наднорменото

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Хосп. Т. 30, бр. 4, Мадрид, октомври, 2014 г.

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2014.30.4.7693В

ОРИГИНАЛ/Затлъстяване

Преобладаване на наднорменото тегло и затлъстяването сред децата в началното училище на възраст от 5 до 14 години в района на Уанан, Китай

Преобладаването на наднорменото тегло и затлъстяването сред децата в началните училища на възраст от 5 до 14 години в района на Уанан, Китай

Lianping He 1 *, Xiaohua Ren 1 *, Yan Chen 1 *, Yuelong Jin 1, Rui Pan 1, Ningkai Wei 2, Shenwei Qiu 2, Wei Lu 1, Lingling Ding 1, Daoxia Guo 1, Linghong Wang 1, Zhonghua Nie 1 и Yingshui Yao 1

1 Училище за обществено здраве, Медицински колеж Wannan. Wuhu 241002, Anhui, Китайска народна република.
2 Общински център Tongling за контрол и профилактика на болести в провинция Анхуей, Tongling 244000, Anhui, Китайска народна република.

* Lianping He, Xiaohua Ren и Yan Chen са допринесли еднакво за тази работа.

Това изследване беше подкрепено от Националната фондация за естествени науки на Китай (81072367), Младежкия фонд на Медицинския колеж Wannan (WKS201305), Фондът за ключови проекти Университети за млади таланти на провинция Анхуей (2013SQRL056ZD), Фондацията за естествени науки на провинция Анхуей (090413126 и 1308085MH135), Провинциален изследователски проект за естествени науки на колежите в Анхуей (KJ2014A265) и Фонд за ангажиране на ключови научни проекти на Wannan Medical (WK2013Z01 и WK2014Z05).

Ключови думи: Индекс на телесна маса, деца в началното училище, затлъстяване, наднормено тегло, Китай.

Ключови думи: Индекс на телесна маса, деца в началното училище, затлъстяване, наднормено тегло, Китай.

Въведение

През последните десетилетия разпространението на затлъстяването нарасна рязко в световен мащаб 1, 2, затлъстяването е свързано със значителни съпътстващи заболявания и здравословни проблеми като рак на гърдата 3, астма 4, 5, захарен диабет 6, 7, хипертония 8, коронарна артериална болест 9, разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието 10 и професионални наранявания 11, 12, 13. Предишно проучване показа, че разпространението на затлъстяването при китайските деца и юноши се счита за все още относително ниско 14, междувременно бързото нарастване както на затлъстяването, така и наднорменото тегло, както в градските, така и в селските райони би предизвикало специално внимание 15 .

Все по-голям брой проучвания съобщават, че високото разпространение на затлъстяването и наднорменото тегло в развиващите се страни, подложени на хранителен преход 16-18. Това също са основен възникващ проблем на общественото здраве в Китай 19, разпространението на наднорменото тегло сред китайските студенти се увеличава 20, 21 и високо 22. Липсват обаче данни за разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването сред децата в началните училища в района на Wannan, Китай.

В това проучване за определяне на пределните стойности на индекса на телесна маса за международен стандарт за затлъстяване (IOTF), установени за деца, се използва преценката за преобладаване на наднорменото тегло и затлъстяването сред децата в началните училища в района на Wannan, провинция Анхуей, Китай.

Предмети и методи

Участници

Проведено е популационно проучване на напречното сечение сред деца от началното училище за рутинен здравен скрининг през 2013 г. от района на Уанан, Китай. Районът е разположен в южната част на река Яндзъ в провинция Анхуей, която има площ от около 36500 квадратни километра и население от около 9970000. Включително град Уху, Мааншан, Тунлинг, Сюанчен, Чиджоу и Хуаншан. Чрез стратифицирана случайна извадка в това проучване са наети общо 67956 субекта (36664 мъже и 31292 жени) от градска зона на възраст 5-14 години. Всички субекти се съгласиха да предоставят своята лична информация относно целта и процедурите на нашето проучване и писмено информирано съгласие. Това проучване беше одобрено от местната комисия по етика.

