Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Една от целите на списание Healthcare Quality е разпространението на всички аспекти, свързани с управлението на качеството в нашата среда. С 6 броя годишно той издава тираж от 1200 копия и обединява Обществото за качество на здравеопазването на Княжество Астурия, Мурсианското общество за качество на здравеопазването и Каталунското общество за качество на здравеопазването. За да допринесе за разпространението на културата на качеството сред всички участници в настоящите здравни системи, списанието публикува оригинални произведения, специални и прегледни статии и писма до редактора, както и Новини от самото общество. Статиите са написани и са насочени както към професионалисти, които извършват своите грижи в областта на първичната помощ, така и към болниците, включително техните ръководители.
Съдържанието е свързано с всеки аспект на научните изследвания в областта на общественото здраве и здравната администрация: здравно образование, епидемиология, медицинска статистика, здравна информация, здравна икономика, управление на качеството и здравни политики.

Индексирано в:

Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS

Следвай ни в:

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • материали и методи
  • Резултати
  • Дискусия
  • Конфликт на интереси
  • Благодаря
  • Библиография

болница

Да се ​​знае нивото на удовлетвореност на пациентите от храната, получена по време на приема им и какви фактори я предсказват.

материали и методи

Проучване в напречно сечение, проведено в болница Clínico San Carlos между май и септември 2010 г., използващо самостоятелно попълнено проучване след изписване от болница и при двамата пациенти с базална и терапевтична диета. Събрани са социодемографски променливи, глобално удовлетворение от храната и от различни аспекти и видове храни. Извършен е описателен и многовариатен анализ, като зависимата променлива е глобална удовлетвореност, използваща двоична логистична регресия.

Получени са 549 ​​проучвания (степен на отговор 29%), от които 60,7% са получили терапевтична диета. Средната възраст е 68 години и 55,4% са мъже. 75% казаха, че са доволни или много доволни. Променливите, които значително повлияха на удовлетвореността от храната, бяха подправките, температурата и удовлетворението от риба и супи/кремове.

Въпреки високото ниво на удовлетвореност от диетата, има възможности за подобрение. Идентифицирани са някои фактори, по които би могло да бъде по-изгодно да се действа.

Да се ​​опише удовлетвореността на пациентите от хранителните услуги по време на хоспитализация и да се определят предикторите.

Проведено е изследване на напречното сечение в болница „Clínico San Carlos“, между май и септември 2010 г. Въпросник за самостоятелно попълване беше даден на пациенти с редовни и терапевтични диети след изписването им от болницата. Включихме социално-демографски променливи, обща удовлетвореност и удовлетвореност по отношение на различни аспекти и видове храни. Бяха проведени описателни и многовариативни анализи, като цялостното удовлетворение от храната като зависима променлива, използвайки двоична логистична регресия.

Върнати са общо 549 въпросника (процент 29%), от които 60,7% са получили терапевтична диета. 55,4% са мъже, а средната възраст е 68 години. Три четвърти (75%) бяха доволни или много доволни. Статистически значими променливи, свързани с удовлетвореността на пациентите от получените хранителни услуги, са вкусът и температурата на храната, както и удовлетвореността от рибата и супите в менюто.

Въпреки високото ниво на удовлетвореност от хранителните услуги, има място за подобрение. Идентифицирахме някои от аспектите, по които действията биха били по-полезни.

През последните десетилетия станахме свидетели на промяна в ролята на пациента в здравната система, която от обикновен зрител се превърна в ключова част от системата. Тяхното участие в процеса на грижи постепенно придобива значение и техните нужди, очаквания и предпочитания се вземат предвид при управлението и планирането.

Тези промени са отразени на законодателно ниво в Закона за автономията на пациента, който признава свободата и отговорността на лицето да решава за своето положение като субект на медицинска помощ, правото му да бъде информиран и да взема решение относно своите здраве 1 .

Проучванията за удовлетвореност на пациентите са приближение към тяхната гледна точка и ни предлагат мярка за здравните резултати. Те често се използват за получаване на показатели за възприемано качество или за качество на получените услуги 2,3 .

