The Вестник по гастроентерология на Мексико (Mexican Journal of Gastroenterology) е официалната публикация на Asociación Mexicana de Gastroenterología (Мексиканска асоциация по гастроентерология). Нейните страници са отворени за членовете на Асоциацията, както и за всички членове на медицинската общност, заинтересовани да използват този форум, за да публикуват своите статии в съответствие с редакционните политики на списанието. Основната цел на списанието е да публикува оригинални произведения в широката област на гастроентерологията, както и да предоставя актуална и актуална информация за специалността и свързаните с нея области. Научните трудове включват областите на клинична, ендоскопска, хирургична и детска гастроентерология, заедно със сродни дисциплини. Списанието приема оригинални статии, научни писма, рецензионни статии, клинични насоки, консенсуси, статейки, писма до редакторите, кратки съобщения и клинични изображения в гастроентерологията на испански и английски за публикуването им.
Индексирано в:
Каталог на списанията с отворен достъп (DOAJ), Индекс на цитиране на възникващи източници (ESCI) в Web of Science, Index Medicus Latinoamericano, Мексикански индекс на биомедицински списания (IMBIOMED), Latindex, PubMed-MEDLINE, Scopus, Класификационна система на мексиканските списания на CONACYT Наука и технологии (CRMCyT)
Последвай ни:
CiteScore измерва средните цитати, получени за публикуван документ. Прочетете още
SRJ е престижна метрика, основана на идеята, че не всички цитати са еднакви. SJR използва подобен алгоритъм като ранга на страницата в Google; тя предоставя количествена и качествена мярка за въздействието на списанието.
SNIP измерва въздействието върху контекстуалното цитиране чрез възприемане на цитати въз основа на общия брой цитати в дадено поле.
Въпреки че са описани няколко скали за оценка на риска от персистираща органна недостатъчност (FO) при остър панкреатит (AP), малко проучвания сравняват различни скали в една и съща група пациенти. Mounzer и сътр. 1 проведоха проспективно проучване за оценка на девет прогностични скали поотделно или в комбинация и с различни резултати, с комбинациите, които дадоха най-висока чувствителност и специфичност. Включени са 256 пациенти с AP, от които 62 (24%) са развили FO. Най-добрата скала беше тази в Глазгоу, с площ под кривата на ROC от 0,84. Чрез прилагане на шест правила за комбиниране на скали в ниски и високи резултати при постъпване, 52% от пациентите могат да бъдат класифицирани, а когато се прилагат след 48 часа, 92% от пациентите са класифицирани. Авторите стигнаха до заключението, че везните разкриват умерено FO изолирано и че правилата за комбиниране класифицират по-голямата част от индивидите в риск от FO.
Bota и сътр. 2 проведоха проучване при 422 пациенти с AP, за да определят дали индексът на телесна маса (ИТМ) е повлиял на тяхното развитие: 60,9% съответства на лека форма и 39,1% на тежка форма. Според ИТМ те бяха разделени на група А (пациенти с нормално тегло и ИТМ по-малко от 25 kg/m 2, 44,3%) и група В (пациенти с наднормено тегло и затлъстяване с ИТМ ≥ 25 kg/m 2, 55,7%). Билиарният АД, тежък панкреатит, С-реактивен протеин (CRP), броят на дните хоспитализация, усложненията и необходимостта от операция са по-високи в група В, отколкото в група А и няма разлика в смъртността. Стигна се до заключението, че субектите с BP, които са със затлъстяване и наднормено тегло, развиват повече усложнения от тези с нормално тегло.
