добавки

Включен в банката с въпроси на 10.02.2015 . Категории: Психично здраве. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

ї Ефективни/ефективни ли са хранителните добавки с триптофан при нарушения на корекцията и/или безсъние?

Избрани са 1 систематичен преглед (SR), 4 описателни рецензии и 1 скорошно рандомизирано клинично изпитване (RCT). Консултираното изследване показва, че триптофанът (TRF) е предшественик на серотонин, невротрансмитер, който от своя страна е отговорен за регулирането на настроението и съня. Прегледите посочват, че въпреки че има съмнения относно ефикасността на тези добавки като лечение, консумацията на диети, богати на TRF или приносът като хранителна добавка (DS) е важна за: лечение на нарушения на съня, като алтернатива в управлението от стрес и тревожност, или като допълнение към лечението на депресия.
RCT заключава, че SD от TRF могат да имат благоприятен ефект върху емоционалните и когнитивни функции при жените на средна възраст.

RS (1) оценява ефикасността на естественото лечение с лекарства за подобряване на безсънието. Включени са десет RCT, три от тях с хранителна добавка (SD) на TRF. Средният качествен резултат за тези проучвания е 6,7 от 10. От трите проучвания две са положителни за няколко резултата: едно от проучванията разкри голям размер на ефекта върху увеличаването на продължителността на съня d = 1,16 и малък размер на ефекта върху качеството d = 0,28. Авторите коментират, че това несъответствие не е често срещано, тъй като е най-добрият резултат в случаите на леко безсъние с продължителна латентност на съня и при липса на общи медицински или психиатрични смущения.

Преглед на разказа (2) показва, че SD се използват широко за постигане на положителни ефекти по отношение на безсъние, памет, настроение и безпокойство, въпреки че се фокусира върху тези, които имат леко отпускане или анксиолитични свойства и подобряват настроението, включително TRF и 5-хидрокситрипуфан (5-HTP ). Той заключава, че макар да остават съмнения относно стойността на тези DS като лечение на настроение и тревожни разстройства, литературата подкрепя тези препарати като полезни алтернативи при управлението на стреса и тревожността в ежедневието.

Друг по-късен разказ за разказ (3) показва, че нарушенията на съня са свързани с функционални компоненти на някои диети: гама-амино-маслена киселина (GABA), TRF, калций, калий, мелатонин, пиридоксин, L-орнитин и хексадеканова киселина. От своя страна TRF е пряко свързан с производството на серотонин, съставка, която предизвиква спокойствие и сънливост. Молекулярният механизъм на функционалните храни с високо съдържание на TRF насърчава съня, особено зеления ечемик.
Резултатите налагат бъдещи изследвания, които подчертават значението на качествената диета за насърчаване на съня.

По отношение на депресията и разстройствата на настроението:

Трети разказ (4) изследва DS терапиите за депресия и посочва, че DS са предназначени да допълнят диетата, но не и да лекуват, диагностицират, предотвратяват или лекуват заболяване, малко от които са били проучени адекватно по отношение на тяхната безопасност и ефективност. В този преглед са проучени пет продукта: L-метилфолат, S-аденозил-L-метионин (SAM-e), омега-3 мастни киселини, L-триптофан и инозитол. Що се отнася до аминокиселината L-триптофан, той посочва, че тя се превръща в 5-хидрокситрипуфан и след това в невротрансмитер серотонин. Хормонът мелатонин, важен за регулирането на съня, се синтезира от серотонин в епифизата. Въз основа на този синтетичен път, L-триптофан и 5-хидрокситрипуфан са показани като лечение на депресивни разстройства и безсъние. Но когато се използват за лечение на депресия, те обикновено се добавят към антидепресантното лекарство. За лечение на безсъние те обикновено се използват самостоятелно.
Възможните нежелани реакции включват: гадене, диария, главоболие и седация. Описани са по-сериозни нежелани реакции, когато се комбинират със силни серотонинергични антидепресанти. Така че се изисква бдителност.