Антропометрични измервания

Височината и теглото бяха измерени от обучен персонал и медицинска сестра. Височината беше измерена с точност до 0,1 см със стандартен стадиометър, следвайки проучвателни протоколи, а теглото в килограми беше измерено в леки дрехи с точност до 0,1 кг на електронна везна. Всички антропометрични данни бяха събрани от обучен персонал и наблюдавани от училищната сестра. ИТМ се изчислява, като се използва следното стандартно уравнение: ИТМ = Тегло в kg/височина на квадрат в метър.

Дефиниции

Наднорменото тегло и затлъстяването се определят, като се използват граничните точки на индекса на телесна маса (IOTF), определени за деца 23. Тези гранични точки се основават на определенията за наднорменото тегло за възрастни, свързани със здравето (>25 kg/m 2) и затлъстяване (>30 kg/m 2), но са адаптирани към специфичните възрастови и полови категории за деца 23 .

Етично съображение

Всички респонденти се съгласиха да участват в това проучване. Според местните и международни насоки за етични съображения при изследвания с участието на хора, това проучване е одобрено от местната комисия по етика.

Статистически анализ

Изпълнен е софтуер на Excel, за да се опише разпространението на наднорменото тегло/затлъстяването сред децата в началното училище. Начертана е линейна графика за разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването сред децата по възраст.

В това проучване Общо 67956 субекти (36664 мъже и 31292 жени) на възраст 5-14 години са наети в това проучване. Средните стойности (± SD) на теглото, височината и изчисления ИТМ са показани в таблица I. Преобладаването на наднорменото тегло и затлъстяването при децата в началното училище са показани в таблица II. В зависимост от използваните референции (IOTF), общото разпространение на наднорменото тегло, включително затлъстяването на субектите, е 17,85%, разпространението на наднорменото тегло, включително затлъстяването е съответно 22,9% при мъжете и 11,9% при жените. Общото разпространение на затлъстяването е съответно 3,7%, разпространението на затлъстяването е 5,2% при мъжете и 1,8% при жените. Както е показано в таблица III. Интересно наблюдение беше, че честотата на наднорменото тегло е висока при мъжете (фиг. I).

В настоящото проучване използваме граничните точки на индекса на телесна маса IOTF, за да оценим разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването. Резултатите разкриват, че общото разпространение на наднорменото тегло, включително затлъстяването на субектите, е 17,85%, разпространението на наднорменото тегло, включително затлъстяването е съответно 22,9% при мъжете и 11,9% при жените. Разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването обаче е по-ниско от това в предишното проучване 14. Интересно наблюдение беше, че разпространението на наднорменото тегло е високо при мъжете, което е подобно на другите изследвания 24. Граничните точки на ИТМ за наднормено тегло варират от различните стандарти.В следващо проучване трябва да проучим по-подходящ стандарт, например стандарт за растеж на Световната здравна организация.

Предишно проучване документира, че момичетата в градските райони имат по-голямо разпространение на наднормено тегло и затлъстяване, отколкото момичетата в селските райони. Сред момчетата бяха открити подобни, но по-слабо изразени тенденции, с изключение на това, че момчетата от селските райони обикновено са с по-голямо наднормено тегло, отколкото техните връстници в градската зона 25. Нашият резултат показа, че наднорменото тегло и затлъстяването са по-разпространени при момчетата, възможно е родителите да имат повече внимание върху храненето на момчетата, отколкото при момичетата.

Последните данни сочат, че хранителният преход се ускорява и резултатът от тази тенденция е бързо нарастване на хипертонията 26 и хроничните заболявания 27. Преходът на начина на живот и социално-икономическото подобрение допринесоха изключително много за проблема с мащаба в развиващите се страни 28. Особено начинът на живот 29 и разнообразието от храни 30 могат да окажат влияние върху затлъстяването. Липсата на здравно образование и по-малко физическо обучение на децата в началните училища също може да бъде свързана с високото му разпространение. В настоящото ни проучване има някои ограничения, липсващи данните за вида хранене, характеристиките на семействата и физическата активност; трябва да съберем повече информация в бъдещо проучване.

Заключения

Наднорменото тегло е разпространение сред децата в началното училище, особено при децата от мъжки пол. училището и държавният отдел трябва да изпитват известно удоволствие, за да намалят разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването.

