The отит Това е възпалението на ухото в някой от неговите участъци. Докато това възпаление може да се дължи на травма (деца, поставящи заострени предмети) или баротравма (продължително потапяне в сол или прясна вода) най-честата причина е инфекциозна.

отит

Остър отит на средното ухо

Това е възпалението на средното ухо, кухина, която е ограничена от тъпанче (мембрана, която приема и предава звуци) евстахиева тръба (тръба, която свързва ухото с гърлото) и вътрешно ухо (отговарящ за чувството за баланс и приемането на звуци). Тази кухина съдържа костилки (стреме, наковалня и чук), които са отговорни за провеждането на звуци към вътрешното ухо.

Това е много по-често през първите три години от живота, тъй като на тази възраст евстахиевата тръба е къса и хоризонтална и благоприятства преминаването на микробите от гърлото към ухото.

Може да бъде остър (всеки епизод трае по-малко от 15 дни и е отделен от останалите месеци без дискомфорт), повтарящи се (болестта се връща в рамките на няколко седмици след изчезването) или хроника (Няма изчезване на симптомите, които продължават месеци и могат да бъдат придружени от постоянно отделяне на гной).

Причини за остър среден отит

Острият среден отит често се причинява от бактерии, но може да бъде причинен и от вируси. Бактериите, които обикновено причиняват остър отит на средното ухо, са Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.

Вирусите, които най-често причиняват остър отит на средното ухо, са респираторно-синцитиален вирус (RSV), риновируси, грипни вируси и аденовируси.

Симптоми на остър отит на средното ухо

Малкото дете изразява своята болка чрез нощен плач (Когато лежите болката е по-интензивна), което може да бъде придружено от повръщане или не. През нощта иска да бъде постоянно заредена. Понякога непрекъснато обръща глава или си копае косата или ушите.

Младото бебе може да покаже дискомфорт или плач при кърмене.

Други симптоми, които могат да присъстват са:

  • Издърпайте ушите
  • Течност, излизаща от ушите
  • Проблеми със съня
  • Висока температура
  • Главоболие
  • Проблеми със слуха
  • Раздразнителност
  • Проблеми с баланса

Предразполагащи фактори

Въпреки че отитът на средното ухо е усложнение, което може да възникне след настинка или фарингит, има деца, по-предразположени от други да представят не един, а няколко епизода.

Факторите, които могат да благоприятстват тази ситуация, са:

  • Семейна история
  • Използване на бебешко шише
  • Първи епизод преди шестмесечна възраст
  • Дневна грижа
  • Многократно присъствие на респираторни инфекции
  • Наличие на астма или друга форма на дихателна алергия

Много е важно при малки деца (под шест месеца) с който и да е от тези фактори да се избягва излагане на внезапни промени в температурата, течения, влажност на околната среда или присъствие на деца с настинки, които чрез кашлица или кихане могат да ги заразят някое от описани микроби.

Усложнения на остър среден отит

Когато лечението не започне рано или има описани фактори, могат да се появят няколко усложнения:

  • Гнойни отити. Образуване на гной в средното ухо, което води до разкъсване на тъпанчето и излизане на гной.
  • Ексудативен отит на средното ухо. Поради задръстване на евстахиевата тръба, образуване на ексудат (течност) в средното ухо, което продължава с течение на времето.
  • Загуба на слуха или глухота на проводимост. Поради частичното или пълното унищожаване на костилките, способността да се чува правилно се губи. Това ще се отрази на резултатите в училище.
  • Хроничен отит на средното ухо. Лечението му е проблем, тъй като се появяват микроби, устойчиви на много антибиотици (например псевдомонада), което затруднява окончателното излекуване.
  • Мастоиден абсцес или мастоидит. Това се случва, когато зародишът нахлуе в костта, която съдържа средното ухо. Продължително антибиотично лечение и понякога хирургически.
  • Мозъчен абсцес. Рядко микробът може да достигне мозъка.

Лечение на остър отит на средното ухо

Много е важно стриктно да се спазват указанията на педиатъра. Лечението е продължително и изисква периодични контроли:

Ексудативен отит на средното ухо

Ексудативният отит на средното ухо е натрупване на течност в средното ухо без признаци или симптоми на остра инфекция (болка, зачервяване на тъпанчето, гной и треска).

Ексудативният отит на средното ухо е по-често срещан от острия отит на средното ухо и може да бъде причинен от вирусни инфекции на горните дихателни пътища, алергии или излагане на дразнители (като цигарен дим).

Обикновено натрупването на течности в средното ухо не причинява болка и почти винаги изчезва от само себе си.