Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

фармация

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Farmacia Profesional е двумесечно списание, издавано от 1986 г., пионер в областта на фармацевтичната техническа преса и насочено към фармацевта като предприемач, мениджър и експерт по лекарства. Целта му е да актуализира знанията на фармацевта като здравен специалист и да разгледа актуални проблеми на пазара на лекарства, дермофармация, фармацевтични грижи и фитофармация, наред с други. Професионалната фармация предоставя инструменти и решения за лесно приложение във всички области, които са от интерес за фармацевтите.

Следвай ни в:

Тен и здраве на кожата

Почерняването е защитен механизъм на кожата, тъй като оказва ефект на UV филтър. Излагането на слънце в нормалната кожа трябва да се извършва чрез увеличаване на 10-минутно излагане всеки ден, от първото, което не трябва да надвишава 15 минути, като се избягва обедът часа. След 10 дни кожата ще бъде готова да издържи на слънцето без проблеми, с изключение на натрупването на слънчева радиация (важно за предотвратяване на рак на кожата).

Съществува погрешно схващане, че тенът, т.е. това, което наричаме „тен“, представлява пълна защита срещу евентуално увреждане от слънцето. Дъбенето предпазва само от изгаряния, но не и от възможни дългосрочни ефекти като рак или преждевременно стареене. Това се дължи на факта, че меланинът предпазва от UVB лъчение, но не и от UVA, така че ефектите и клетъчните и съдови промени се случват по същия начин. Освен това щетите, причинени от UV лъчението, са кумулативни.

Кожата е основният източник на витамин D3 (холекалциферол) и UV светлината е от съществено значение за образуването му. Кератиноцитите могат да преобразуват витамин D3 в хормоналната му форма - 1,25 дихидроксивитамин D (3) (калцитриол) - което от своя страна стимулира диференциацията на кератиноцитите, като по този начин предотвратява развитието на злокачествени клетки. Въпреки че тенът е защитен механизъм на кожата срещу потенциална агресия, когато кожата е загарена до максимум, тя вече не произвежда активен витамин D. Следователно, прекомерното потъмняване и изгаряния могат да доведат до дефицит на витамин D, което води до риск от необичайно разпространение на кератиноцити и деминерализация на костната маса.

Когато говорим за тен и слънцезащита, трябва да се вземе предвид личният фототип на кожата:

* Много бяла кожа: има тенденция да изгаря и никога не потъмнява. Той трябва да бъде защитен със слънчев филтър с коефициент между 20 и 50.

* Светла кожа: изгаря умерено и потъмнява постепенно. Той трябва да бъде защитен със слънчев филтър с коефициент между 15 и 20.

* Кафява кожа: изгаря рядко и бързо потъмнява. Слънцезащитният фактор трябва да бъде между 10 и 15.

* Тъмна кожа: никога не изгаря и потъмнява дълбоко. Той трябва да бъде защитен със слънчев филтър с коефициент между 4 и 10.

Слънцезащитните продукти са средства, които се прилагат локално. Те са способни да модифицират проникването на UVB и UVA лъчение и инфрачервено лъчение. Те предлагат защита срещу слънчево изгаряне и срещу други хронични ефекти, отговорни за патологията, предизвикана от UV лъчение. Този широк спектър на защита трябва да се поддържа през цялото време, през което лицето е изложено на слънце. Ефективността на слънцезащитните продукти обикновено се измерва по отношение на „слънцезащитния фактор“ (SPF), който се определя от съотношението на минималната еритематозна доза на кожата, защитена от филтъра, и минималната еритематозна доза на същата кожа без филтър.

Почти всеки се нуждае от слънцезащита и трябва да започне още в детството. Правилното прилагане на филтър за защита от UV лъчи изисква приятна козметика, която се приема от потребителя. За това е много важно да изберете добро превозно средство и да препоръчате най-добрия филтър за всеки тип кожа.

Правилното използване на защитни филтри предполага: прилагането им върху всички открити зони между 30 и 60 минути преди излагане на слънце и непосредствено след започване на излагането; прилагайте ги в подходящо количество, което е 2 mg или 2 ml на квадратен сантиметър; възстановете филтъра след къпане или период на изпотяване, дори ако слънцезащитният крем е теоретично водоустойчив и подменяйте слънцезащитния крем на всеки 3 до 4 часа след излагане.

Слънцезащитните фактори предлагат само увеличаване на времето на толерантност към слънчевите лъчи (особено UVB лъчи). Те са доказано безполезни в широкоспектърни спектри на действие и за филтриране на UVA лъчи и видима светлина. Трябва да се има предвид, че водата увеличава абсорбираните лъчи с поне 10%, прави ефект на лупа и също така поглъща ефекта на слънцезащитните продукти. Облаците филтрират инфрачервени и видими светлинни лъчи, но не и UV лъчи, така че очевидният защитен ефект е враг. Леките повърхности като пясък и сняг са силно отразяващи и увеличават слънчевата радиация.

