Определение

Полимиозитът е заболяване на мускулите. Обикновено засяга мускулите в близост до багажника. Въпреки това, той може да засегне всеки мускул в тялото. Мускулите се възпаляват или подуват, причинявайки болка. Болестта е прогресираща и започва бавно. Ако не се лекува, мускулите постепенно могат да отслабнат. Мускулната болка също се увеличава.

рака

Смята се, че това рядко заболяване е автоимунно разстройство. Вашата имунна система е защитната система на тялото ви. Той се бори с болести и инфекции. В този случай имунната система по погрешка атакува собствената си мускулна тъкан.

Колкото по-скоро се лекува болестта, толкова по-благоприятен е резултатът. Ако подозирате, че имате това състояние, посетете Вашия лекар.

Причини

Причината е неизвестна. Факторите, които могат да допринесат за полимиозит, включват:

  • Генетика
  • Вирус, който отключва състоянието
  • Реакция на определени лекарства, които отключват състоянието

Следните фактори увеличават шансовете Ви за развитие на полимиозит:

  • Възраст: 50 до 70 години
  • Пол: жените са по-склонни да развият полимиозит, отколкото мъжете

Симптоми

Симптомите включват:

  • Обща слабост (летаргия)
  • Слабост в мускулите на бедрата и раменете, която се появява бавно и постепенно в продължение на седмици или дори месеци
    • Тази постепенна мускулна слабост често е първият признак на заболяването.
  • Болни и нежни мускули
  • Отслабване
  • Умора след изправяне или ходене
  • Затруднено ставане от стол
  • Необходими са големи усилия за изкачване на стълби
  • Трудности при повдигане на предмети
  • Трудности при достигане на места над главата ви (например невъзможност за разресване на косата)
  • Проблеми с преглъщането (когато участват мускулите в предната част на врата и гърлото) - рядко
  • Затруднено дишане (ако засяга белите дробове или гръдните мускули): нечести

Диагноза

Тази диагноза не е ясна. Симптомите варират от човек на човек. Става въпрос за изключване на други заболявания или състояния. Лекарят ще попита за вашите симптоми и медицинска история. Ще имате физически изпит.

Тестовете могат да включват:

  • Кръвен тест - за откриване на автоантитела (антитела, които атакуват части от тялото ви)
  • Тест за креатин киназа: кръвен тест, направен за откриване на повишени нива на мускулни протеини или ензими, наречени креатин киназа (CK) (когато мускулът е повреден, CK се освобождава в кръвния поток)
  • Тест за алдолаза: кръвен тест, направен за откриване на повишени нива на алдолаза (вещество, което се освобождава в кръвта, когато мускулът е повреден)
  • Електромиограма (EMG) - измерва мускулната активност, често използвана за откриване на причини за мускулна слабост или увреждане
  • Мускулна биопсия - Малка проба от мускулна тъкан се отстранява и изследва, за да се види дали мускулът има някакво увреждане
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР): неинвазивно сканиране, използващо магнитни вълни, на мускулите, за да се види дали има възпалени мускули

Лечение

Въпреки че няма лечение, лечението може да подобри мускулната ви сила и активност. Говорете с Вашия лекар за най-добрия план за Вас. Възможностите за лечение включват:

Лекарства

Има някои лекарства, които могат да бъдат предписани. Кортикостероидите (напр. Преднизон) често са едно от първите изпитани лечения. Тези лекарства действат чрез потискане на имунната система, което намалява възпалението. В някои случаи наблюдението на подобрение на симптомите може да отнеме от 3 до 6 месеца.

Други лекарства, които могат да бъдат препоръчани вместо преднизон, включват следното:

  • Метотрексат (напр. Rheumatrex, Trexall)
  • Азатиоприн (напр. Азасан, Имуран)
  • Други лекарства за потискане на имунната система, като циклоспорин (напр. Gengraf, Neoral, Restasis), хлорамбуцил (напр. Leukeran)

Интравенозният имуноглобулин е друга възможност за лечение, при която се използва интравенозна игла за инжектиране на допълнителни имуноглобулини (специални протеини) в тялото. Този процес може да помогне на имунната система да работи по-добре и да намали възпалението.

