Това е най-често срещаният рак на щитовидната жлеза. Тази жлеза се намира вътре и пред долната част на шията.
Причини
Около 85% от всички видове рак на щитовидната жлеза, диагностицирани в САЩ, са папиларен карцином. Това е по-често при жените, отколкото при мъжете. Може да се появи в детска възраст, но почти винаги се наблюдава при възрастни на възраст между 20 и 60 години.
Радиацията увеличава риска от развитие на този вид рак. Експозицията може да възникне от:
- Високодозови външни лъчелечения на шията, особено по време на детството, използвани за лечение на детски рак или някои доброкачествени детски състояния
- Излагане на радиация от бедствия в атомни централи
Симптоми
Ракът на щитовидната жлеза често започва като малък тумор (възел) в щитовидната жлеза.
Въпреки че някои малки тумори или подутини могат да бъдат рак, повечето (90%) от възлите на щитовидната жлеза са безвредни и не са ракови.
През повечето време няма други симптоми.
Тестове и изпити
Тестовете за функция на щитовидната жлеза често са нормални при хора с рак на щитовидната жлеза.
Лечение
Лечението на рак на щитовидната жлеза може да включва:
- Хирургия
- Радиоактивен йод
- Подтискаща терапия на щитовидната жлеза (заместителна терапия на щитовидната жлеза)
- Външна лъчетерапия (EBRT)
Операцията се прави, за да се отстрани колкото се може повече от рака. Колкото по-голям е туморът, толкова по-голямо е количеството на щитовидната жлеза, което трябва да бъде отстранено. Често се отстранява цялата жлеза.
По-късният контрол на рака ще зависи от много фактори, включително:
Ако операцията не е опция, външната радиоактивна терапия може да помогне.
- Ултразвук на щитовидната жлеза
- Тест за изображения, наречен сканиране на поглъщане на радиоактивен йод (I-131)
- AAF повторение
Групи за подкрепа
Очаквания (прогноза)
Степента на преживяемост при папиларен рак на щитовидната жлеза е отлична. Повече от 90% от възрастните с този вид рак преживяват поне 10 до 20 години. Перспективата е по-добра за хора под 40 години и за тези с по-малки тумори.
Следните фактори могат да намалят степента на оцеляване:
- Над 55 годишна възраст
- Рак, който се е разпространил в отдалечени части на тялото
- Рак, който се е разпространил в меките тъкани
- Голям тумор
Възможни усложнения
Усложненията включват:
- Случайно отстраняване на паращитовидните жлези, което помага за регулиране на нивата на калций в кръвта
- Увреждане на нерва, който контролира гласните струни
- Разпространение на рак в лимфните възли (рядко)
- Разпространение на рак на други места (метастази)
Вижте вашия доставчик, ако имате тумор или бучка на врата си.
Алтернативни имена
Папиларен карцином на щитовидната жлеза; Папиларен рак на щитовидната жлеза; Папиларен карцином на щитовидната жлеза
Изображения
- Ендокринни жлези
- КТ за рак на щитовидната жлеза
- КТ за рак на щитовидната жлеза
- Сканиране за уголемяване на щитовидната жлеза
- Щитовидната жлеза
Препратки
Haddad RI, Nasr C, Bischoff L. NCCN Guidelines Insights: Thyroid Carcinoma, Версия 2.2018. J Natl Compr Canc Netw. 2018; 16 (12): 1429-1440. PMID: 30545990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30545990/.
Haugen BR, Alexander Erik K, Bible KC, et al. 2015 Насоки за управление на Американската асоциация на щитовидната жлеза за възрастни пациенти с възли на щитовидната жлеза и диференциран рак на щитовидната жлеза: Работна група на Американската асоциация на щитовидната жлеза за възлите на щитовидната жлеза и диференцирания рак на щитовидната жлеза. Щитовидна жлеза. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.
Kwon D, Lee S. Инвазивен рак на щитовидната жлеза. В: Myers EN, Snyderman CH, eds. Оперативна отоларингология Хирургия на главата и шията. 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 82.
Уебсайт на Националния институт по рака. Лечение на рак на щитовидната жлеза (възрастни) (PDQ) - временна здравна версия. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Актуализирано на 30 януари 2020 г. Достъп до 1 февруари 2020 г.
Томпсън LDR. Злокачествени новообразувания на щитовидната жлеза. В: Thompson LDR, Bishop JA, eds. Патология на главата и шията. 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 25.
Tuttle RM и Alzahrani AS. Стратификация на риска при диференциран рак на щитовидната жлеза: от откриване до окончателно проследяване. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (9): 4087-4100. PMID: 30874735В pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874735/.
Последна редакция 21.01.2020 г.
Превод и локализация от: DrTango, Inc.