Следователно идеалният фоторезист трябва да отговаря на следните характеристики: покрива широк спектър на абсорбция (280-360 nm); да не са токсични, сенсибилизиращи или фототоксични; да са фотостабилни или инертни; да бъдат козметично приемливи; не хипопигмент; не боядисвайте дрехи; не предизвиква усещане за сърбеж или суха кожа и не е летлив.

Диета и системна фотозащита

Бъдещето на фотозащитата е насочено към използването на други методи, които не действат само чрез избягване на поглъщането на UV лъчение. В този смисъл трябва да обмислим използването на антиоксидантни агенти, простагландини или бета-каротинови инхибитори. Основната група некласически фотозащитни вещества е тази на антиоксидантните вещества, представени от витамин С (аскорбинова киселина) и Е (алфатокоферол). Този тип вещества не притежават присъщ капацитет да абсорбират UV лъчение и се смята, че те действат, след като лъчението е проникнало в кожата и вече е взаимодействало с хромофорите, намиращи се в нея, за да генерира свободни кислородни радикали.

Основните активни компоненти във фотозащитата на кожата, които трябва да бъдат осигурени чрез диета и/или допълнени, както и локално (някои от тях) заедно със слънцезащитен крем, са описани по-долу.

Диетолозите разработват проучвания, за да разкрият връзката между диетата и здравето и следователно биологичното значение на съставките и компонентите на диетата в оптималните условия на кожата, особено фотозащитните ефекти на хранителните вещества, тяхното влияние върху имунната система на кожата. отговор и терапевтичните му действия при кожни заболявания.

В проучване, проведено при здрави индивиди, доброволците, които са приемали комбинация от витамин С и Е и ликопен (антиоксидант, намиращ се в ярко оцветени зеленчуци) в продължение на 4 седмици, са се увеличили с 20% в своята устойчивост на слънчеви изгаряния, докато тези, приемащи плацебо, са показали кожата повече чувствителен към UV излагане. Това обаче не ни позволява да потвърдим, че като ядем големи количества плодове, зеленчуци и зеленчуци, можем да прекарваме часове на слънце, без да изгаряме.

Следователно концепцията за системна фотозащита чрез диета придобива значение в момента и фундаментално се основава на подобряване на съществуващите ендогенни защитни сили. Човешкото тяло има добра клетъчна защитна система срещу фотоокисляване и тази система включва вече споменати антиоксиданти с ниско молекулно тегло, като алфа-токоферол, аскорбинова киселина и каротеноиди, които участват, като се намесват във верижните реакции на липидната пероксидация. Защитата на кожата зависи изключително от тези ендогенни защитни сили при липса на локално приложени съединения. Следователно, някои антиоксиданти от диетата могат да действат като абсорбатори на UV лъчение, модулирайки сигналните пътища, които се осъществяват чрез излагане на него.

От друга страна, слънцезащитните кремове за локално приложение не винаги са в състояние да проникнат дори в най-вътрешните слоеве на дермата, откъдето се установяват клетките, от чието обновяване зависи здравето на кожната тъкан. Следователно козметиката и храненето трябва да бъдат тясно свързани, за да се комбинират и допълнят стратегиите и на двете.

Животните и растенията са защитени от слънчева светлина с помощта на витамини С и Е. Доказано е, че комбинацията от двата витамина при локално приложение е по-ефективна за защита срещу UV лъчение (изгаряния и еритем, увреждане на ДНК, оценено чрез образуването на тимидинови димери), отколкото еквивалентната концентрация на всеки от тях независимо.

Витамин С се счита за слънцезащитен крем, но не бива да се бърка със слънцезащитен, тъй като не абсорбира UV лъчите. Действието му се фокусира върху неутрализирането на свободните радикали, генерирани от излагането на слънце. Презарежда нивата на витамин Е, който помага да се борим срещу щетите, които слънчевата радиация причинява в колагеновите и еластиновите влакна. Що се отнася до изгарянията, той е в състояние да ускори процеса на възстановяване на увредената тъкан. Витамин С се съдържа в цитрусовите плодове (лимон, портокал, грейпфрут и мандарина), в червените плодове (ягода, касис, боровинка и къпина) и в някои тропически плодове (киви, манго и папая). Що се отнася до пресните зеленчуци, се открояват карфиол, зеле, броколи, черен пипер, спанак и магданоз.

Витамин Е инхибира образуването на свободни радикали, но може да се използва и след излагане на слънце, тъй като облекчава болката, намалява възпалението и предотвратява изгаряния. Намира се в изобилие в растителни масла, маслени плодове, пшенични зародиши, зелени листни зеленчуци, черен дроб, яйца, пълнозърнести храни и бобови растения.

Разнообразието и естеството на функциите на каротеноидите са много широки както в растителното, гъбичното, така и в животинското царство. Откроява се фотозащитната и антиоксидантна функция в зеленчуците, както и ролята му на метаболитен източник на ретинол и провитамин А при животните.

