализа на едната страна на лицето
Признаци и тестове
Изпитът ще покаже лицева парализа от едната страна на лицето или само челото, клепача или устата. По същия начин, изследването на тъпанчето може да разкрие наличието на пълни с течност торбички (везикули).
Може да се направи кръвен тест, за да се провери за лаймска болест. Други тестове могат да включват:
- Лумбална пункция
- Тестове за изключване на инсулт или други проблеми с нервната система
Лечение
Намирането и лечението на причината (ако тя може да бъде идентифицирана) може да облекчи симптомите в някои случаи. Разстройството може да изчезне само по себе си в зависимост от тежестта на увреждането на нервите.
Могат да се използват силни противовъзпалителни лекарства (стероиди), ако състоянието се открие рано. Лекарствата могат да се използват в комбинация с антивирусен препарат, наречен ацикловир.
Вашият лекар може да препоръча смазване на капки за очи или мехлеми за защита на окото, ако окото не се затвори напълно. Също така, може да се наложи да носите пластир за очи, когато спите.
Лекарят може да препоръча операция за отстраняване на всички тумори, които оказват натиск върху лицевия нерв.
Прогноза
Очакванията варират. Някои пациенти се възстановяват напълно, докато други трайно губят движения на лицето.
Усложнения
- Промени във външния вид на лицето (обезобразяване) от загуба на движение
- Промени във вкуса
- Увреждане на окото (язви и инфекции на роговицата)
- Нерви, които израстват обратно в грешни структури (необичайна регенерация); например усмивката те кара да си затвориш очите
- Спазъм на лицевите мускули или клепачи
Ситуации, които изискват медицинска помощ
Човекът трябва да отиде на лекар, ако лицето му изглежда увиснало или ако има други симптоми на парализа на лицевия нерв.
В някои случаи бързото лечение на тумори или други новообразувания, които оказват натиск върху лицевия нерв, може да намали риска от парализа на лицевия нерв.