Петров и др. 3 извършиха мета-анализ на изследванията, публикувани в базите данни Medline, Embase и Scopus, за да определят дали FO или инфектирана панкреатична некроза (IPN) влияят върху смъртността на AP. Анализирани са четиринадесет проучвания, които включват 1478 пациенти с AP: 600 субекти имат FO и 314 NPI. От 600 с FO, 30% са починали, а от 314 с IPN 32% са починали. Хората с FO и IPN са имали по-висок риск от смърт в сравнение с пациенти с FO и без IPN (RR, 1,94; p = 0,007), а също и в сравнение с тези с IPN, но не и FO (RR, 2,65; p = 0,0007). За разлика от това, хората с FO, но без IPN, не са имали повишен риск от смърт в сравнение с пациенти с IPN без FO (RR, 1.44; p = 0.48). Следователно авторите стигат до извода, че при субектите с AP абсолютното влияние на FO и NPI върху смъртността е сравнима, че всеки от тях показва тежко заболяване и че наличието както на FO, така и на NPI е свързано с повишена смъртност два пъти.
Фактът, че реанимацията с радикални течности е полезна при лечението на AP е добре известен, но неговата степен на полза е неизвестна. Warndorf et al 4 са проучили 434 пациенти, от които 340 са получили ранна интензивна реанимация с течности (повече от 1/3 от 72-часовите течности през първите 24 часа, група 1) и 94 забавени реанимации с течности (по-малко от 1/3 от 72-часови течности през първите 24 часа, група 2). Тези от група 1 получават повече интравенозни течности през първите 24 часа (3.493 срещу 2.402 ml, p срещу 9.514 ml, p = 0.001) в сравнение с група 2. В група 1 има по-ниска честота на синдрома на системния възпалителен отговор до 24 h (15% срещу 32%, p = 0,001), 48 часа (14% срещу 33%, p = 0,001) и 72 часа (10% срещу 23%, p = 0,01), съответно. Също така в група 1 се наблюдава по-малко FO за 72 часа (5% срещу 10%, p срещу 17%, p срещу 11, p = 0,01). Смъртността е сходна при лек и умерен панкреатит. Авторите заключават, че ранната реанимация с течности е полезна при интерстициален панкреатит.
От друга страна, Sleeman и сътр. 8 направиха преглед на своя опит с друг алтернативен метод на операция за инфектирана панкреатична некроза (IPN): перкутанен лаваж. Те проследяват проспективно 62 пациенти (между 1993 и 2009 г.) с IPN, при които катетри са поставени перкутанно за промиване и премахване на некрозата един до три пъти седмично; след това измиванията се извършват амбулаторно и катетрите се отстраняват, когато болестта отшуми. От 62 пациенти 57 оцеляват и смъртността е 8%. Петдесет бяха лекувани само с перкутанна промивка и 47 оцеляха. Престоят в болницата беше 61 дни (диапазон, 6-190). Средното амбулаторно управление е 42 дни (диапазон, 3-180). Средният брой измивания е 21 (диапазон, 11-75). Единадесет души се влошиха по време на програмата за перкутанно лечение и се наложи лапаротомия, а девет от тях оцеляха. Авторите стигат до заключението, че перкутанният дренаж с катетър и сериен лаваж е ефективна алтернатива на открито хирургично отстраняване при пациенти с IPN и че малцинството се влошава, въпреки че много от тях могат да бъдат спасени чрез отворена хирургия.
Spofford et al.9 проведоха проучване, за да сравнят еволюцията на 12 пациенти, претърпели ендоскопска некросектомия с 15, които са претърпели открита хирургична некросектомия за симптоматични некротични натрупвания. Субектите в ендоскопската група са имали средно 1,5 процедури. Болничният престой е по-кратък в ендоскопската група (6 дни; диапазон, 3-8), отколкото в хирургичната група (11,5 дни; диапазон, 6-21) (p = 0,0257) и няма значителни разлики в радиологичната разделителна способност или скорост. на рецидив на панкреатит. Не са регистрирани смъртни случаи в нито една от двете групи, но е установена тенденция към по-нисък процент на усложнения в ендоскопската група в сравнение с хирургическата (16,6% срещу 53,3%, p = 0,1071). Авторите заключават, че ендоскопската некросектомия е безопасна и ефективна алтернатива на хирургичната некросектомия при лечението на симптоматични панкреатични некротични натрупвания.