Индекс
- Какви други имена прави?
- Какво е простатит?
- Каква е причината, която го причинява?
- Какви са симптомите на простатит?
- Как можете да откриете?
- Какво е препоръчаното лечение?
Какви други имена прави?
ICD-9: 601
ICD-10: N41
Какво е простатит?
The простатит е възпаление на простатната жлеза (простатата), което е разположено между мъжките полови органи и е разположено около изходния канал на урината.
Обикновено засяга мъже над 35-годишна възраст.
Каква е причината, която го причинява?
Най-честата причина за простатит е бактериална инфекция (бактериален простатит), но понякога е вторична по отношение на полово предаваните болести (гонорея, хламидия и трихомонада).
В други случаи простатитът е вторичен за медицинските действия като катетеризация на урината, цистоскопия или поради травма, запушване на изхода на пикочния мехур поради литиаза и др.
Простатитът е доста често срещано заболяване, тъй като може да засегне повече от 1 на 10 000 души, които отиват на лекар.
Хората с доброкачествена хипертрофия на простатата, която често засяга възрастни хора, са изложени на по-висок риск от простатит.
Какви са симптомите на простатит?
Първоначалните симптоми на остър простатит са наличието на дискомфорт в долната част на корема, болка в перинеума, дискомфорт при уриниране и повишена температура с втрисане.
Ако състоянието продължава, жлезата се увеличава по размер и започва да възпрепятства изхода на урината с намаляване и затруднено излизане от нея. Тъй като зоната е засегната, обикновено има и проблеми с болката при еякулация или дефекация.
Понякога, ако простатитът се дължи на полово предавани инфекции, той обикновено е придружен от симптоми на епидидимит и орхит.
Поради това може да се появят и други съпътстващи симптоми като наличие на кръв в урината, повишена честота и спешност за уриниране, болка в тестисите и наличие на кръв в спермата.
Как можете да откриете?
Първоначалната анамнеза със съвместими симптоми на простатит ще насочи диагнозата. Вашият лекар ще изследва простатата ви, използвайки дигитален ректален преглед, за да установи дали простатата е подута, твърда, топла, нежна и ще оцени размера и възможното наличие на болка и подуване на слабинните лимфни възли. Изследва се и тестисите, за да се оцени болезнеността, възможният оток на скротума и отделянето от уретрата.
Впоследствие ще се извърши цялостно изследване на урината със събиране на три проби, една от първоначалната струя, друга от средата на струята и третата в края, в която ще бъде принуден изходът на уретралния/порталния ексудат чрез масаж на простатата.
Пробата от урина, ако има простатит, ще се появи с изобилие от левкоцити и наличие на бактерии, които могат да бъдат култивирани и направени антибиограма, за да се знае нейната чувствителност към антибиотици.
Когато има простатит, резултатите от други тестове могат да бъдат променени, като PSA за откриване на рак на простатата или изследвания на сперма при стерилитет.
Какво е препоръчаното лечение?
Лечението на простатит се основава на антибиотици, подходящи за бактериите, за които е установено, че причиняват възпаление. Най-често използваните лекарства са котримоксазол (триметропим + сулфаметоксазол), флуорирани хинолони и тетрациклини, в продължение на 4 седмици.
В бунтарски случаи лечението се удължава до 8 седмици.
Ако простатитът е вторичен за полово предавани болести, обикновено се прилага единична доза цефтриаксон и след това 10 дни доксициклин или хинолон.
Лечението е ефективно, но рецидивите са доста чести при едни и същи хора, след като имат остър простатит. Sitz баните с топла вода могат да бъдат полезни за подобряване на болката в перинеума.
Трябва да пиете много вода и плодови сокове.