Изследване прави преглед на наличната наука за употребата на тези микроорганизми и техните последици

Обещанията за безпроблемно отслабване отново и отново се превръщат в пепел, когато са подложени на парещия поглед на науката. Същото е, ако обещанието е да се спазват абсурдни модни диети, да се консумират много скъпи суперхрани, да се приемат странни лекарства или да се приемат съмнителни хранителни добавки. Резултатът винаги е в най-добрия случай провал. В най-лошия случай се появяват опасни чувства на вина и други неблагоприятни ефекти, свързани с лечението. Едно от последните проучвания по този въпрос е това, публикувано от д-р Хайди Боргераас и нейните сътрудници през октомври миналата година в Obesity Reviews, официалното списание на Международната асоциация за изследване на затлъстяването.

съмнителни

Пробиотиците са микроорганизми, които на теория биха могли да бъдат полезни за здравето на хората или животните

Неговата работа се състои от систематичен преглед и мета-анализ на всички контролирани и рандомизирани проучвания, които оценяват ефекта от консумацията на пробиотици, изолирано (т.е. не в комбинация с други вещества), като лечение за наднормено тегло или затлъстяване. Според авторите това е първото разследване на подобни характеристики. Пробиотиците са микроорганизми, които на теория биха могли да бъдат полезни за здравето на хората или животните. След скрининг на проучванията, Borgeraas и неговият екип успяха да оценят, чрез 15-те разследвания, които отговаряха на критериите им за включване, ефекта на пробиотиците върху 957 души за период от три до 12 седмици.

Преди да анализираме работата на Borgeraas et al., Необходимо е да се изясни, че въпреки че резултатът им беше обнадежден, не бихме могли да претендираме за победа по две причини. На първо място, защото в света няма 957 души с наднормено тегло, но според данните на СЗО почти 2 милиарда възрастни. 650 милиона от тях са със затлъстяване. И второ, че в много случаи първоначалните загуби на тегло се разреждат с течение на времето. По този начин би било много смело да се каже, че сме изправени пред лек за затлъстяване чрез проучване с такава непредставителна извадка от популацията и проследено само максимум 12 седмици.

Изследването обаче дори не е предоставило обнадеждаващи данни. Вярно е, че се наблюдава намаление на теглото, което се дължи на пробиотиците, но то възлиза на около шестстотин грама, тоест изобщо не е клинично значимо. Поради тази причина авторите посочват, че "степента на наблюдаваните ефекти е малка". Освен това не са открити значителни полезни ефекти върху мастната маса, което е именно това, което е най-важно за хората със затлъстяване да загубят. Нека добавим, че няколко от 15-те проучвания, включени в рецензията, са с ниско методологично качество и представляват, по думите на авторите, „неясен или висок риск от пристрастия на научната информация и други пристрастия“. Следователно д-р Хайди Боргераас заяви в интервю: "Не бих имал пробиотици за отслабване".

Не са открити значителни полезни ефекти върху мастната маса, което е именно това, което е най-важно за хората със затлъстяване да загубят

Тази липса на надеждни данни контрастира с пазара за пробиотици на стойност 30 милиарда долара и над 20 000 проучвания по този въпрос, които се появяват в базата данни на PubMed за научни изследвания. Искам да кажа, много шум и малко ядки.

Но отново ще предположим, че резултатът би бил обнадежден. Преди да препоръчаме щастливо пробиотиците при затлъстяване, трябва да сме сигурни, че те са в безопасност, тоест, че не излагат здравето на тези, които ги консумират в краткосрочен, средносрочен или дългосрочен план. Те са? Е, не знаем, съдейки по преглед, извършен през 2011 г. (и преработен през октомври 2014 г.) от Агенцията за здравни изследвания и качество, принадлежащ към Министерството на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. Този преглед, озаглавен „Безопасност на пробиотиците, използвани за намаляване на рисковете и предотвратяване или лечение на болести“, заключава, че „настоящата [научна] литература не е добре оборудвана, за да отговори уверено на конкретни въпроси относно безопасността на пробиотичните интервенции“.

Което ни води до NHS Choices, британския справочен портал за здравеопазване, свързан с националната здравна служба на Англия. Този субект посвещава интересна статия на пробиотиците и първото нещо, което ни предупреждава, е, че тези вещества не преминават строги тестове, които се изискват от лекарствата преди и след пускането им на пазара. В много случаи дори не знаем, според NHS Choices, дали закупеният от нас продукт съдържа бактериите, посочени на етикета. Разширих този въпрос в текста Рискове за здравето на ‘функционалните храни.

Хулио Басулто (@JulioBasulto_DN) е диетолог-диетолог, който се опитва да убеди света, че лошото хранене не се компенсира с морков. Той също така изнася лекции, работи като преподавател в различни академични институции, сътрудничи с различни медии и е автор на множество научни и информационни публикации (www.juliobasulto.com).

ХРАНИТЕ С НАУКА е раздел за диетата, основан на научни доказателства и знания, проверени от специалисти. Храненето е много повече от удоволствие и необходимост: диетата и хранителните навици в момента са фактор за общественото здраве, който може да ни помогне най-много за предотвратяване на много заболявания, от много видове рак до диабет. Екип от диетолози-диетолози ще ни помогне да разберем по-добре значението на храната и да разградим, благодарение на науката, митовете, които ни карат да се храним лошо.