променят

Международното проучване PURE, проведено сред повече от 135 000 пациенти от 18 страни, включително Аржентина, и публикувано в медицинското списание The Lancet, изглежда отваря пространство за размисъл и несъгласие в света на лекарите, диетолозите и диетолозите: защо се насочва към мазнините толкова натрапчиво, а не въглехидрати, особено захари, когато те са отговорни главно за глобалната епидемия от затлъстяване и метаболитни нарушения?

Проследявайки диетата на градските и селските хора на възраст между 35 и 70 години за повече от 7 години, изследването установи, че в популациите, където въглехидратите представляват повече от три четвърти от диетата, смъртността е с 28% по-висока от останалите . От друга страна - и противно на това, което се смяташе, - смъртността е с 23% по-ниска сред тези, които консумират около 35% мазнини, отколкото сред тези, които консумират много по-малко (11%).

За лекаря Щука отгледан (MN 72768), професор в следдипломния курс по диабет и метаболизъм в Аржентинския католически университет и вицепрезидент на Аржентинското медицинско общество, мащабът и представителността на това проучване правят доказателствата убедителни по отношение на един от аспектите на проблема: "Тези, които консумират най-рафинираните въглехидрати, се разболяват най-много. Тази публикация отразява, че никоя здравословна диета не може да се основава на 77% въглехидрати".

А какво ще кажете за мазнините? Според специалиста се появяват ограниченията на изследванията. Първо, разликите между някои, които са полезни и необходими на организма (като тези от сурови растителни масла и риба), и тези, които не са, не се записват. "Наситените мазнини от животни допринасят за атеросклеротична артериална болест, инфаркт и инсулт", поддържа Criado.

Другото ограничение е, че „една трета от изследването е проведено върху ориенталско население, чиято консумация на мазнини е наистина много ниска - това не е случаят с типичната аржентинска диета - и не е направено точно разграничението между двата вида мазнини . " Само от тази гледна точка разумна доставка на растителни масла би била за предпочитане пред диета с чисти рафинирани въглехидрати или захари.

Не всички въглехидрати имат еднакви хранителни качества. Това на пресните плодове и зеленчуци например е по-високо от това на рафинираните и сладки брашна: „Най-лошата комбинация е това, което наричаме„ въглеводородна диета “, която съчетава бързо абсорбиращи се въглехидрати - от брашна и сладкиши - с наситени мазнини, популярно известни като боклуци диета ", каза той.

Какво въздействие оказват резултатите върху вселената на диетите за отслабване? „Това, което проучването PURE и няколко други предишни проучвания ни накара да се замислим, е как е възможно, като се храним с все повече и повече въглехидрати и по-ограничени в мазнините, ние ставаме все по-болни и по-зле“, каза той Езекиел Алварес, лекар (MN 103747) от персонала на PronoKal Group, международна компания, посветена на разработването на медицински процедури за отслабване.

Отговорът е, че повишаването на LDL холестерола и триглицеридите се дължи главно на консумацията на въглехидрати. Традиционните методи за отслабване се основават на прост принцип: ако грам мазнина съдържа 9 калории, а грам въглехидрати само 4, тогава простото заместване на хранителните мазнини с въглехидрати ще ви даде по-малък прием на калории.

Въпреки това, ендокринологът Алехандро Гарсия (MN 87061), обяснява, че отслабването с тези конвенционални хипокалорични диети - исторически регулирани според дела на 55% въглехидрати, 30% мазнини и 15% протеини - крие риск, тъй като „особено в ранните етапи се губи много мускулна маса, когато в действителност това, което прави отслабването устойчиво, е наличието на мускулна маса. "За всеки килограм тегло, съответстващо на мускулната маса, тялото увеличава консумацията си чрез базален метаболизъм с 800 калории на ден:" Когато тялото губи мускули, то не изразходва енергия ".

Загубата на мускулна маса, произведена от хипокалорични диети, базирани на хидрохидрати, е обърната с протеинова диета като тази на Метод PronoKal, което, като доставя 1 грам дневен протеин на килограм тегло, "ви позволява да отслабнете за сметка на мастната маса, която тялото има като резерв, и не губите мускулна маса, защото добавянето на протеини запазва мускулната маса" - каза Гарсия.

Методът PronoKal се състои от няколко диети в едно: на първи етап той цели бързо отслабване, „с висококачествен прием на протеини, винаги под лекарско наблюдение и от екипа на диетолозите, с физическа активност през целия период. лечение ", обясни Алварес. В началото диетата включва въглехидрати, но в много нисък процент, главно под формата на зелени зеленчуци, докато пациентът постигне 80% намаление на теглото, което се опитва да загуби. След това корекцията с хипокалорична диета продължава, докато загубите останалите 20 процента.

Постепенното включване на храната ще се извършва при спазване на хранителните качества на всяка група, като се изключат напълно транс или индустриалните мазнини, които са продукт на готвене при високи температури. Най-добрите източници на мастни киселини са суровите растителни масла, особено зехтинът (тези с много бързо окисление, като рапица, насърчават по-голямо образуване на свободни радикали, вредни за организма).

Що се отнася до протеините, тези от животински произход са за предпочитане: тези от постно бяло или червено месо, яйца, морски дарове и риба, които също осигуряват добър липиден профил, тъй като са богати на омега-3 мастни киселини. "Въглехидратите трябва да са с добро качество, за предпочитане да идват от зеленчуци, и не трябва да надвишават общо 30 процента от общата енергийна нужда", поясни Алварес.

Новата парадигма, насочена към този вид лечение, е да се постигне балансирана диета чрез бързо и безопасно отслабване от самото начало, като се яде всичко в правилната му пропорция и качество и с по-здравословни навици на живот. И в този смисъл, посочват експертите, проучвания като PURE продължават да добавят доказателства в полза на лечения като метода Pronokal спрямо традиционните диети.