Конфликт на интереси

1. Wang Y, Lobstein T: Световни тенденции в детското наднормено тегло и затлъстяване. Int J Pediatr Obes 2006, 1 (1): 11-25. [Връзки]

2. Masuet-Aumatell C, Ramon-Torrell JM, Banque-Navarro M, Davalos-Gamboa Mdel R, Montano-Rodriguez SL: Преобладаване на наднормено тегло и затлъстяване при деца и юноши от Кочабамба (Боливия); изследване в напречно сечение. Nutr Hosp 2013, 28 (6): 1884-91. [Връзки]

3. Petekkaya I, Sahin U, Gezgen G, Solak M, Yuce D, Dizdar O, et al.: Асоциация на подтипове на рак на гърдата и индекс на телесна маса. Тумори 2013, 99 (2): 129-33. [Връзки]

4. Jensen ME, Wood LG, Gibson PG: Затлъстяването и детската астма - механизми и прояви. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2012, 12 (2): 186-92. [Връзки]

5. Fedele DA, Janicke DM, Lim CS, Abu-Hasan M: Изследване на коморбидна астма и затлъстяване: оценка на разликите във физическата активност, продължителността на съня, качеството на живот, свързано със здравето, и родителския дистрес. J Asthma 2014, 51 (3): 275-81. [Връзки]

6. Das P, Bhattacharjee D, Bandyopadhyay SK, Bhattacharya G, Singh R: Асоциация на затлъстяването и лептина с инсулинова резистентност при захарен диабет тип 2 в индийската популация. Indian J Physiol Pharmacol 2013, 57 (1): 45-50. [Връзки]

7. o Hartaigh B, Jiang CQ, Bosch JA, Zhang WS, Cheng KK, Lam TH, и др.: Независими и комбинирани асоциации на коремно затлъстяване и пулс в покой в ​​седнало положение с диабет тип 2 сред по-възрастните китайци: Кохортното проучване на Гуанджоу Biobank. Diabetes Metab Res Rev 2011, 27 (3): 298-306. [Връзки]

8. Rodilla E, Costa JA, Martin J, Gonzalez C, Pascual JM, Redon J: Въздействие на коремното затлъстяване и амбулаторно кръвно налягане при диагностицирането на хипертрофия на лявата камера при никога не лекувани хипертоници. Med Clin (Barc) 2014, 142 (6): 235-42. [Връзки]

9. Bechlioulis A, Vakalis K, Naka KK, Bourantas CV, Papamichael ND, Kotsia A, и др.: Парадоксален защитен ефект на централното затлъстяване при пациенти със съмнение за стабилна коронарна артериална болест. Затлъстяване (Сребърна пролет) 2013, 21 (3): E314-21. [Връзки]

10. Yang R, Mao S, Zhang S, Li R, Zhao Z: Преобладаване на затлъстяване и наднормено тегло сред китайски деца с дефицит на внимание и хиперактивност: проучване в провинция Zhejiang, Китай. BMC Psychiatry 2013, 13: 133. [Връзки]

11. Kouvonen A, Kivimaki M, Oksanen T, Pentti J, De Vogli R, Virtanen M, и др.: Затлъстяване и професионална травма: проспективно кохортно проучване на 69 515 служители в публичния сектор. PLoS One 2013, 8 (10): e77178. [Връзки]

12. Richmond SA, Fukuchi RK, Ezzat A, Schneider K, Schneider G, Emery CA: Предсказващи ли са нараняванията на ставите, спортната активност, физическата активност, затлъстяването или професионалните дейности за остеоартрит? Систематичен преглед. J Orthop Sports Phys Ther 2013, 43 (8): 515-B19. [Връзки]

13. Lin TC, Verma SK, Courtney TK: Затлъстяването допринася ли за несмъртоносно професионално нараняване? Доказателства от Националното надлъжно проучване на младежта. Scand J Work Environment Health 2013, 39 (3): 268-75. [Връзки]

14. Ji CY, Sun JL: Анализи на епидемиологичния статус на наднорменото тегло и затлъстяването при китайски студенти и промените в разпространението през последните 15 години. Пекин Da Xue Xue Bao 2004, 36 (2): 194-7. [Връзки]

15. Ji CY, Sun JL, Chen TJ: Динамичен анализ на разпространението на затлъстяването и наднорменото тегло при деца и юноши в училищна възраст през последните 15 години в Китай. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi 2004, 25 (2): 103-8. [Връзки]

