Отделът за гестационен диабет на университетската болница Reina Sofía, съставен от здравни специалисти от службата по ендокринология и отдела за клинично управление на жените, се е грижил за общо 171 бременни жени с високи нива на глюкоза в кръвта през последната година.

гестационен

На снимката д-р Рафаел Паломарес посещава бременна жена с диабет в кабинета си.

Гестационният диабет се определя като промяна в метаболизма на въглехидратите, която се диагностицира по време на бременност и това е най-честата метаболитна дисфункция при бременност, която се проявява между 5 и 10% от тази група.

Ендокринологът, който присъства на тази консултация, Рафаел Паломарес, посочва, че през последните пет години се наблюдава значително увеличение на броя на жените, които се нуждаят от грижи за тази патология по време на бременността си. По този начин, докато през 2006 г. 104 бременни жени са преминали през това звено, миналата година 65% повече бременни са го направили (171).

Най-честите усложнения при лошо контролиран гестационен диабет са свързани с увеличаване на цезарово сечение и макрозомия, т.е. новородени с тегло над 4 килограма с риск да получат повече травми, мозъчен кръвоизлив и асфиксия при раждането.

Това звено от здравния комплекс в Кордова работи от около 15 години и гинекологът Пилар Химена и ендокринологичните сестри Роза Адам, Мерцедес Гарсия, Мерцедес Авила и Енкарна Милан също участват в грижите за бременни жени с диабет, които предлагат обучение по диабет.

Сред основните причини за това увеличение на засегнатото население са все по-късната възраст на настъпване на майчинството, над 35 години, както и по-големият брой жени със затлъстяване и наднормено тегло. В този смисъл Palomares посочва важността на контрола на бъдещите майки от първия триместър на бременността, ако те имат затлъстяване, има фамилна анамнеза за диабет тип 2 или преди това са имали гестационен диабет, сред другите рискови фактори.

Специалистът добавя, че диагнозата обикновено се поставя между 24 и 28 гестационна седмица, като се използва кривата на глюкозата, въпреки че „всеки път, когато жените с висок риск идват преди това на консултацията, което е идеалното, за да се опитат да контролират своя диабет или преддиабет“. Обикновено специалистите по първична помощ диагностицират тази патология, първоначално лекуват тези пациенти и им предоставят информация за диетата, която трябва да приемат, и упражненията, които трябва да получат. По-късно те отиват на тази специфична консултация в болница Reina Sofía, за да завършат образованието си за диабет и да получат инсулиново лечение, когато имат нужда от него.

Диетите за жени с този здравословен проблем, придружени от умерено упражнение, „никога не трябва да бъдат ограничаващи, тъй като загубата на тегло не се преследва, а нивата на глюкоза се контролират. Посочваме диети от около 2000 калории на ден, разпределени в пет хранения и жените трябва да претеглят храната, за да спазват съветите, които са получили.

Тази група жени с диабет е единствената, която трябва да измерва нивата на захар един час след хранене, вместо два. Индикацията за инсулин при тези бременни жени се извършва, когато, въпреки доброто спазване на диетата и упражненията, гликемичният контрол е над 95 преди поглъщането и 140 час след това. Всички жени, за които се грижат в това отделение, са призовани три месеца след раждането или след приключване на кърменето, за да узнаят техния статус. В повечето случаи тези пациенти имат кръвна захар под контрол след раждането на бебето.

И накрая, Palomares съветва всички жени с диабет, известни преди половин година, винаги да планират бременността си, на които се препоръчва да посетят това отделение, за да подобрят контрола на заболяването си чрез прилагане на инсулин, а понякога и чрез имплантиране на инфузори (инсулинови помпи).

Дата на създаване на страницата: 29-януари-2007

Дата на последна актуализация: 02 февруари 2016 г.