Човешкият епидермис съдържа значителни количества витамин А. Тази сложна система може да бъде драстично променена чрез излагане на UV светлина, тъй като витамин А абсорбира в UVB диапазона. Системата с витамин А е пряка цел както на UVB, така и на UVA радиацията и участва в адаптивна реакция на излагане на ултравиолетови лъчи.

Известно е, че каротините насърчават синтеза на меланин, оцветен пигмент, който води до потъмняване и който функционира като естествен UV филтър. Около 20 различни каротина присъстват в храните, които обикновено се консумират, като бета-каротинът е най-известният, тъй като тялото го превръща във витамин А според нуждите си. Те са от съществено значение след изгаряне поради тяхната антиоксидантна сила, поддържат кожата хидратирана и й придават загарен тон. Бета каротини се съдържат в зеленчуци като моркови, домати, царевица, броколи, ръжен зародиш, манголд, кресон, кейл, ендивия, ендивия, спанак, копър и листа праз. И червения пипер, както и в плодове като кайсия, праскова, манго, грейпфрут и папая. Морковът е, след магданоза, храната с най-висок дял на бета каротин. Животински черен дроб, рибено чернодробно масло, сметана, масло, сирене, яйчен жълтък, риба тон в масло и хайвер също са богати на витамин А.

Пероралният прием на синтетични бета-каротини трябва да се регулира в зависимост от концентрацията им в кръвта, която трябва да бъде между 6 и 8 микрограма на ml. Защитният ефект на бета-каротина, чрез който той повишава толерантността към слънцето, става очевиден около 6-8 седмици лечение. Неговото локално приложение не предпазва от UVB слънчево изгаряне.

В тази група се открояват селенът и цинкът. Селенът, който действа в синергия с витамин Е, забавя процесите на стареене на тъканите и помага да се компенсират процесите на окисление, произведени от излишното слънце. Той присъства в месото, яйцата, зърнените култури (пшеница, ечемик, соя и сусам), зеленчуците (келраби, сушен грах, сушен чесън) и рибите (херинга, риба тон, шаран, сардина, пъстърва) и ракообразните (омари и стриди).

Цинкът се намира във всички телесни тъкани, а в кожата концентрацията в епидермиса е 5-6 пъти по-висока, отколкото в дермата. Той е основен градивен елемент на повече от 200 металоензими, включително антиоксидантния ензим супероксид дисмутаза. Локално, под формата на двувалентни цинкови йони, той осигурява антиоксидантна фотозащита на кожата. За цинка са предложени два антиоксидантни механизма: цинковите йони могат да заместят окислително-възстановителните активни молекули като желязо и мед на критични места в клетъчните мембрани и протеини; алтернативно, цинковите йони могат да индуцират синтеза на металотионин, протеини със сулфхидрилни групи, които предпазват от свободните радикали. Цинкът се съдържа в месото, зърнените храни, яйцата, рибите, ракообразните, млякото и сиренето, ядките и някои бобови растения (особено нахут, грах и сух боб), както и зеленчуци като чесън, броколи, лук, брюкселско зеле, магданоз, и соя.

Незаменими мастни киселини

Тяхното значение е жизненоважно за организма, тъй като те присъстват в структурите на клетките и управляват всички аспекти на метаболизма. Те са в състояние да си сътрудничат в отстраняването на щетите, причинени в клетъчните мембрани. Мастните киселини предотвратяват изсушаването на кожата, произхода на преждевременното стареене, осигуряват мекота, твърдост, еластичност и хидратация на кожата. Те също така предотвратяват появата на бръчки и стрии и дори се използват за укрепване на чупливи и чупливи нокти. Едно от най-ефективните мастни масла е поречът, тъй като е богат на 2 основни мастни киселини: линоленова и гамалиноленова. Те се срещат и в риби като сьомга, скумрия, риба тон или сардини и в зехтин и фъстъчено масло. *

Boelsma E, Hendriks HF, Roza L. Хранителна грижа за кожата: здравни ефекти на микроелементите и мастните киселини. Am J Clin Nutr. 2001; 73 (5): 853-64.

Diffey B. Изменение на климата, разрушаване на озона и въздействието върху ултравиолетовата експозиция на човешката кожа. Phys Med Biol.2004; 49 (1): R1-R11.

Giménez-Arnau AM. Ултравиолетово лъчение и кожа (I). J Invest Dermatol. 2001; 116: 840-45.

Lin JY, Selim MA, Shea CR, Grichnik JM, Omar MM, Monteiro-Riviere NA, Pinnell SR. UV фотозащита чрез комбинирани локални антиоксиданти витамин С и витамин Е. J Am Acad Dermatol. 2003; 48 (6): 866-74.

Rostan EF, DeBuys HV, Madey DL, Pinnell SR. Доказателства в подкрепа на цинка като важен антиоксидант за кожата. Int J Dermatol. 2002; 41 (9): 606-11.

Саурат JH. Кожа, слънце и витамин А: от стареене до рак. J Дерматол. 2001; 28 (11): 595-98.

Sies H, Stahl W. Хранителна защита срещу увреждане на кожата от слънчева светлина. Annu Rev Nutr. 2004; 24: 173-200.