The невровегетативна дистония, Наричан още автономна дисфункция или дисавтономия, той е много общ термин, използван за описване на промяна във функционирането на автономната нервна система или невровегетативната нервна система.

Изглежда, че това заболяване идва от термина "неврастения", използван през деветнадесети век. Хората, които са страдали от нея, са имали необясними симптоми като умора, слабост, замаяност и припадък.

дистония

По това време такова състояние не беше достатъчно проучено. Вместо това днес различните диагнози, които засягат автономната нервна система, са групирани под понятието дизавтономия.

Автономната нервна система е съставена от различни елементи, които образуват сложна мрежа от невронни връзки. Тази система отговаря за регулирането на неволевите функции на тялото, обхващайки системи като офталмологични, сърдечно-съдови, стомашно-чревни, терморегулационни и пикочно-полови.

Следователно тази система участва в определени функции като сърдечна честота, кръвно налягане, движения на храносмилателната и мускулната система, изпотяване и т.н.

Това състояние има множество проявления, което означава, че през историята то е получило множество имена, диагнози и подходи.

Дори е казано, че това не е точна диагноза, а е термин, който се използва, когато пациентът представи патология в реакциите си към дразнители и не може да бъде класифициран в конкретна диагноза.

Симптомите могат да бъдат много различни поради множеството функции, които могат да бъдат засегнати от това разстройство. Обикновено се появяват главоболие, синкоп, хронична умора, фибромиалгия, храносмилателни разстройства и др.

Невровегетативната дистония не е рядкост и се смята, че повече от 70 милиона души по света могат да имат някаква форма на това разстройство. Това може да засегне хора от всякаква възраст, пол или раса.

Нейната диагностика и лечение са много сложни. Това е така, защото фракционните диагнози обикновено се правят. Този факт води до частичен подход, който в много случаи не е ефективен.

Причини

Причините за това състояние не са много ясни. Невровегетативната дистония може да има множество причини, така че не е определена нито една, нито универсална причина.

Обикновено се разбира, че някои хора наследяват известна склонност към развитие на невровегетативна дистония.

Също така е свързано с определени вируси или с излагане на химикали. Например, както при синдрома на войната в Персийския залив, при който се появяват определени симптоми, подобни на дизавтономия.

Невровегетативната дистония може да бъде и резултат от травма на главата и гръдния кош, която може да засегне вегетативната нервна система.

Симптоми

Основните от вегетативната дистония са силно променливи и обширни. Някои от тях са:

- Главоболие (мигрена)

- Синкоп. Тоест внезапна загуба на съзнание, която също може да причини парализа на сърцето и дишането. Това може да бъде причинено от липса на кръвоснабдяване на мозъка.

- Фибромиалгия: заболяване, характеризиращо се с хронична мускулна болка.

- Храносмилателни разстройства: гастроезофагеален рефлукс, който се състои в преминаването на съдържанието на стомаха в хранопровода, като не се затваря мускулът, който ги разделя, генерира дразнене. Или синдром на раздразненото черво или нервен колит, който представлява възпаление на дебелото черво и ректума.

Може да се появи и диария или запек.

- Временно намаляване на притока на кръв: това може да причини бледност и студени ръце.

- Екстремен сън, умора, проблеми с концентрацията.

- Афективни разстройства: депресия, тревожност, паника.

- Нарушения на пикочно-половата система: например раздразнителен пикочен мехур, който причинява болка при уриниране. Или вагинална болка при секс.

- Нарушения на съня.

- Сексуални проблеми: при мъжете може да е трудно да се еякулира или да се поддържа ерекция. При жените може да се появи вагинална сухота или затруднения с оргазъм.

Видове невровегетативна дистония

Съществуват различни видове невровегетативна дистония, които зависят от основните причини и тежестта на състоянието.

- Многосистемна атрофия (AMS): е рядко невродегенеративно разстройство, характеризиращо се с различни симптоми, засягащи автономната нервна система. Някои от тях са припадъци, проблеми със сърдечната честота (като аритмии), скованост на мускулите и т.н.

Това е хронично състояние, което обикновено засяга хора над 40-годишна възраст и причинява продължителност на живота от 5 до 10 години.

- Постурален ортостатичен синдром на тахикардия (POTS): наричан още синдром на постурална тахикардия. Хората, които страдат от това, изпитват повишен сърдечен ритъм или тахикардия, когато сменят стойката си.

Възможните причини за този синдром са диабет, множествена склероза, лупус, митохондриални заболявания и др.

- Неврокардигенен синкоп: това е един от най-често срещаните видове дизавтономия. Характеризира се с намаляване на притока на кръв към мозъка, причиняващ припадък. Някои случаи са много леки и пациентите рядко имат симптоми.

- Наследствени сензорни и автономни невропатии (NSAH): те идват от генетична мутация. Симптомите варират в зависимост от вида им, но обикновено има чувствителни симптоми като изтръпване, изтръпване, слабост и болка в краката и ръцете.

- Adie синдром: Това е разстройство, което засяга ученика, по-специално механизма, отговорен за неговото свиване. Причината му е вирусна или бактериална инфекция, която уврежда отговорните неврони (невроните на цилиарния ганглий).

Лечение

Обикновено няма лечение за невровегетативна дистония. Диагнозата на това състояние се поставя фрагментарно, което затруднява лечението му.

В някои случаи няколко симптома могат да помогнат за класифицирането на един от неговите подтипове, като правят цялостен подход.

Повечето лечения обаче се извършват върху симптоми и са палиативни. Например, когато има ортостатична хипотония, това, което се предлага, са промени в начина на живот. Подобно на пиенето на много течности, носенето на чорапи, за да се предотврати обединяването на кръв в краката, както и лечението с лекарства като мидодрин.

Основните причини като диабет или болест на Паркинсон също трябва да бъдат лекувани. Това може да помогне за забавяне на прогресията на дизавтономията.

Увреждането на вегетативната нервна система обикновено е необратимо. Някои заболявания могат да бъдат лекувани и имат добро възстановяване, като синдрома на Guillain-Barré.

Ранното диагностициране и лечение на основните заболявания е от съществено значение за забавяне на прогресирането на заболяването, доколкото е възможно, и минимизиране на симптомите.

Засегнатият от невровегетативна дистония може да има депресия и други емоционални разстройства, така че се препоръчва психологическо внимание.

По същия начин е препоръчително да отидете в групи за подкрепа, за да споделите знания и опит за болестта във вашия ежедневен живот. Подкрепата на семейството и приятелите също е от съществено значение.

Прогноза

Прогнозата зависи от вида на дизавтономията, която имате. Когато състоянието е хронично и генерализирано, има лоша прогноза, тъй като има прогресивно влошаване на вегетативната нервна система.

Това може да доведе до смърт от усложнения като остра дихателна недостатъчност, внезапен кардиореспираторен арест или пневмония.