Фраза, която много скорошни (или не съвсем скорошни) майки често казват, когато си спомнят деня, в който са родили, свързана с храна или напитки в процеса на раждане, е: „По време на раждането не ми даваха да ям и пия".
Това ограничение е част от протоколите за доставка от много години и е мотивирано от „Ами ако ...?“, Което в случая се отнася до възможността да се постави на майката обща анестезия, като по този начин има риск от аспирация на стомаха (което предава съдържанието на стомаха в белите дробове).
Ограничаването на приема на течности и твърди вещества обаче не винаги гарантира намаляване на съдържанието на стомаха (не винаги се изпразва напълно, въпреки че не се храни) и също така влияе върху благосъстоянието на жената, която освен че е уморена, сънлива и може би гладен Вижте как се отказва обикновена чаша вода.
Към това трябва да се добави, че в наши дни общата анестезия се използва все по-рядко, в полза на невроаксиалната анестезия, много по-локализирана и с по-малко странични ефекти (а майката е будна) и знанието, че СЗО насърчава предлагането на орални течности по време на раждането.
Какво казват научните изследвания?
Ами не много. В практическо ръководство за акушерска анестезия, публикувано през 2007 г. от Американското общество на анестезиолозите, беше публикувано, че няма доказателства за оценка на безопасното време на гладно след приема на твърди вещества при жените. С други думи, никой не знае със сигурност колко време ще отнеме от последния път, когато бременната жена е взела нещо твърдо до момента на анестезията, за да бъде в безопасност.
Имайки предвид това съмнение, ефектите, произтичащи от наличието на храна в стомаха на майката по време на раждането, са наблюдавани и не е установено, че фактът, че жената е яла твърда храна по време на раждането, влияе върху вида на раждане (цезарово или вагинално) или продължителността на същото.
Относно по-сериозни усложнения, при които може да възникне синдром на Менделсън (стомашна аспирация поради анестезия) няма проучвания, които могат да оценят безопасността на майката в такива ситуации, въпреки че може да се каже, че това са изключително редки усложнения.
Какво се препоръчва
Тъй като говорим преди всичко за твърди вещества и няма доказателства, които да не ги препоръчват (или да ги съветват), ние се фокусираме върху говоренето за течности, които винаги ще бъдат по-малко опасни. Фактът, че жената пие бистри течности (вода, филтриран бульон, цедени плодови сокове, билкови чайове, обикновен чай или кафе и напитки без мехурчета) не влияе върху еволюцията на труда, тоест не засяга вида на раждането, продължителността, употребата на окситоцин, нито засяга по никакъв начин новороденото.
Ако в допълнение към всичко това вземем предвид, че това подобрява комфорта на жената и нейното удовлетворение в процеса на раждане препоръчително е да позволите на майката, която желае да пие бистри течности по време на раждането (говорим главно за фазата на дилатация).
Намаляване на риска от кетоза
По време на раждането жената може да страда кетоза (повишаване на кетонните тела в кръвта) вследствие на физическо натоварване и стрес, придружено от намаляване на приема през устата. Това се случва, тъй като при липса на енергия от храната черният дроб започва да метаболизира собствените си мазнини, пораждайки кетонни тела, които транспортират тази енергия до други органи.
Не е ясно какъв ефект може да има кетозата върху майката или бебето, но се смята, че тя може да причини гадене, повръщане и главоболие и следователно да причини по-голяма умора и по-малко общ комфорт.
За да се избегне, се предлага вече споменатото, лека диета или прием на течности с въглехидрати (изотонични напитки), стига увеличаването на обема на стомаха (запълване на стомаха) да не причинява дискомфорт.
обобщаваща
Има жени, които по време на раждането дори не искат да чуят за течности или твърди вещества, но има и други, които в средата на раждането изпитват нужда да заместват течности и да пият нещо. За да се подобри комфорта на майката и да се отбележи, че няма доказателства, които да го противопоказват и че може да е полезно да се избегне кетоза жените се препоръчват да пият от време на време бистра течност.
Спомням си, че за първата ни доставка беше строго забранено, за съжаление на жена ми, която би имала нещо вкусно. За второто обаче му предложиха сок, който му прилягаше доста.
За теб,те ви позволяват да пиете нещо при раждането си?