Думата колики идва от гръцки и означава „по отношение на дебелото черво“. В днешно време тя вече не се отнася само до чревни заболявания, но коликите са всяка остра и внезапна болка в коремната област, особено ако причиняват спазматични контракции. По този начин, освен чревни колики, произведени от гастроентерит или глисти, ние откриваме и апендикуларна колика, ако имаме работа с апендицит, чернодробна или жлъчна колика, бъбречна или нефритна колика, менструални колики и при бебета, чревни колики на бебето. Но въпреки че в настоящия медицински термин коликите означават всеки от тези случаи, когато чуем, че някой е претърпял колики, веднага се сещаме за билиарна колика или бъбречна колика, които са най-широко използваните термини. И едното, и другото се произвеждат от образуването на камъни, тоест от наличието на камъни, съответно в жлъчния мехур или в бъбреците, съответно.

културно

БИЛИАРНА КОЛИКА

Жлъчката е вещество, направено от черния дроб и съхранявано в жлъчния мехур, което се използва в процеса на смилане на мазнини. Говорейки за жлъчка, холе на гръцки, ние се връщаме към ранните дни на медицината, с Хипократ, който установи значението на четирите хумора на тялото като причина за заболяване. Това бяха кръв, храчки, черна жлъчка и жълта жлъчка, установявайки заедно с тях и темпераментна типология. Тази идея за влиянието на жлъчката върху характера е достигнала до наши дни чрез езика, тъй като ядосан или "жлъчен" е някой, който има тенденция да се ядосва, а меланхоличният, "черна жлъчка", е някой безразличен и тъжен.

Жлъчката се състои от лецитин, холестерол, жлъчни киселини, соли и пигменти. Тези компоненти не са много разтворими във вода и могат да се утаят в твърда форма, образувайки камъни, които могат да се отложат в жлъчния мехур или в тръбите, които водят до червата. Симптомите на жлъчните колики са внезапна, конвулсивна болка в горната част на корема, която може да се усети в ребрата от дясната страна, излъчваща се към гърба и дясното рамо и се увеличава при определени движения и пози. Възможно е също да има гадене и повръщане, заедно с втрисане.

Причините са слабо разбрани. Има хора с генетична предразположеност да страдат от тези колики, поради факта, че произвеждат малко жлъчка или химическия състав на жлъчката, който не е в правилните пропорции, или има много холестерол. Рисковите фактори включват хранене с високо съдържание на мазнини, затлъстяване, прием на орални контрацептиви, диабет или бременност. Освен това статистически това заболяване има по-висока честота при жени над 40-годишна възраст.

Жлъчните колики обикновено се появяват след обилно хранене, особено богато на мазни храни, обикновено през нощта и когато са минали няколко часа след поглъщане. Дванадесетопръстникът изисква повече жлъчка, за да може да храносмила и тогава камъкът напуска жлъчния мехур в жлъчния канал и частично го запушва. Това е изключително болезнено.

Усложнение, което може да се появи, е, че камъкът напълно запушва жлъчния канал, с който пациентът би проявил жълтеница, жълтеникав цвят на кожата. Жлъчният мехур също може да се възпали поради разлагане на съхранената жлъчка или панкреатит.

Лечението е симптоматично, състоящо се от прилагане на силни аналгетици заедно със спазмолитици и, при съмнение за инфекция, антибиотици. Камъните могат да се разтварят с помощта на специфично лекарство, а също и отвън с помощта на ултразвук. В повтарящи се случаи възможността за отстраняване на жлъчния мехур чрез операция е оставена на преценката на лекуващия лекар. Превантивната диета трябва да е богата на фибри и с ниско съдържание на мазнини, като се избягва консумацията на храни, които генерират холестерол. При склонни хора се препоръчва прием на антиациди, за да се избегне лошо храносмилане. Сред запарките, които могат да осигурят известно облекчение, са горчивите билки, особено глухарчето, което прочиства черния дроб и жлъчния мехур от примеси. Много полезен холеретичен тизан се състои от розмарин, невен, мента, маточина и глухарче в равни части, взети след хранене.

БЪДКОВА КОЛИКА

Въпреки че в повечето случаи бъбречната колика не е сериозна, болката, която причинява, е една от най-интензивните, които могат да бъдат претърпени и могат частично да ни деактивират за известно време, докато изгоним камъка, който я е причинил.