В тежки случаи на полимиозит, лекарят може да препоръча използването на изследвани лекарства, като например следното:

  • Ритуксимаб (Rituxan)
  • Инхибитори на туморния фактор на некроза (TNF) (напр. Етанерцепт [Enbrel], инфликсимаб [Remicade])

Физиотерапия

Вашият лекар може да препоръча да работите с физиотерапевт, за да избегнете трайно увреждане на мускулите. Упражненията могат да включват:

  • Редовен режим на разтягане за слаби ръце и крака
  • Леко укрепване, тъй като болката отшумява и функцията се връща

Промени в диетата

Полимиозитът може да доведе до проблеми с дъвченето и преглъщането. Работейки с регистриран диетолог, можете да научите начини да се приспособите към тези промени и да получите нужното хранене.

Говореща терапия

Полимиозитът също може да причини езикови проблеми. Логопедичен и езиков патолог може да оцени състоянието ви и да създаде програма за вас.

Предотвратяване

Не са известни начини за предотвратяване на полимиозит.

Ресурси:

Американска асоциация за автоимунни заболявания

Асоциацията на миозитите

Канадски ресурси:

Обществото за артрит

Препратки:

Американска академия на ортопедичните хирурзи. Миозит. Уебсайт на Американската академия по ортопедични хирурзи. Достъпно на: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A. 98 & return_link = 0. Актуализирано през юли 2007. Достъп до 10 ноември 2010 г.

Choy EH, Hoogendijk JE, Lecky B, Winer JB, Gordon P. Имуносупресорно и имуномодулиращо лечение за дерматомиозит и полимиозит. Cochrane Database Syst Rev. 2009; (4): CD003643.

Идиопатична възпалителна миопатия: лечение. Уебсайт на EBSCO DynaMed. Достъпно на: http://www.ebscohost.com/dynamed/. Актуализирано на 2 септември 2011 г. Достъп до 28 септември 2011 г.

Асоциация за миозит. Поставяне на диагноза. Уебсайтът на Асоциацията на миозитите. Достъпно на: http://www.myositis.org/about_myositis/getting_diagnosed.cfm. Достъп до 12 септември 2005 г.

Асоциация за миозит. Често задавани въпроси за миозит. Уебсайт на Асоциация за миозит. Достъпно на: http://www.myositis.org/about_myositis/faq_general.cfm. Достъп до 12 септември 2005 г.

Асоциация за миозит. Лечение. Уебсайт на Асоциация за миозит. Достъпно на: http://www.myositis.org/about_myositis/treatment_index.cfm. Достъп до 12 септември 2005 г.

Национален институт по неврологични разстройства и инсулт. Информационна страница за полимиозит. Уебсайт на Националния институт по неврологични разстройства и инсулт. Достъпно на: http://www.ninds.nih.gov/disorders/polymyositis/. ymyositis_pr.htm. Достъп до 12 септември 2005 г.

Полимиозит. Уебсайтът на клиниката Майо. Достъпно на: http://www.mayoclinic.com/health/polymyositis/DS00334/DSECTION=t. лекарства и лекарства. Актуализирано на 7 юли 2011 г. Достъп до 28 септември 2011 г.

Просто казано: тест за креатин киназа. Куест. 2000; 7 (1).

Последно прегледано през декември 2011 г. от д-р Розалин Карсън-ДеУит

Информацията, предоставена тук, допълва грижите, получени от Вашия лекар. Той по никакъв начин не е предназначен да замести съвета на медицински специалист. ОБАВЕТЕ СЕ ЛЕКАРА ВЕДНАГА, АКО МИСЛИТЕ, ЧЕ МОЖЕТЕ ДА ИМАТЕ СПЕШНА. Винаги търсете медицинска помощ преди започване на ново лечение или ако имате въпроси относно медицинско състояние.