загубеното тегло

При затлъстяване, не само операция

Затлъстяването се определя съгласно Световната здравна организация, когато индексът на телесна маса (ИТМ) е равен или по-голям от 30 kg/m 2. Ние говорим за тежко затлъстяване когато този индекс се намира в диапазона между 35 и 39,9 kg/m 2. Когато ИТМ надвишава 40 Kg/m 2, сме изправени пред a болезнено затлъстяване, където рискът от страдание от заболявания се увеличава и тези условия по-кратка продължителност на живота е по-голяма. И при тежко затлъстяване, когато има заболявания като болестно затлъстяване, най-ефективното решение е бариатричната хирургия. Ето няколко отговора на вашите въпроси, ако изпаднете в тази ситуация.

Как оперирате?
Винаги е лапароскопски. Пациентът се нуждае само от малки разрези, които позволяват по-бързо възстановяване с малко болка и ранна мобилизация.
Възстановяването на оралната диета е в рамките на 24 часа, което позволява бързо завръщане у дома и бързо връщане към заниманията.

Какви хирургични техники се използват?
Има две групи техники: ограничителен, които се основават на намаляването на стомашния капацитет и следователно причиняват ранно и трайно ситост. Тази група ще включва стомашната лента (в момента много малко използвана) и ръкавна или тръбна гастректомия.

А другата група са смесените, които са тези, при които той се намесва както върху стомаха, намалявайки капацитета му, така и върху червата, като прави мостове или къси съединения, така че част от храната да промени пътя си, намалявайки усвояването на храната. Това включва билиопанкреатична диверсия и стомашен байпас.

Можете ли да възстановите загубеното тегло?
След операцията може да се наблюдава малко възстановяване на загубеното тегло, което обикновено се счита след 5-7 години. Може да има различни причини и на първо място трябва да се изключи случай, свързан с операция. Техническите проблеми могат да бъдат свързани с по-голямо разширение на стомаха, разширяване на анастомозата или ненормална комуникация между вътрешностите (стомашно-стомашна фистула) с поява на киселини, повръщане и способността за поглъщане на все повече и повече храна. В повечето случаи това се дължи на адекватен прием на храна с по-голям калориен прием, следователно значението на допълването на здравословните хранителни навици и насърчаването на физическата активност според възможностите на всеки пациент (2).

(1) DeMaria EJ. Валидиране на оценката на риска от смъртност при хирургия при затлъстяване в многоцентрово проучване. Ann Surg 2007; 246: 578-584.

(2) Leite Faria S, Pereira Faria O, Carvalho Lopes T, Vieira Galvão M, Oliveira Kelly E, Kiyomi Ito M. Връзка между приема на въглехидрати и отслабването след бариатрична хирургия. Obes Surg. 2009; 19: 708-16