Научен комитет
- Редактор на списанието: Хуан Мартинес Кандела
- Редакционни секретари:
- Лора Ромера Лиебана
- Хосеп Франч Надал
- Редакционен комитет:
- Енрике Каретеро Анибаро
- Антониета Видал Толоса
- Ксавие Мундет Тудури
- Настоятелство на Фондация RedGDPS
- Координация: д-р Хавиер Гарсия Сойдан
- Постоянна комисия:
- Дра Сара Артола
- Д-р Хавиер Диес Еспино
- Д-р Хосеп Франч
- Д-р Хавиер Гарсия Сойдан
- Технически секретар: Дра Пилар Рура
- Ръководител на международните отношения: д-р Ф. Ксавие Кос
- Отговаря за мрежата: Дра Белен Бенито
- Блог мениджър: д-р Матеу Сегуи
- Отговаря за мултимедийните канали: Дра Антониета Видал, д-р Франсиско Карраминяна
- Автономно:
- Андалусия: д-р Хосе Луис Мартин Манзано, д-р Луис Авила
- Астурия: Хосе М. Фернандес Лацин
- Арагон: д-р Хосе Мануел Миларуело, д-р Хавиер Сангрош
- Балеарски острови: д-р Матеу Сеги
- Канарски острови: Д-р Лурд Карийо, д-р Хосе Хуан Алеман
- Кантабрия: д-р Педро Муньос
- Кастилия ла Манча: д-р Хосе Мануел Комас
- Кастилия и Леон: д-р Хосе Хавиер Медиавила, д-р Фернандо Алварес Гисасола
- Каталуния: д-р Манел Мата, д-р Белен Бенито, д-р Хосеп Франч, д-р Пилар Рура, д-р Джоан Баро
- Валенсийска общност: д-р Хорхе Наваро, д-р Доминго Ороско
- Естремадура: д-р Франсиско Карраминяна
- Euskadi: д-р Patxi Ezcurra
- Галисия: Д-р Хавиер Гарсия Сойдан
- Ла Риоха: д-р Хосе Луис Торес
- Мадрид: Дра Сара Артола, Дра Лурд Барутел, Дра Розарио Иглесиас, Дра Розарио Серано
- Мурсия: Д-р Хуан Мартинес Кандела
- Навара: Д-р Хавиер Диес
Ainhoa Calpe Cristino 1, Elisabeth Fructuoso González 1, Montserrat Rodero Nuño 2, Manuela Hidalgo Ortiz 2, Jordi Grau Bartomeu 2, Montserrat Ochando Aymerich 3, Isabel Plaza Espuña 4
1 Фонд Център за първична грижа. Санта Колома де Граманет. Зона за първична медицинска помощ в Северна столица. Каталунски здравен институт. 2 Център за първична грижа Raval Sud, Зона за първична грижа в град Барселона. Каталунски здравен институт. 3 Център за първична грижа Besós. Район на първична грижа град Барселона. Каталунски здравен институт. 4 Единица за оценка, информационни системи и качество (BASIQ). Район на първична грижа град Барселона. Каталунски здравен институт
Придържане към лечението. Първична грижа. Захарен диабет тип 2. Диета. Пакистан. Връзка лекар-пациент
Въведение: Обучението за медицински сестри в умения за общуване може да увеличи спазването на диетата и да подобри контрола на захарен диабет тип 2 (DM2). Нашата изследователска група е разработила адаптирана диета за пакистански пациенти с DM2, чрез която е установено подобрение в спазването и спазването на диетата.
Цели: за оценка на ефективността на диета, адаптирана към кулинарните навици на пакистанското население при метаболитния контрол на DM2.
Материали и методи: Рандомизирано клинично изпитване, разработено в три здравни центъра в столичния район на Барселона: Фонд в Санта Колома де Граманет и Равал Суд и Бесос в Барселона.
Критерии за включване: възрастни пациенти с DM2, пакистанци и с гликиран хемоглобин> 8%. Комуникацията между професионален пациент се подчертава чрез подробно обяснение на диетата.
Последователно произволно вземане на проби: интервенционната група ще получи адаптирана диета, а контролната група - обичайните мерки за управление на DM2 в съответствие с насоките за клинична практика на Института Català de la Salut. В края на проучването двете групи ще бъдат сравнени, за да се анализират разликите в метаболитния контрол на DM2.
Резултати: ние сме в средната фаза на нашето проучване. Съответствието с диетата е правилно при 60% от пациентите в интервенционната група в сравнение с 15,4% в контролната група. Гликираният хемоглобин намалява средно с 2,26% в интервенционната група спрямо 1,4% в контролната група.
Дискусия: Въпреки че резултатите са предварителни, наблюдавахме тенденция към подобряване на диетичното съответствие и метаболитния контрол по време на посещенията в интервенционната група в сравнение с контролата. Тези предварителни данни предполагат, че диетата, адаптирана към пакистанската диета, може да бъде ефективна при метаболитния контрол на DM2.