И накрая ЕСП, по-актуална, (6) оценява хроничното лечение с богат на TRF протеин, хидролизиран SD, за подобряване на разстройствата на настроението (когнитивни и емоционални функции, настроение и качество на съня) при жени на средна възраст (45-65 години). Медикаментозното лечение на тези разстройства има за цел да модулира серотонергичната невротрансмисия и да повиши нивата на серотонин в мозъка. Нивата на серотонин в мозъка зависят от наличието на незаменима аминокиселина TRF. Изпитването беше плацебо контролирано и включваше 59 физически и психически здрави жени; 30 от тях са получавали плацебо, а 29 са получавали SD (0,5 g два пъти дневно и за двете) в продължение на 19 дни. Проучването заключава, че ежедневната консумация на добавка TRF с ниска доза може да има благоприятни ефекти върху емоционалните и когнитивните функции при жените на средна възраст.

Референции (6):

  1. Сарис Дж, Бърн Джей Джей. Систематичен преглед на безсънието и комплементарната медицина. Sleep Med Rev. 2011 април; 15 (2): 99-106. [DOI 10.1016/j.smrv.2010.04.001] [Консултация: 10/10/2015]
  2. Седмици BS. Формулировки на хранителни добавки и билкови екстракти за релаксация и анксиолитично действие: Релариан. Med Sci Monit. 2009 ноември; 15 (11): RA256-62. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19865069] [Консултация: 10.10.2015 г.]
  3. Zeng Y, Yang J, Du J, Pu X, Yang X, Yang S, Yang T. Стратегиите на функционалните храни насърчават съня в човека. Curr Signal Transduct Ther. 2014 декември; 9 (3): 148-155. [DOI 10.2174/1574362410666150205165504] [Консултация: 10.02.2015]
  4. Howland RH. Лекарствени терапии с хранителна добавка за депресия. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 2012 юни; 50 (6): 13-6. [DOI 10.3928/02793695-20120508-06] [Консултация: 10.02.2015]
  5. Shabbir F, Patel A, Mattison C, Bose S, Krishnamohan R, Sweeney E, Sandhu S, Nel W, Rais A, Sandhu R, Ngu N, Sharma S. Ефект на диетата върху серотонергичната невротрансмисия при депресия. Neurochem Int. 2013 февруари; 62 (3): 324-9. [DOI 10.1016/j.neuint.2012.12.014] [Консултация: 10/10/2015]
  6. Mohajeri MH, Wittwer J, Vargas K, Hogan E, Holmes A, Rogers PJ, Goralczyk R, Gibson EL. Хроничното лечение с богат на триптофан протеинов хидролизат подобрява емоционалната обработка, нивата на умствена енергия и времето за реакция при жените на средна възраст. Br J Nutr. 2015 г. 9 януари: 1-16. [DOI 10.1017/S0007114514003754] [Консултация: 10.02.2015]

Тези препратки са от типа:

  1. Мета-анализ и/или систематични прегледи: 1 справка
  2. Клинични изпитвания: 1 справка
  3. Кохорти, контролни случаи, клинични случаи: 0 справка
  4. Консенсус на професионалистите: 0 справка
  5. Насоки за клинична практика: 0 справка
  6. Обобщение на доказателствата: 0 справка
  7. Преглед на разказа: 4 препратки
  8. Информация/помощен материал за пациентите: 0 справка
  9. Глава на книгата: 0 Справка

Повече информация

Препоръчителен час

Предупреждение за използването на отговори

Отговорите на зададените въпроси са подготвени с изключително образователна цел. Целта е да се предостави информация за обогатяване и актуализиране на дискусионния процес на професионалистите по медицина и медицински сестри. Те никога не трябва да се използват като единствен или основен критерий за установяване на конкретна диагноза или приемане на специфичен терапевтичен режим.

По никакъв начин не е предназначен да замени, одобри или защити отговорността на лекаря. Това произтича от собствените му решения и трябва да се поема само от него и не може да се споделя от онези, които само са го информирали. Министерството на здравеопазването и здравната служба Murcian отхвърлят априори всякаква отговорност за всякакви щети или наранявания, които могат да бъдат приписани на пълното или частично използване на предоставената информация и които са били поискани преди това от медицинския или медицински сестри.

в) Министерство на здравеопазването на регион Мурсия

Контакт: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5Є Planta