Това е една от най-честите инфекции в детска възраст. Той засяга средното ухо и обикновено се появява, когато има настинка
The остър отит на средното ухо Това е острата инфекция на средното ухо, която се намира непосредствено зад тъпанчето. Това е една от най-честите детски инфекции. Между 80 и 90% от всички деца ще имат поне един епизод на отит през първите години от живота. И това е водещата причина за предписване на антибиотици.
Каква е причината за остър отит на средното ухо?
Острият среден отит е инфекция, в която могат да участват както вируси, така и бактерии. Много честата последователност на събитията е следната: детето има настинка с обилна назална слуз (симптоми обикновено причинени от респираторни вируси) и след няколко дни може да се оплаче от болка в ушите. Инфекцията на средното ухо обикновено се причинява от други инфекциозни агенти, наречени бактерии.
Бактериите, които най-често причиняват остър отит на средното ухо, са пневмококи, нетипичен Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.
Как се диагностицира?
Острият отит на средното ухо се диагностицира от симптомите, на които детето може да се позове, ако е по-възрастно, за да изрази вербално това, което му се случва. Най-честата е появата на болка, която е придружена или не от треска при дете, което много пъти преди това е имало симптоми на обикновена настинка.
Лекарят ще постави потвърдителната диагноза, като изследва ушите на детето с устройство, наречено отоскоп.
Сериозен ли е острият среден отит?
В развитите страни, където децата се хранят добре, остър отит на средното ухо обикновено е леко заболяване. 80% се решават спонтанно, без да се налага да приемате антибиотик.
Някои усложнения, които изглеждаха много чести преди няколко десетилетия, като мастоидит, сега са редки при здрави деца преди това без никакво хронично заболяване, което ги предразполага към сериозни инфекции.
Така че полезни ли са антибиотиците?
Резултатите от най-новите проучвания потвърждават, че процентът на излекуванията е сходен, независимо дали се приема антибиотик или не. Да, доказано е, че антибиотичното лечение подобрява симптомите и дискретно съкращава продължителността на дните със симптоми.
Какви възможности за лечение има?
Лечението, което трябва да се следва, трябва да бъде обсъдено с лекаря на детето и зависи много от това дали е здраво дете (т.е. без други заболявания, които могат да влошат развитието на отита) или не, от симптомите, които то проявява (може да има леко ухо, което лесно се облекчава с аналгетици -ибупрофен или парацетамол- или, напротив, можете да страдате от мъчителна болка, която частично реагира на обичайните аналагетици) и възможността за правилно последващо проследяване от специалист. Синтезирайки, биха се побрали две позиции.
- Лекувайте само с антипиретици (ибупрофен, парацетамол) и наблюдавайте развитието през следващите 2-3 дни. В повечето случаи симптомите изчезват (това е най-честата еволюция).
- Ако общото състояние на детето е засегнато, отитът е в продължение на повече от три дни, без да се наблюдава подобрение, или ако това е остър двустранен или гноен среден отит (т.е. малка дупка спонтанно се е отворила в тъпанчето през които се натрупват и заразена течност се оттича), лекарят може да реши да лекува с антибиотици от момента на диагностицирането. Описаните ситуации са най-рядко срещани.