Повръщането е честа причина за консултация в педиатрията. Тя включва насилствено изхвърляне на стомашно съдържимо през устата. В допълнение към остатъците от храна, той може да съдържа стомашни сокове или жлъчка. Родителите се страхуват, че децата могат да се дехидратират и могат да бъдат много притеснителни. Въпреки че повечето случаи прогресират благоприятно, някои деца трябва да бъдат приети да се рехидратират. Рискът от дехидратация е по-голям, колкото по-младо е детето

повръщане

Какви са причините за повръщането?

Повръщането се получава, когато центърът за повръщане, който се намира в мозъка, се стимулира. След това диафрагмата и коремните мускули се свиват и стомахът се отпуска, изхвърляйки съдържанието му през устата. Причините могат да бъдат много разнообразни.

  • Инфекции: След първите месеци от живота повръщането най-често се дължи на стомашно-чревна инфекция. Гастроентерит (възпаление на храносмилателната система) възниква с повръщане и/или диария, понякога с повишена температура; те обикновено се дължат на вируси. Повръщането може да се появи и при инфекции на други телесни органи: настинки, инфекция на урината, отит, ангина, менингит.

  • Отравяния: Яденето на развалена храна може да предизвика повръщане. Това е особено често през лятото, тъй като високите температури благоприятстват храната да бъде замърсена.
  • Лекарства: някои лекарства могат да раздразнят червата и да предизвикат повръщане.
  • Алергии: Въпреки че най-честата проява на хранителна алергия са петна по кожата, храносмилателни симптоми (като повръщане) или респираторни симптоми също могат да се появят.
  • Регургитация и гастроезофагеален рефлукс: Гастроезофагеален рефлукс е връщането на съдържанието на стомаха в хранопровода. Често се случва новородените и кърмачетата от няколко месеца да се повръщат след хранене; като цяло те изхвърлят малки количества мляко през устата, без сила, въпреки че понякога също повръщат. Обичайното е, че с напредването на възрастта повръщането и регургитацията постепенно изчезват.

  • Други заболявания на храносмилателната система: по-рядко повръщането се дължи на други по-сериозни заболявания. Някои, като апендицит, инвагинация или хипертрофична пилорна стеноза, се нуждаят от операция.
  • Метаболитни заболявания (за щастие по-редки), бъбречни или неврологични, също могат да бъдат причина за повръщане.

Какво да правите у дома?

Основното в детето, което повръща е осигурете хидратация. Най-добрият начин за рехидратиране е през устата (прием на течности през устата). Идеалното е изчакайте 20-30 минути след повръщане без да вземете нищо, и по-късно рестартирайте толеранса със захарни течности в малки количества (например супена лъжица или глътка на всеки 5 минути). Ако е придружено от диария, орален рехидратационен серум (можете да го намерите в аптеките) това е течността по избор, тъй като възстановява тези загуби много добре; В този случай не се препоръчват домашни газирани напитки или лимонади. Що се отнася до диетата, не е необходимо децата да спазват стягаща диета. Те могат да вземат нормално хранене за неговата възраст, винаги без принуждаване; обичайно е, че не искат да ядат много и не трябва да ги насилваме.

В конкретния случай на новородени или малки кърмачета, които плюят, най-ефективните са постурални мерки. Дайте им полуизправен прием и ги задръжте в това положение поне 20-30 минути след това. Повдигането на таблата на яслата също може да помогне. И пренасянето е фантастично за тези случаи.

Какви са предупредителните знаци?

Въпреки че повечето случаи на повръщане са леки и се разрешават за няколко часа, трябва да внимаваме за определени предупредителни знаци и ако се появят, да отидем в Спешното отделение.

  • Ако е a бебе под 3 месеца, особено ако сте повръщали в повече от 2 хранения. Вече коментирахме, че най-малките са тези, които имат най-голям риск от дехидратация. Също така при най-малкото повръщане може да се дължи на сериозни заболявания.
  • Ако детето повръща непрекъснато и не понася нито течни, нито твърди
  • Ако повръщането е зеленикаво, кърваво или утайка от кафе.
  • Ако се покаже признаци на дехидратация: Пикали сте съвсем наскоро, много сте раздразнителни или много надолу, имате много сухи очи и уста или сте много жадни
  • Ако повръщането е придружено от a много силна болка в корема, особено ако болката е постоянна и нарастваща.
  • Ако повръщането е придружено от интензивно главоболие.

Могат ли да бъдат предотвратени?

Ако разгледаме причините за повръщането, някои от тях не могат да бъдат предотвратени. Инфекциите са една от най-честите причини и ние знаем това хигиенни мерки помогнете да ги предотвратите, особено миене на ръце. The ваксини те са друг важен механизъм за превенция на заболяванията. Гастроентеритът се причинява от различни вируси (и бактерии в някои случаи). В рамките на тях, Ротавирус това е много често (практически всички деца са имали поне един епизод на ротавирусен гастроентерит преди навършване на 2 години) и да, той има ваксина. Това е орална ваксина (2 или 3 дози в зависимост от препарата), която трябва да започне да се прилага през първите седмици от живота.

Относно хранително отравяне, можем да ги предотвратим чрез правилно боравене и съхранение на храната: адекватна хигиена на ръцете преди боравене, съхранявайте всички храни, които изискват студ за съхранение, в хладилник, не оставяйте храната дълго време на стайна температура след готвене и избягвайте да ядете сурова или недостатъчно сварена храна (много бактерии се унищожават след приготвянето на храната).