самообслужване
УВАЖАЕМА МАЙО КЛИНИКА:
На всеки няколко месеца имам много болезнени хемороиди, но след няколко дни те сякаш изчезват сами. Има ли начин да ги избегнете напълно? Трябва ли да отида на лекар следващия път, когато хемороидите се появят отново?

ОТГОВОР:
Хемороидите са доста често срещани и обикновено следват модела, който описвате. Извършването на някои промени в начина на живот може да намали шансовете ви за развитие на хемороиди. Когато обаче тези промени не са достатъчни, за да не се повторят и хемороидите причиняват значителен дискомфорт, помислете за уговаряне на среща с Вашия лекар, за да прецените и да видите дали е необходимо лечение.

Хемороидалните възглавнички са част от естествената анатомия на тялото в аналния канал и помагат както за задържане на изпражненията вътре, така и за контрол на континенцията. Проблемът с хемороидите възниква, когато вените в тези възглавнички се подуят и издуят. Хемороидите могат да се появят вътре в ректума и в този случай те са известни като вътрешни хемороиди; Или те могат да се появят под кожата около ануса и в този случай са известни като външни хемороиди. Вътрешните хемороиди са безболезнени и обикновено не се нуждаят от лечение, освен ако не започнат да кървят. Външните хемороиди са тези, които обикновено водят до болката и дискомфорта, които хората често свързват с хемороидите.

Хемороидите се развиват поради повишен натиск върху тазовото дъно. Това налягане обикновено е резултат от натискане, когато имате движение на червата и седите на тоалетната за дълги периоди от време. Също така може да бъде продукт на хроничен запек, диария, затлъстяване или бременност. Външните хемороиди обикновено се появяват по модела, който споменавате, и се развиват за период от три до четири дни и след това бавно изчезват.

Един от основните фактори за предотвратяване на хемороиди е възможността да се дефекира редовно, без да се натиска. Има редица промени в начина на живот, които можете да опитате да помогнете за това, включително редовно упражняване, здравословна диета с високо съдържание на фибри, пиене на много течности и избягване на седене за дълги периоди.

Когато се появят външни хемороиди, мерките за самообслужване обикновено облекчават дискомфорта. Кремовете, мехлемите, супозиториите или компресите, направени за лечение на хемороиди, съдържат съставки като хамамелис или хидрокортизон, които могат да намалят болката и сърбежа. Тези продукти обикновено са ефективни, но не ги използвайте повече от седмица наведнъж. Когато се използват твърде често, те могат да причинят странични ефекти, като кожен обрив, възпаление или изтъняване на кожата.

Накисването в топла вана или седяща баня с обикновена вода за 10-15 минути, два или три пъти на ден, може да намали подуването на хемороидите. Прилагането на лед или ледени пакети също може да облекчи подуването и болката. Облекчаващите болката без рецепта, като ибупрофен, аспирин или ацетаминофен, също могат да помогнат за облекчаване на дискомфорта.

Когато хемороидите продължават повече от седмица, въпреки домашните лекарства или причиняват болка и дискомфорт, тогава е време да си уговорите среща с Вашия лекар. Трябва също да посетите лекар, ако имате болезнено ректално кървене, за да може човек да изключи други по-сериозни състояния. Ако симптомите Ви се дължат на хемороиди, Вашият лекар може да препоръча да ги отстраните хирургично. За да се постигне това, могат да се приложат няколко техники, повечето от които е възможно да се изпълнят в лекарския кабинет и не изискват престой през нощта в болницата.

Включването на промени във вашето упражнение и рутинно хранене сега може да помогне за предотвратяване на хемороиди в бъдеще. Ако се появят отново, опитайте мерките за самообслужване, споменати по-горе. В повечето случаи няма да е необходимо друго лечение. Ако обаче хемороидите продължават да причиняват много болка, потърсете лекар.

Д-р Джон Пембъртън, Хирургия на дебелото черво и ректума, клиника Майо, Рочестър, Минесота.