заболявания

Професионални заболявания на работещите в контакт със свине и/или месото им

Повечето професионални инфекции се появяват, когато хората се справят с потенциално заразено месо или телесни течности. Тук ще говорим за две потенциални инфекции: еризипела и S. suis инфекция.

Професионална болест е всяка болест, която възниква в резултат на професионална практика, при която човек може да бъде по-изложен на определени болести, отколкото общата популация. Професионална болест би била силикозата при миньорите поради продължителното им излагане на прах в мини или индуцирана от шума загуба на слуха при хора, работещи с шумни машини без защита на слуха.

Във веригите за снабдяване със свине хората, които работят на всяко ниво, могат да бъдат изложени на риск от професионално заболяване поради работата си със свине. Фермерите, ветеринарните лекари или превозвачите могат да бъдат ухапани от животно, но освен опасността от физическо увреждане, прасетата могат да носят болести, които са потенциално заразни за хората и могат да се предадат чрез контакт или боравене със заразени животни (Фигура 1). Нивото на експозиция във фермата или по време на транспорта силно зависи от вида на производството, например търговските фермери със стопанства от стотици или хиляди животни обикновено нямат толкова близък контакт със своите животни и ако го правят, редовно носете защитно оборудване. В страни с ниски доходи, където свинете се отглеждат предимно от дребни фермери в обширни производствени системи и в контакт с околната среда, болестните инфекции, произхождащи от свине, са много по-чести и обхващат широк спектър, вариращ от стомашно-чревни червеи, бруцелоза, инфекции от вируса на свински грип от зоонозни свине и др. (Таблица 1).

Таблица 1: Основни зоонози, предавани от свине в развиващите се страни *

Предава се чрез поглъщане на патогена в месо (напр. Trichinella spp.) Или на повърхността на месото (напр. Cryptosporidium spp. Чрез замърсена вода, използвана за обработка на месо)

Ascaris suum
Campylobacter spp.
Cryptosporidium spp.
Echinococcus spp.
(токсигенна) Ешерихия коли
Giardia duodenalis
Хепатит Е
Listeria spp.
Salmonella spp.
Sarcystis suihominis
Коагулаза-позитивен Staphylococcus aureus
Taenia solium, ларва
Toxoplasma gondii
Trichuris suis
Trichinella spp., Ларва
Yersinia enterocolitica

Предава се по въздуха (напр. Coxiella burnetii), кожата (напр. Brucella suis) или вектори (Trypanosoma spp.), Особено на хора, най-често изложени на тези пътища на предаване поради тяхната професия.

Bacillus anthracis
Brucella suis
Coxiella burnetii
Erysipelothrix rhusiopathiae
Грипен вирус
Leptospira interrogans
Mycobacterium avium вътреклетъчен комплекс (MAIC)
Ярост
Sarcoptes scabiei var. suis
Streptococcus suis
Trypanosoma spp.
Tunga penetrans (чигър или пике)
Ебола (в процес на обсъждане)

* Авторите не носят отговорност за пълнотата на този списък

Повечето професионални инфекции обаче се появяват, когато хората боравят с потенциално заразено месо или телесни течности. Тук ще говорим за две потенциални инфекции: еризипела и S. suis.

1. Свински еризипели при хората

Свинският еризипел се причинява от бактерия, наречена Erysipelothrix rhusiopathiae; много бозайници, риби и птици по света са носители, но прасетата са най-важният резервоар. Може да оцелее и до месец на земята. Прасетата могат да се заразят, когато ги погълнат със замърсена почва или вода, а хората могат да се заразят, когато бактериите попаднат в човешката кожа чрез малки драскотини или рани. Това е по-вероятно да се случи по време на клане и по-нататъшна обработка на свински трупове, когато месарите боравят с остри предмети (например ножове и куки) и замърсено месо, секрети от носа, урина или изпражнения без подходящо защитно оборудване (например мрежести ръкавици). При прасетата заболяването може да причини различни лезии, като най-характерното е, че в острата фаза на заболяването, кожни лезии с ромбовидна форма и червен цвят, поради което често е известно като Mal Rojo (фигура 2).

Фигура 2. Инфекцията с Erysipelothrix rhusiopathiae в острата си форма може да причини кожни лезии с форма на ромбовидна форма, които наподобяват формата на диаманти и са характерни за инфекцията с тази бактерия. Източник: професор д-р Райнхард Фрис/Freie Universität Berlin.

2. Streptococcus suis инфекция

Здравите прасета обикновено носят бактериите в носа и устата си, в храносмилателния и урогениталния си тракт. Някои щамове (особено серотип 2) обаче причиняват тежко заболяване при свинете. Всеки, който борави с живи свине (производители, ветеринарни лекари, превозвачи, работници в кланици) или сурово свинско месо (работници в кланици, инспектори за месо, превозвачи и готвачи) може да бъде изложен. Бактериите навлизат в човешката кожа чрез почти невидими пробиви или драскотини и след това могат да се репликират в кръвта (Hughes et al., 2009). При хората това може да доведе до септицемия и мозъчна инфекция, които, ако не се лекуват, могат да доведат до трайна глухота. Изглежда, че в различни географски райони има различни щамове и щамовете в Азия очевидно са по-вредни за хората, отколкото щамовете в западните страни. Въпреки това, дори в индустриализираните страни може да има случаи на смъртност. Не е разработена ваксина за свине или хора, но може да се проведе антибиотично лечение, ако заболяването се диагностицира при свине и/или хора.

Има много повече болести, които могат да засегнат хората чрез консумация на свинско месо, известни като хранителни инфекции и които причиняват заболяване само при поглъщане чрез консумация. Те включват, но не се ограничават до инфекции с Campylobacter, Listeria, Salmonella, Yersinia или токсигенна Escherichia coli, някои комплекси на Staphylococcus aureus и Mycobacterium avium intracellulare (MAIC). Когато потребителите сами приготвят месото си у дома, те трябва да спазват подобни правила като професионалните готвачи в ресторантите: никога не използвайте същите инструменти за нарязване на сурова и готвена храна или месо и зеленчуци, предпазвайте се от кожата от порязвания и ожулвания, избягвайте да докосвате уста и измийте ръцете си с гореща сапунена вода в края на приготвянето на храната.