16. Cheong SM, Kandiah M, Chinna K, Chan YM, Saad HA: Преобладаване на затлъстяването и фактори, свързани с него в обстановка на работно място в Малайзия. J Здраве на общността 2010, 35 (6): 698-705. [Връзки]

17. CD на Ferreira Marques, Ribeiro Silva Rde C, Machado ME, Portela de Santana ML, Castro de Andrade Cairo R, Pinto Ede J, et al.: Преобладаването на наднорменото тегло и затлъстяването при юноши в Бахия, Бразилия. Nutr Hosp 2013, 28 (2): 491-6. [Връзки]

18. Cerrillo I, Fernandez-Pachon MS, Ortega Mde L, Valero E, Martin FM, Jauregui-Lobera I, и др.: Два метода за определяне на разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването при 8-9-годишни деца в Севиля, Испания. Nutr Hosp 2012, 27 (2): 463-8. [Връзки]

19. Li XY, Jiang Y, Hu N, Li YC, Zhang M, Huang ZJ, и др.: Разпространение и характеристика на наднорменото тегло и затлъстяването сред възрастните в Китай, 2010. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi 2012, 46 (8): 683-6. [Връзки]

20. Seo DC, Niu J: Тенденции в разпространението на поднормено тегло и наднормено тегло/затлъстяване при китайската младеж, 2004-2009. Int J Behav Med 2013. [Връзки]

21. Jia L, Wang L, Shan R, Lin Y: Преобладаване на наднормено тегло и затлъстяване при ученици от началното училище от град Уенжоу и анализи на рисковите фактори. Wei Sheng Yan Jiu 2013, 42 (2): 269-72. [Връзки]

22. Ji CY, Chen TJ: Емпирични промени в разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването сред китайските студенти от 1985 до 2010 г. и съответните превантивни стратегии. Biomed Environment Sci 2013, 26 (1): 1-12. [Връзки]

23. Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM, Dietz WH: Създаване на стандартна дефиниция за наднормено тегло и затлъстяване при деца в световен мащаб: международно проучване. BMJ 2000, 320 (7244): 1240-3. [Връзки]

24. Mi J, Cheng H, Hou DQ, Duan JL, Teng HH, Wang YF: Преобладаване на наднормено тегло и затлъстяване сред деца и юноши в Пекин през 2004 г. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi 2006, 27 (6): 469- 74. [Връзки]

25. Musa DI, Toriola AL, Monyeki MA, Lawal B: Разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването в детска и юношеска възраст в щата Бенуе, Нигерия. Trop Med Int Health 2012, 17 (11): 1369-75. [Връзки]

26. Lu X, Shi P, Luo CY, Zhou YF, Yu HT, Guo CY, и др.: Разпространение на хипертония при деца с наднормено тегло и затлъстяване от голямо население в училище в Шанхай, Китай. BMC Public Health 2013, 13:24. [Връзки]

27. Ahn S, Zhao H, Smith ML, Ory MG, Phillips CD: ИТМ и промени в начина на живот като корелация с промените в самоотчетената диагноза на хипертония сред възрастни китайски възрастни. J Am Soc Hypertens 2011, 5 (1): 21-30. [Връзки]

28. Chen C, Lu FC: Насоките за профилактика и контрол на наднорменото тегло и затлъстяването при възрастни китайци. Biomed Environment Sci 2004, 17 Suppl: 1-36. [Връзки]

29. Villegas R, Xiang YB, Cai H, Elasy T, Cai Q, Zhang X, и др.: Детерминанти на начина на живот на С-реактивния протеин при мъже на средна възраст, градски китайци Nutr Metab Cardiovasc Dis 2012,22 (3): 223-30. [Връзки]

30. Sea MM, Woo J, Tong PC, Chow CC, Chan JC: Асоциации между разнообразието на храните и телесната мазнина при възрастни китайци в Хонконг. J Am Coll Nutr 2004, 23 (5): 404-13. [Връзки]

Кореспонденция:
Yingshui Yao
Училище за обществено здраве,
Wannan Medical College.
No.22 wenchangxi на пътя,
Район Yijiang
Град Уху, провинция Анхуей.
241002 Китайска народна република.
Имейл: [email protected]

Получено: 19 юни 2014 г.
Приет: 23-VII-2014.