дивертикул

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Анали на вътрешната медицина

печатна версия В ISSN 0212-7199

An. Med. Interna (Мадрид) В том 20, № 12, Декември 2003 г.

Писма до редактора

Периампуларен дуоденален дивертикул: субект, който да се вземе предвид при диференциалната диагноза
абсцес на панкреаса

Периампуларният дуоденален дивертикул (PDD) е относително чест патологичен процес, който може да създаде сериозни диагностични затруднения, ако не се вземе предвид при оценка на колекции на панкреаса, особено тези с газове. Представяме случая на пациент с остър жлъчен панкреатит, при който е имало панкреатична колекция, предполагаща абсцес и за която се оказа, че отговаря на PDD.

Това е 74-годишна жена с анамнеза за артериална хипертония, таласемия минор и ревматоиден артрит, която се е консултирала за болка в епигастриума, излъчваща едновременно в хипохондрия и жлъчно повръщане в продължение на 6 часа еволюция. Коремна палпация беше болезнена, особено в десния горен квадрант, въпреки че нямаше признак на Мърфи или дразнене на перитонеума. В анализа се открояват: левкоцити 24 510/mm3 с преобладаване на неутрофили, хемоглобин 10,6 g/l, MCV 66, тромбоцити 199 000/mm 3. Глюкоза 247 mg/dl, урея 47 mg/dl, креатинин 0,6 mg/dl, общ билирубин 1,4 mg/dl, GOT 96 U/l, GPT 219 U/l, GGT 118 U/l, алкална фосфатаза 252 U/l, LDH 146 U/l, амилаза 4 104 U/l, липаза 278 U/l, калций 9,2 mg/dl, общи протеини 9,6 mg/dl (албумин 4,4 mg/dl). ESR 24 mm/h, CRP за 48 часа: 0,87 mg/l (VN 1, J. A. Correa Estañ 1, R. Cruz Novoa, F. Boluda Belíjar 2

Отделение по вътрешни болести, 1 храносмилателна и 2 радиодиагностика. Болница Вега Бая. Ориуела, Аликанте

1. Харфорд WV. Дивертикули на хипофаринкса и хранопровода, стомаха и тънките черва. В: Feldman M, Scharschmidt BE, Sleisenger MH, eds. Стомашно-чревни и чернодробни заболявания. 6-то издание, том I. Филаделфия, СБ. Компания Saunders, 1998; 309-16.

2. Hwang JI, Chiang JH, Yu C, Cheng HC, Chang CY, Mueller PR. Изобразителен преглед: Рентгенологична диагностика на дуоденални аномалии. Clin Radiol 1998; 53: 323-32.

3. Oddo F, Chevallier P, Souci J, Baque J, Buckley MJ, Fabiani P et al. Рентгенологични аспекти на усложненията на дуоденалните дивертикули. J Radiol 1999; 80: 134-40.

4. Zoepf T, Zoepf DS, Arnold JC, Benz C, Rienmann JF. Връзката между юкстапапиларните дуоденални дивертикули и нарушенията на билиопанкреатичната система: анализ на 350 пациенти. Gastrointest Endosc 2001; 54: 56-61.

5. Вагнер W, Ahlbrand P, Bottcher HD, Musswessels F. Дуоденален дивертикул; възможност за погрешна диагноза при сонографската диагноза на тумор на главата на панкреаса. Ultraschall Med 1985; 6: 46-8.

6. Брадли Е.Л., Олсен РА. Текущо лечение на абсцес на панкреаса. Adv Surg 1991; 24: 361-88.

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons