Olszanecka-Glinianowicz M., „Leczenie farmakologiczne otylosci w swietle aktualnych wytycznych Американска асоциация на клиничните ендокринолози i Американски колеж по ендокринология 2016“, Med. Prakt., 2017, 1: 52-61.

нова

Съкращения и съкращения: AACE - Американска асоциация на клиничните ендокринолози, ACE - Американски колеж по ендокринология (Американски колеж по ендокринология), CR - съотношение на риска, FDA - Администрация по храните и лекарствата, ИТМ - индекс на телесна маса, MACE - основни сърдечно-съдови събития, POMC - проопиомеланокортин

Въведение

Нова класификация на затлъстяването

При хора с наднормено тегло и затлъстяване не е достатъчно само да се оцени ИТМ, за да се определи въздействието, което излишната мастна тъкан има върху тяхното здраве. Следователно, когато се оценява ИТМ, трябва да се изследва наличието на усложнения, свързани с наднормено тегло и затлъстяване. Иновативна класификация на затлъстяването:

1) Степен 0 наднормено тегло и затлъстяване: ИТМ съответно 25-29,9 kg/m 2 и ≥30 kg/m 2, но без усложнения
2) Степен на затлъстяване 1: ИТМ ≥25 kg/m 2, наличие на ≥1 от усложненията (по-късно) с лек или умерен характер
3) затлъстяване от степен 2: ИТМ ≥25 kg/m 2 и наличие на ≥1 сериозни усложнения. 2 Това разделение изглежда по-подходящо от използваното до момента, което се основава само на ИТМ.
Времето обаче ще покаже колко бързо ще бъде прието и широко използвано.

Усложнения на затлъстяването

В диагностичния процес на затлъстяването важна роля играе анализът на неговите усложнения. От една страна, е необходимо да се изследва наличието на усложнения при диагностицирани хора с наднормено тегло или затлъстяване, от друга страна, в случай на диагностициране на някое от усложненията, е необходимо да се оценят хранителните навици и да се намеси по подходящ начин. В насоките за AACE/ACE списъкът с усложненията на затлъстяването включва също астма или стрес уринарна инконтиненция, чийто ход може да се влоши поради съпътстващо затлъстяване (по-късно). Включени бяха и компонентите на метаболитния синдром (които са дефинирани патологични състояния), в допълнение към самия метаболитен синдром (който вече не е болест). две