От институционален подход Министерството на здравеопазването, социалните услуги и равенството определя в рамките на своя План за качество поредица от ключови показатели на националната здравна система. Сред тях той разглежда степента на удовлетвореност на гражданите от грижите, получени при постъпване в болница 4. В общността на Мадрид през 2010 г. беше проведено „Проучване на удовлетвореността на потребителите на услуги за обществено здравеопазване“. В рамките на сегмента, посветен на болниците, беше анализирано удовлетворението от хоспитализацията 5 .

Аспекти като адекватността на мебелите и храните са важни и допълващи фактори към чисто здравните фактори при оценката на хоспитализираните пациенти по отношение на получените грижи 6,7. Удовлетворението от тях е свързано с по-добра оценка на грижите и те трябва да бъдат взети предвид при непрекъснатото подобряване на качеството на грижите.

Храната представлява основна ос за грижи за болни пациенти, чиято активност по време на прием е ограничена и достъпът им до храна е ограничен до това, което получават в менюто. Различни проучвания разкриват, че недохранването е често срещана ситуация по време на прием, особено при по-възрастни и многопатологични пациенти, и се изчислява, че в Европа може да бъде 27% 8-10. Много пациенти намаляват приема си: до 78% не довършват храната, която им се сервира на подноса. Причините за това варират от промяната в хранителните им навици, клиничното им състояние и лечението им до настроението 8,11 и последиците могат да бъдат сериозни, включително увеличаване на смъртността 12. Удовлетвореността от диетата може да доведе до по-висок прием и да подобри хранителния статус.

Качеството на храната в болниците често не отговаря на желаните стандарти 13 и различни проучвания го определят като един от основните предсказатели на удовлетвореността от него. Описани са някои от неговите атрибути, като температура, вкус, разнообразие, количество или графици 6,7,14, но малцина са анализирали чрез мултивариантен подход кои от тях действат като определящи фактори за удовлетвореност от храната 15,16, а нито един в нашата околна среда.

Поради всички тези причини в болницата Clínico San Carlos предлагаме да проведем проучване на удовлетвореността на потребителите с хранителните служби на болницата, за да опишем тяхното удовлетворение от различните аспекти на храната и да разберем кои фактори са свързани със удовлетворението при хранене на пациентите тяхната хоспитализация.

материали и методи

Клиничната болница Сан Карлос е първокласен обществен център, който разполага с 981 легла и обслужва население от 428 022 жители на град Мадрид. Следвайки препоръките на Главния поддиректорат за грижа за пациентите, 17 Отделът за качество на болниците проведе през 2010 г. проучването на удовлетвореността от диетата на приетите пациенти.

За известна популация (33 000 зауствания през 2009 г., 25 000 от октомври до юни и 8 000 от юли до септември), грешка при вземане на проби от 6%, доверителен интервал от 95% и очаквана честота на неизвестно глобално удовлетворение, беше изчислен размер на извадката от 264 проучвания за зимното меню (от октомври до юни) и 258 проучвания за лятното меню (от юли до септември). За да се получи този размер на извадката, с очакван процент на отговор от 27%, бяха изпратени 1910 въпросника.

Изследването е проведено на 2 фази: първа между 3 и 30 май за оценка на зимната диета и друга между 30 август и 30 септември, насочена към лятната диета. Всички пациенти, изписани от хоспитализация, бяха включени за завършени грижи, които са получили поне в последния ден от престоя им, базална или терапевтична диета от менюто на болничната кухня. Изписванията поради смърт, тези от психиатричната служба и преместването в друг център или резиденция бяха изключени. Проучването е изпратено по пощата на адреса в болничната база данни една седмица след изписването, като се прави разграничение между базалната и терапевтичната диета, както е посочено от Diet Unit. Списъците, съдържащи лични данни, бяха унищожени по обичайните канали за поверителна информация. След като бъдат попълнени анонимно от пациента и/или роднини, те са изпратени в пощенската кутия на болницата в предварително подпечатания плик, включен в пратката. Въпросите бяха съгласувани от Диетичния отдел, Кухненската служба и Отдела за качество на болниците, а проучването беше одобрено от Министерството на здравеопазването.