липоматози

.Изготвяне.
Повечето гръбначни липоматози са причинени от употребата на кортикостероиди, тежко затлъстяване и хормонални проблеми, както коментира д-р Франсиско Виларехо, ръководител на неврохирургичната служба в болница La Luz в Мадрид.

Повечето гръбначни липоматози са причинени от употребата на кортикостероиди, тежко затлъстяване и хормонални проблеми.

През 1975 г. спиналната липоматоза е заболяване, което е идентифицирано през 1975 г. Въпреки това, не е придадено значение чак след 2000 г., когато е установено, че 55% от гръбначната липоматоза са причинени от употребата на кортикостероиди. 25% е причинено от затлъстяване, 17% от неизвестни причини и 3% от синдрома на Кушинг. Също така беше потвърдено, че употребата на преднизон с доза 30-1000 mg и продължителност на лечението между 5 и 11 години може да причини заболяването.

Установени са случаи и с използването на протеазни инхибитори при лечението на СПИН. В този смисъл д-р Villarejo обясни, че окончателната диагноза се постига с ядрено-магнитен резонанс (MRI) и/или CT сканиране, когато мастният слой е по-голям от 7 милиметра, еквивалентно на 40% от площта на гръбначния стълб канал.

"В Брюксел е представено проучване на 2528 пациенти с липоматоза, 1095 мъже и 1433 жени със средна възраст 47 години", коментира д-р Виларехо, за да докладва, че симптомите са същите като при дегенеративна стеноза на лумбалния канал, т.е. накуцване при походка, болка в долната част на гърба и долните крайници и загуба на сила в тези крайници.

Окончателната диагноза се постига с ядрено-магнитен резонанс (MRI) и/или CT сканиране, когато мастният слой е по-голям от 7 милиметра

По същия начин, ако липоматозата е висока лумбална, може да се получи компресия на конския хвост и нервите на медуларния конус. Което причинява нарушения на сфинктера. „Лечението може да бъде консервативно в началото с болкоуспокояващи, противовъзпалителни средства и рехабилитация. Ако обаче клиничната картина е прогресивна и симптомите не отшумяват, трябва да се обмисли хирургично лечение “, подчерта д-р Виларехо.

Хирургичното лечение се състои от декомпресивни ламинектомии и отстраняване на липоматоза, главно на нивото на гръбначния стълб, където се появяват симптоми. Ако беше много обширна, можеше да се обмисли нуждата от лумбални фиксации.

„Ако е много локализиран, можем да извършим малки интервенции като премахване на жълтата лигатура и поставяне на малки протези като интерспинозни дистанционни елементи“, увери д-р Виларехо. Като цяло прогнозата е много добра, тъй като е доброкачествена лезия и пациентите могат да се върнат към обичайната си работа за 3 или 4 дни.