Камъните в бъбреците са физиологични конкременти, вариращи от фини песъчинки до камъни от няколко сантиметра и които се отлагат в бъбреците или в други части на пикочните пътища. Терминът идва от римляните, които наричат ​​смятане „камъче“, до малките камъчета, които са използвали за извършване на математически операции. В половината от случаите камъкът се изхвърля спонтанно в рамките на петнадесет дни, а в по-голямата част в рамките на два месеца.

Урината се произвежда от бъбреците, когато бъбреците филтрират кръвта, за да отстранят отпадъчните химикали и излишната течност. От бъбрека уретера провежда урина до пикочния мехур, където се съхранява до екскреция. Ако бъбрекът има излишък от соли или малко течност за извличане, се образува концентрирана урина, където солите могат да се утаят. Камъните могат да бъдат причинени и от физикохимични промени в урината, промени в pH, наред с други.

Има различни видове камъни в бъбреците:

- 75% от тези камъни са оксалат и калциев фосфат. Те са камъни със заоблени форми и обикновено се причиняват от лека хронична дехидратация, характерна за лятото, тъй като когато се потим елиминираме водата и ако не пием по-късно, бъбрекът почти няма течност за извличане и урината е по-концентрирана. Това може да се дължи и на излишък на калций, погълнат с диетата, или в редки случаи на съществуването на ендокринни заболявания.

- 20% от камъните са струвитни кристали, образувани от магнезиев амониев фосфат. Те са свързани с бактериални инфекции и растат бързо. Те имат неправилна форма и са най-опасни, тъй като бактериите, които ги произвеждат, могат да бъдат постоянни източници на пикочни инфекции и могат да доведат до бъбречна недостатъчност, ако не се лекуват.

- А останалите 5% от камъните се дължат на пикочна киселина, причинена от много кисела урина. Те са истински кристали с остри ръбове, които причиняват микро наранявания в пикочните пътища и водят до хематурия, тоест кръв в урината.

Бъбречните колики имат по-висока честота сред мъжете на възраст между 35-40 години. Преобладава при хора със заседнали навици или при силно изложени на топлина и силно изпотяване. Симптомите са остра болка в долната част на гърба, която излъчва слабините, пикочния мехур и гениталиите. Болката се увеличава и намалява циклично, в периоди от 5 до 30 минути и не се подобрява с почивка. Също така се чувствате бледа, студена пот и студени тръпки. Обикновено се придружава от повръщане и гадене. Лечението е симптоматично, основава се на болкоуспокояващи, спазмолитици и пиене на много течности, 2 до 3 литра вода на ден, за разреждане на камъните. Камъните с пикочна киселина могат да бъдат разтворени чрез лечение, което води до продължително алкализиране на урината.

Когато получи камъка, уретера се свива като рефлекторно действие и това още повече затруднява излизането на камъка, заедно с факта, че този канал се стеснява при приближаването му към пикочния мехур. Следователно прилагането на местна топлина и вани с гореща вода при 36-37ºC, които помагат за нейното отпускане, представляват облекчение.

Ако камъкът се запушва или затруднява преминаването на урината за дълго време, това може да бъде идеална среда за размножаване на инфекции. Следователно, ако камъкът не бъде изхвърлен по естествен път, той ще трябва да бъде отстранен хирургически, чрез ендоскопия през уретрата или чрез екстракорпорална фрагментация с помощта на ударни вълни.

Предотвратяването на нови колики преминава през здравословни хранителни навици. Необходимо е да се погълне достатъчно количество вода и течности, за да се осигури обилна и редовна диуреза (отделяне на урина). Трябва да пиете между 3 и 4 литра на ден, когато е много горещо или сте направили силно физическо упражнение и при други обстоятелства като прекомерно изпотяване или диария. Освен това не трябва да се злоупотребява с консумацията на сол, алкохол и сладкиши. Ако изчисленията, които сме имали, са оксалати, има храни, които трябва да се избягват, като цвекло, ряпа, спанак, ендивия, манголд, домати, боб, чай и какао, а ако в камъните преобладават калциевите соли, трябва да смекчим консумацията на млечни продукти. В случай на кристали на пикочна киселина е необходимо да се ограничи приемът на протеини, всякакъв вид месо, яйца, консерви, шоколади и алкохолни напитки. Диуретичен тизан, който може да облекчи симптомите на бъбречна колика, е този, съставен от златна пръчица, хвощ, царевица, копър и херния, в равни части, приемани между храненията.