Скучно ми е да чувам, че пациентите стоически твърдят, че са успели да елиминират натрия (Na) от диетата. По-голямата част от тях не знаят, че такава мярка изобщо не е необходима в техния конкретен случай. Обяснявам:

препоръки

СЗО заявява, че повечето хора консумират твърде много сол. Средно между 9 и 12 грама на ден. По-голямата част от преработената храна (най-добрият пример е хлябът сред нас). Приемът на повече от 2 грама Na (5 грама сол) и по-малко от 3,5 грама калий (K) допринася за повишаване на кръвното налягане (BP) и следователно за риска от сърдечно-съдови заболявания, инсулт и инфаркти.

Те смятат, че ако популацията като цяло ограничава Na, тъй като е толкова много, те биха намалили (само на теория) броят на смъртните случаи, инсултите и инфарктите.

Като начало, противно на това, което казват големите научни общества, има много изследвания (все повече и повече), в които връзката между приема на Na и BP и сърдечно-съдовия риск е точно обратната. Ето защо някои експерти смятат, че тези препоръки, освен че са невъзможни, могат да бъдат и вредни.

Имах голям късмет и за разлика от СЗО, която обслужва цели популации, рядко виждам повече от 20 пациенти на ден. И това ме поставя в съвсем различна ситуация.

Забележете, СЗО открито признава, че ползата от намаляването на Na в диетата се дължи ИЗКЛЮЧИТЕЛНО и ИЗКЛЮЧИТЕЛНО на неговия ефект върху АН. Не на проучвания, които показват, че намалява сърдечно-съдовите усложнения.

Ефектът от намаляването на Na в диетата е наистина много скромен на ниво популация, но е вярно, че има определени групи хора, които са по-чувствителни към Na и техният BP се увеличава значително, когато ядат повече сол, отколкото е удобно. Възрастните хора, хипертониците, диабетиците, бъбречните заболявания и чернокожите хора могат да бъдат по-чувствителни към Na.

Според аргументите на самата СЗО, останалите няма да имат причина да ограничават солта в диетата по специален начин.

Копирам връзката към 3 записа с всички аргументи, за да стигна до тези заключения:

Резултатът от всички тези съображения са препоръки за хората, които виждаме в консултацията, много различни от препоръките на населението на научните общества.

Изводът, до който съм стигнал и предавам на моите пациенти като препоръки, е следният:

  • Не яжте храна обработени (по-скоро ултра-обработени). В допълнение към неестественото увеличаване на приема на сол, това може да повиши АН по други причини и да причини различни здравословни проблеми. Ако имате съмнения относно това кое е ултраобработено и кое не, ще го изясня в тази статия.
  • Ако ядете прясна храна, приготвена у дома, можете да си позволите лиценза на добавете сол на вкус. Обърнете внимание на сигналите, които тялото ви изпраща. Жаждата за сол е усъвършенствана паралелно с жаждата за вода в живите организми. Не би ви хрумнало, че жаждата ви за вода се опитва да ви отрови. Не пренебрегвайте жаждата си за сол без основателна причина.
  • Уверете се, че солта, която консумирате, е морска сол богат, наред с други, с йод. Можете и вие опитайте други нерафинирани соли, които осигуряват по-богато разнообразие от минерали. Тъй като не познавам никого, който знае как да изчисли грамовете натрий в диетата, няма да говоря с тези термини.
  • Направете зеленчуците първото си ястие и включете плодове в диетата си. Това значително ще увеличи приема ви на К. Независимо дали причината за ползите е, той винаги изглежда красив на снимката.

Много е възможно с тези мерки вашето АН да бъде значително намалено. Направете теста и измерете BP след хранене със сол. Ако сте един от малкото хора, които изпитват значително повишаване на АН, тогава ще имате причина да умерите приема. Ако не, ще оставите СЗО без аргументи.

The пациенти със сърдечна недостатъчност те са малко по-различни. От една страна, доказателствата изглежда ни казват, че ограничаването на солта изобщо не е желателно. Рязкото увеличаване на приема на сол обаче може да доведе до внезапни промени в обема на кръвта и да декомпенсира сърдечната недостатъчност. Ето защо по-важното от ограничаването му агресивно е да се избягват внезапни промени в приема, като се наблюдават храни със значителни количества сол, като сирене, маслини, аншоа, колбаси ...

Съображения за приема на натрий при пациенти с бъбречни проблеми са по-сложни и изискват индивидуален съвет от специалист по нефрология.