Кардиология днес | Блог

субклинична

Тази статия има повече от На 1 година

Публикувано: 22 март 2019 | Кардиология днес Написано от Дра Мария Пилар Мартин Фернандес

The възпалителен имунен отговор играе съществена роля в генезиса и прогресията на атеросклеротична болест, спусък на остър миокарден инфаркт и инсулт. Връзката между липидния метаболизъм и имунния отговор все още не е добре дефинирана.

Въпреки че класическата хипотеза е, че окислените липопротеини с ниска плътност (LoxLD) индуцират набирането на възпалителни имунни клетки и тяхното натрупване в атеромни плаки, има също доказателства, че клетките и тъканите могат да реагират на тези липопротеини чрез инхибиране на противовъзпалителни признаци.

Изследването на нивата на РНК на пратеника на рецептора CD69 в левкоцитите на периферната кръв при 183 индивида с субклинично атеросклеротично заболяване от различни съображения разкрива, че загубата на експресия на рецептора CD69 в тези клетки е предиктор за субклинична атеросклероза след корекция на факторите. традиционен риск.

Коментар

Тази съвместна работа беше извършена съвместно от групите, ръководени от Франсиско Санчес-Мадрид (Hospital Universitario de la Princesa-CNIC) и Пилар Мартин от Националния център за сърдечно-съдови изследвания (CNIC) в рамките на проект на La Marató и CIBER на сърдечно-съдови заболявания, в тясно сътрудничество с групата на Хосе Мартинес Гонсалес от Института по биомедицински изследвания в Барселона, IIB-Sant Pau.

Клиничната значимост на това проучване е демонстрирана чрез анализ на CD69 рецептора в кръвни лимфоцити при повече от 300 участници в проекта PESA (Прогресия на ранната субклинична атеросклероза), проспективно проучване, което използва усъвършенствани образни техники за откриване на присъствието на атеромна плака при здрави индивиди. Тази част от съвместното проучване е проведено с изследователите на проекта PESA Валентин Фъстър и Борха Ибаниес, заедно с звената за биоинформатика, геномика и протеомика (Fátima Sánchez-Cabo, Ana Dopazo и Jesús Vázquez) от CNIC. Получените резултати показват, че експресията на CD69 в кръвните лимфоцити обратно корелира с наличието и степента на субклинична атеросклероза. Изследването заключава, че експресията на рецептора CD69 предсказва развитието на субклинична атеросклероза независимо от други класически сърдечно-съдови рискови фактори.

Това проучване идентифицира първия функционален рецептор за LDLox в Т лимфоцитите, както и физиопатологичните механизми, които задействат сигнализирането на тази молекулярна двойка и нейното значение при прогресията на атеромната плака. Взаимодействието между LDLox и CD69 активира сигнална каскада в Т-лимфоцита, която води до активиране на ядрения фактор NR4A, придавайки на лимфоцитите регулаторен характер на възпалителния отговор, който води до намаляване на растежа на атеромната плака. Клиничните последици от това откритие са много забележителни, тъй като може да се изправим пред ново биомаркер със способността да се предскаже развитието на атеросклероза при здрави индивиди, но със субклинично заболяване, което би могло да представлява основен инструмент за предотвратяване на развитието на това заболяване, което причинява остър миокарден инфаркт и инсулт, наред с други. В този смисъл проследяването на лицата, участващи в това проучване, би било много интересно да се оцени в бъдеще възможната връзка между експресията на CD69 и генерирането на сърдечно-съдови събития с клинични последици.

Справка

  • Катерина Цилингири, Хортензия де ла Фуенте, Марта Реланьо, Ракел Санчес-Диас, Кристина Родригес, Хавиер Креспо, Фатима Санчес-Кабо, Ана Допазо, Хосе Л. Алонсо-Лебреро, Алисия Вара, Хесус Васкес, Хосе М. Касансносонс, Borja Ibáñez, Valentín Fuster, José Martínez-González, Pilar Martín, Francisco Sánchez-Madrid.
  • Тираж 2019; 139: 243-55.