Показан е до 1 час след поглъщане на значително количество твърдо токсично вещество (по-голяма ефикасност). Не е посочено рутинно във всички случаи със съмнение за отравяне.

стомаха

Отравяне с разяждащи вещества (риск от допълнителни повреди и перфорация); отравяне с летливи отрови, въглеводороди, детергенти (поради високия риск от аспирация); значителен риск от кървене от храносмилателния тракт; загуба на съзнание (ако пациентът не е интубиран), значителна психомоторна възбуда, липса на информирано съгласие.

Аспирационна пневмония, перфорация на храносмилателния тракт или фаринкса, хипоксемия, нарушения на сърдечния ритъм, нарушения на течностите и електролитите.

Подготовка на пациента

Пациент в безсъзнание → първо извършете ендотрахеална интубация. Облачен пациент → поставете пациента в лявата странична декубитална позиция. Съзнателен пациент → измиването може да се извърши в седнало положение.

Дебела тръба (при възрастни 30 F), намазана с водоразтворим гел (напр. С лидокаин), фуния, контейнер за връщане на стомашно съдържимо.

1. Влезте в стомаха.

2. Чрез сондата накапете 250 ml вода (при възрастни) при телесна температура и, преди водата да изчезне от фунията, я поставете върху съд, разположен под нивото на стомаха, за да се получи връщането на стомашно съдържание с накапана вода ( феномен на сифона); повторете го няколко пъти, докато се получи чиста (бистра) вода за измиване.

3. Помислете за добавяне на активен въглен към последното приложение на вода, ако са изминали ≤60 минути от поглъщането на токсичното вещество, ако пациентът има запазени фарингеални рефлекси или е интубиран и ако е погълнал потенциално токсична доза токсин, че се адсорбира от активен въглен. Приложението на активен въглен е показано напр. напр. при отравяния от: β-блокери, калциеви антагонисти, фенобарбитал, сърдечни гликозиди, карбамазепин и други антиепилептични лекарства, колхицин, антидепресанти и антипсихотични лекарства, антихипертензивни лекарства, салицилати, метотрексат, опиоиди, парацетамол, пестициди, вещества от биологичен произход, теофилин. Противопоказания: същите като при промивка на стомаха, в допълнение към отравяне с метал (напр. Литий и желязо) и алкохоли, илеус или перфорация на храносмилателния тракт. Клинична доза при младежи и възрастни: 25-100 g [1 g/kg]; при деца ≤1 годишна възраст - 1 g/kg, 1-12 годишна възраст - 25-50 g. Повторете дозите (0,25-0,5 g/kg на всеки 2-4 часа), които се вземат предвид при пациенти, получили опасни дози от лекарството, особено хинин, дапсон, фенобарбитал, карбамазепин или теофилин. Този метод може да се прилага само в случаите, когато перисталтиката е запазена.