Що се отнася до многократното използване на спринцовки за еднократна употреба за инжектиране на инсулин, препоръката винаги е била и продължава да бъде: направете единична инжекция с всяка стерилна спринцовка за еднократна употреба, т.е.не използвайте спринцовката повече от 1 път.

употреба

Причината за тази препоръка не е поради риска от инфекция, тъй като тя е много ниска, а защото има висок риск от полимеризация на прозрачен инсулин, причинявайки той да стане млечен и в резултат на частичното му деактивиране.

Полимери (от гръцкото „поли“ за „много“ и „просто“ за „сегменти“ или „части“) Те са големи молекули, известни като макромолекули, образувани от обединението на по-малки молекули, наречени мономери. Полимерът е резултат от химическа трансформация, при която голям брой молекули от един и същи вид се комбинират, за да образуват друго по-сложно съединение, което съчетава неопределен брой единици. Полимерите могат да се образуват от материали с естествен произход (инсулин) като синтетичен (пластмасата на спринцовката) . Молекулите се комбинират и образуват друга гигантска молекула, известна като полимер. Полимерите не произвеждат същия хипогликемичен ефект като инсулиновия мономер.

Друго оправдание за традиционната препоръка за еднократна употреба за всяка спринцовка за еднократна употреба е, че с всяка инжекция иглата става по-малко остра, като по този начин увеличава болката от въвеждането на същата.

Има два метода за повторно използване на една и съща спринцовка за еднократна употреба повече от веднъж за инжектиране на един и същ тип инсулин. Първият метод е по-малко сигурен от втория.

Ако искате да инжектирате един и същ тип инсулин повече от веднъж със същата спринцовка за еднократна употреба, препоръчително е да използвате един от следните методи:

Поставете бутилката с инсулин изправена на маса или друга плоска повърхност, с капачката нагоре. Тази стъпка не е необходима, ако се използва 3 милилитра инсулинова касета.

Наред с другите компоненти, всяка спринцовка има бутало и бутало. Буталото е черната гумена част, намираща се на върха на буталото, много близо до иглата. Издърпването на буталото е дългата тънка бяла част, намираща се в тялото или цевта на спринцовката, която движи буталото.

Поставете стерилната и никога не използвана игла на спринцовка за еднократна употреба БЕЗ бутало, изтеглено в бутилката, без иглата да докосва инсулина в бутилката. След 5 - 10 секунди извадете спринцовката без бутало и иглата й от бутилката. Тази стъпка ще позволи на въздуха да влезе в бутилката и да неутрализира вакуума, който се намира в бутилката, което прави ненужно въвеждането на въздух, еквивалентен на дозата, която трябва да се изтегли, преди да се изтегли всяка доза инсулин. С други думи, за да се отстрани доза инсулин от така приготвената бутилка, не е необходимо предварително да се инжектира в бутилката количеството въздух, еквивалентно на дозата инсулин, която трябва да се отстрани.

Спринцовката, използвана за инжектиране на дози инсулин от този флакон, НЕ трябва да се използва за инжектиране на друг тип инсулин. Веднага след ВСЯКО инжектиране на инсулин от този флакон, изплакнете ВСИЧКИ инсулина във въздуха или тоалетната чиния (капки или малки остатъци от инсулин) което остава в цевта на спринцовката, използвана за инжектиране.

Повторете това изхвърляне на остатъчното съдържание на спринцовката във въздуха или в тоалетната 4 пъти, за да елиминирате ВСИЧКИЯ инсулин от спринцовката.

За да премахнете втората и следващите дози инсулин от същия флакон, НЕ инжектирайте никакво количество въздух във флакона или патрона. Просто вземете инсулиновата доза PLUS допълнително 3-4 единици. Като премахвате излишния инсулин за правилната доза, независимо дали умишлено или неволно по този метод, НИКОГА не връщайте излишния инсулин в бутилката или патрона. По-скоро бавно изхвърляйте излишния инсулин във въздуха или в кошчето за боклук, докато буталото не посочи точната точна и посочена доза инсулин.

Използвайте лента, за да маркирате стерилна спринцовка за всеки тип инсулин, използван в ежедневните грижи за диабетна хипергликемия. Например, ако някой използва detemir/Levemir и glulisine/Shorant, ще има две спринцовки с етикет, едната с думата "detemir" (или "glargine", ако някой използва Lantus вместо Levemir) и друг, обозначен с думата "глулизин" (или „аспарт“ или „лиспро“, ако някой използва един от тези инсулини) . Етикетът показва името на единствения инсулин, с който ще се използва спринцовката.