Възприемането на специалистите по първична медицинска помощ в Барселона е, че пациентите от различни в културно отношение групи имат големи трудности при спазването на диетата, факт, който пречи на подхода и мониторинга на превантивните мерки 1 .
Интервенцията върху начина на живот от подход, адаптиран към културата на пациента и в рамките на реалистични позиции може да подобри метаболитния контрол на захарен диабет тип 2 (DM2) 2 .
По същия начин, обучението на медицински специалисти по комуникативни умения може да подобри отношенията между професионален пациент и взаимното доверие, нарушавайки културните бариери, които ни позволяват да познаваме гастрономическите и кулинарни навици, специфични за пакистанската култура и по този начин да можем да ги адаптираме към диетичните препоръки на DM2. Тези комуникационни умения могат да подобрят удовлетвореността на потребителите и спазването на диетата. Едно от изискванията за осъществяване на този тип комуникация е да имате повече време на посещение 3 .
Диетата, адаптирана към културата на пациента, има потенциала да промени навиците на пакистанските жени и техните намерения да използват по-здравословна диета. Тази промяна е от полза за цялото семейно звено, особено за децата, тъй като те имат голяма вероятност да развият DM2 4 .
Хората от Пакистан са особено уязвими към захарен диабет (СД). При пристигането си в Испания приемането на местни храни влошава тяхната склонност към заболявания 5 .
Поради мащаба на пакистанското население, лекувано в различни центрове за първична помощ поради появата на DM2 и трудността да се постигне добро придържане към лечението на диабета поради културни различия и специфични кулинарни навици, през 2012 г. нашата изследователска група разработи диета, адаптирана към Пакистанско население, постигнало подобрение в спазването и спазването на диетата по отношение на традиционната диета 3. Следвайки тази линия на изследване, в тази статия представяме изследването Pakis sweets, за ефективността на диета, адаптирана към пакистанската гастрономия при метаболитния контрол на ДМ, влияеща върху подобряването на комуникационните умения между медицинска сестра и медицинска сестра.
Диетата за пакистански пациенти с DM2, адаптирана към техните кулинарни навици, може да доведе до подобряване на метаболитния контрол на заболяването, както и по-добър контрол на усложненията от диабета и сърдечно-съдовите рискови фактори.
В първата фаза на нашата изследователска работа, ние разработихме диета, адаптирана към пакистанската гастрономия и наблюдавахме подобрение в придържането и диетичното съответствие на участващите пациенти. Все пак трябва да знаем ефектите от тази интервенция върху метаболитните контролни параметри на ДМ и неговите усложнения.
Обучението на лекаря-медицинска сестра по комуникативни умения може да увеличи придържането и удовлетворението на професионалния пациент, което може да помогне за контрола на DM2.
Основна цел
Да се оцени ефективността на диета, адаптирана към кулинарните навици на пакистанското население при метаболитния контрол на DM2 в популация, посещавана в градските центрове за първична помощ.
Вторична цел
Анализирайте ефекта от адаптираната диета върху усложненията на диабета
3.1 Дизайн
Рандомизирано клинично изпитване. Пациентите са разпределени на случаен принцип в две групи:
- Интервенционна група: те получават проучваната диетична интервенция (диета, адаптирана към пакистанската гастрономия).
- Контролна група: пациентите получават обичайното диетично лечение за DM2 съгласно ръководството за клинична практика на DM на Института Català de la Salut.
3.2 Обхват на изследване
Мултицентрово проучване, разработено в три центъра за първична медицинска помощ (CAP) в столичния район на Барселона: CAP Fondo в Санта Колома де Граманет и CAP Besós и Raval Sud, в Барселона. Тези здравни центрове се характеризират с това, че са в градска среда, несигурни социално-икономически условия и висок процент от местното население с пакистанска националност (30,1% средно в трите ОСП спрямо 7,7% в община Барселона) (фигура 1 ).
3.3 Проучвана популация
- Критерии за включване:
- Население, разпределено и обгрижвано в центъра (минимум едно посещение през 2014 г.).
- Възрастни (между 15 и 79 години).
- Пакистанска националност.
- Диагностика на DM2 (кодове CIM-10: E11%, E12%, E13%, E14%), изписани от компютъризираната медицинска карта до април 2014 г.
- Лош диабетен контрол: гликиран хемоглобин (HbA1c)> 8% (последно определяне в регистрираната медицинска история).
- Приемане за участие в проучването.
- Критерии за изключване: бременност, психични разстройства или когнитивни увреждания и пациенти, които не са съгласни да участват.
3.4 Проба
Целта на това изчисление на извадката е да се сравни процентът на пациентите с добър контрол на HbA1c (2)
ИТМ: индекс на телесна маса.
Фигура 5. Съответствие с диетата на пациентите по време на третото посещение на нашето проучване.
- Те проектират генна терапия, която лекува затлъстяването и диабета - MedsBla
- Екстрактът от смокиня може да е от полза при лечението на диабет
- Как да сок за диабет - най-добрите рецепти!
- Диета с гликемичен индекс най-добрата диета за диабет
- Съвети за здравословно барбекю, което ще се погрижи за диабета ви и ще ви позволи да се насладите на храната