Коляното е става, която ежедневно поддържа натоварването на голяма част от тялото ни. Хрущялът на коляното е отговорен за амортизирането на повечето въздействия, които генерираме, но може да бъде наранен по много причини. Или поради неправилно подравняване на коляното, тежка травма или износване при спортуване, в което коляното играе основна роля, като бягане, футбол или скок на височина.

Когато се установи хондропатия в коляното, трябва да се вземат предвид редица предложения. Основната цел на тези препоръки е да се предотврати влошаването на нараняванията при пациенти (като например тяхното произхождане от остеоартрит), в допълнение към намаляване на болката и дискомфорта, които тези заболявания причиняват на пациента. С тези цели са дадени редица препоръки и превантивни аспекти, известни като мерки за хондропротекция.

биомеханиката коляното

Препоръките за облекчаване на пациенти с хондропатия на пателите и избягване на по-сериозно нараняване се основават на следните фактори:

1. Грижа за биомеханиката на коляното.

Точно както автомобилът изисква добре балансирани гуми, за да функционира добре, човешкото тяло се нуждае от правилно подравняване на коляното, за да се избегне прекомерното износване на ставния хрущял. Промяна в биомеханиката на коляното може да бъде компенсирана с физическа терапия, която укрепва поддържащите структури на ставата и подобрява подравняването.

Проблемите с краката засягат и капачката на коляното. Около седем от десет души страдат от някакъв проблем с краката: това може да засегне не само коляното, но и механиката на целия скелет. Поради тази причина, ако се открие дискомфорт при ходене, трябва да се извърши проучване на отпечатъка, за да се избегнат допълнителни повреди.

Има няколко упражнения, посветени на подобряване на проприоцепцията на коляното. Някои от тях се състоят от упражнения, изпълнявани на пода, с лицето нагоре, при които изцяло изпънатият крак се повдига или разтяга с модални опори (към куцото краче).

2. Физически дейности, съобразени с нараняването.

Спортът е здравословен навик и от който не бива да се отказвате. Но извършеното упражнение трябва да бъде съобразено с възможностите на пациента с хондропатия: леко, но продължително. Намерението е да има ежедневна програма за упражнения, насочена към подобряване на състоянието на коляното и контролиране на симптомите на хондропатия.

Трябва да избягвате слизането и изкачването по стълби (особено слизането по тях), бягането и всяко движение, което включва огъване на коляното от 90 °, така че не е препоръчително да седите дълго време. Също така не се препоръчва да правите велоергометър с много съпротива и/или много ниско седло или да плувате с бруст (разрешено е да плувате назад или да пълзите в стил). Препоръчително е също да ходите на пръсти във водата, като правите странични дълги стъпки, отваряйки ранения крак, сякаш е ножица ...

За пациенти с пателарна хондропатия има серия от упражнения, насочени към подобряване на симптомите и предотвратяване на по-нататъшно износване. Някои от дейностите, които могат да бъдат направени, са някои упражнения във фитнеса на квадрицепс машината, подколенни сухожилия или упражнения за гъвкавост. Препоръчват се също плувни и/или водни упражнения (плуване с гръб или пълзене, аеробика в басейна, скокове на различни дълбочини във водата). Ако пациентът е в много лошо физическо състояние, най-добрият вариант е да се разхожда енергично поне половин час на ден.

3. Обувките.

Че абсорбира добре въздействието на стъпалата и че няма много износени ходила, тъй като може да благоприятства появата на деформации в стъпалото или други патологии като плоскостъпие, които биха могли да засегнат хрущяла.

4. Наднорменото тегло.

Ставите са засегнати от наднорменото тегло. За да не насърчаваме преждевременното износване на хрущяла, се препоръчва да контролираме телесното си тегло чрез здравословна диета и редовни физически упражнения. Е, човек с наднормено тегло се умножава по 3 теглото си на нивото на коляното и по 5 на нивото на глезена.

За да се намали наднорменото тегло, за предпочитане е да не се консумират храни, богати на наситени мазнини. Трябва да ядете постно месо и да готвите храна на скара или във фурната. По същия начин се препоръчва да консумираме част от зеленчуците всеки ден и интегрирането на бобовите растения към нашата диета. Трябва да избягвате панирани, пържени или очукани.

5. Хондропротективни лекарства.

Лекарствата с рецепта за лечение на пателарна хондропатия обикновено са два вида: аналгетични и хондропротективни. Болкоуспокояващите облекчават болката и дискомфорта, причинени от износването на хрущяла, докато хондропротекторите забавят увреждането на хрущяла, въпреки че никой от тях не е в състояние да излекува нараняването.

Лекарства, които намаляват болката и възпалението, но не лекуват увреждане на хрущяла, са нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или инжекции с хиалуронова киселина (вискодобавяне). Други възможности за лечение на болка, въпреки че не регенерират хрущяла, са хондроитин сулфат, използването на богата на тромбоцити плазма или инфилтрация със стволови клетки.

Има много лекарства, на които е приписано хондропротективно свойство, без да имат доказана научна основа, като това, известно като хрущял от акула или глюкозамин. Очевидно обезсърчен от професионалистите поради липсата на емпирична основа.

Има само един метод, способен да регенерира хрущяла: имплантиране на автоложни хондроцити или ICC. Метод, който се състои от култура на автоложни хондроцити от пациента за последващото им имплантиране в лезията. След извличането на проба от хрущял чрез артроскопия, тя се отвежда в чиста стая, където клетките се култивират в продължение на четири до шест седмици. По-късно, когато културата приключи, пациентът отново се подлага на операция за поставяне на автоложния имплант на хондроцити, така че хрущялът да се регенерира с течение на времето.

Този метод е приложим само в случай на високостепенни ограничени хондропатии, т.е. лезии на хрущял III или IV степен, при които увреденият хрущял е заобиколен от област от здрава тъкан, от която да започне регенерацията.