Наред с другите компоненти, всяка спринцовка има бутало и бутало. Буталото е черната гумена част, намираща се на върха на буталото, много близо до иглата. Издърпването на буталото е дългата тънка бяла част, намираща се в тялото или цевта на спринцовката, която движи буталото.

Поставете бутилката с инсулин изправена на маса или друга плоска повърхност, с капака нагоре. Поставете стерилна и никога не използвана игла от спринцовка за еднократна употреба БЕЗ буталния прът в бутилката. Не позволявайте на иглата да докосва течния инсулин в бутилката. Тази стъпка не е необходима, ако се използва 3 милилитра инсулинова касета.

След 5 - 10 секунди извадете иглата на спринцовката без бутало от бутилката. Тази стъпка ще позволи на въздуха да влезе в бутилката и да неутрализира вакуума в бутилката, което прави ненужно въвеждането на въздух, еквивалентен на дозата, която трябва да се извади всеки път, когато се приготвя доза инсулин. С други думи, за да се получи доза инсулин от така приготвената бутилка, няма да е необходимо да се инжектира в бутилката количеството въздух, еквивалентно на дозата инсулин, която трябва да се изтегли.

В продължение на 1 седмица използвайте посочената спринцовка за изтегляне на инсулин от бутилката или патрона, винаги по начина, описан за Метод 1, т.е. БЕЗ инжектиране на въздух и БЕЗ връщане на излишния инсулин в бутилката.

Веднага след ВСЯКА инжекция на дози инсулин, взети от този флакон със спринцовката, обозначена за употреба, изплакнете ВСИЧКИ инсулина във въздуха или в тоалетната. (капки или малки остатъци от инсулин) което остава в цевта на спринцовката, използвана за инжектиране.

След всяка инжекция повтаряйте това изхвърляне във въздуха или в тоалетната на остатъчното съдържание на спринцовката 4 пъти, за да отстраните ВСИЧКИ инсулина от спринцовката.

След 1 седмица прием на инсулинови дози от флакона, поставете етикет на неизползвана стерилна спринцовка с думата „Въздух“. Тази спринцовка никога няма да се използва за инжектиране на инсулин, а само за въвеждане на въздух в бутилката.

Поставете бутилката с инсулин изправена на масата или друга плоска повърхност, с капака нагоре. Тази стъпка не е необходима, ако се използва 3 милилитра инсулинова касета. Извадете буталото от тази стерилна, никога не използвана спринцовка с надпис "Въздух". Поставете иглата на спринцовката в гумената или латексова капачка на бутилката с инсулин, стояща на масата или друга плоска повърхност, с капачката нагоре. Важно е иглата на спринцовката да не докосва течния инсулин, а да остане във въздуха в горната част на бутилката. Бързо вакуумът в бутилката отново ще изтегли въздуха, необходим за отстраняване или неутрализиране на вакуума, създаден през предходната седмица.

Извадете иглата, без да докосвате инсулина и сменете буталото на спринцовката. Много внимателно сменете оранжевата капачка на иглата и съхранявайте тази спринцовка, винаги с надпис "Въздух", в хладилника за употреба в края на следващата седмица.

Използвайки тези критерии, можете да използвате 1 единична спринцовка за еднократна употреба, за да инжектирате същия тип инсулин 2 пъти сутрин, например.

Период от 2-3 часа вероятно не е достатъчно дълъг за голяма полимеризация на инсулина в спринцовката. Ако има повече време между инжекциите (4 - 6 часа, например), Да, съществува риск от полимеризация, причинена от инжектиране в бутилката с остатъци от инсулин, които остават в спринцовката след инжектирането. Не е необходимо да инжектирате въздух в бутилката (тъй като вътре в буркана вече няма вакуум) именно това позволява остатъците никога да не попаднат в бутилката с инсулин и следователно не могат да инициират полимеризацията на инсулина в бутилката.

За да изтеглите детемир или гларжин, НИКОГА не използвайте спринцовка, която е била използвана за друг тип инсулин. (например аспарт, глулизин, лиспро) . Една капчица от тези свръхбързи инсулини ще промени функцията на детемир и гларгин, превръщайки ги в млечни инсулини и променяйки техния модел на хипогликемично действие.

НИКОГА не използвайте игла, използвана преди това от друго лице. НИКОГА не позволявайте на някой да инжектира с игла, използвана преди това от друго лице.

Преведено и разширено от този частичен източник: Bernstein RK. 2011 г. Разтворът за диабет. Литъл, Браун: Бостън.