Публикувано на: 30.11.2017
Редактиран от:

гениталиите

Гениталният пролапс е патология, която може да засегне всяка жена, въпреки че е вярно, че някои имат по-високи рискови фактори поради затлъстяване, ранна менопауза или вагинално раждане, наред с други причини. Д-р Миниг, специалист по гинекология, обяснява какви са симптомите, които тази патология представя.

Гениталният пролапс е спускане на матката и/или пикочния мехур или ректума през вагината. При по-голямата част от пациентите степента на пролапс е лека и обикновено няма симптоми. Въпреки това, по-малка група пациенти може да представи влошаване на състоянието, придружено от усещане за тегло или вагинално налягане, изтичане на урина при натоварване, инфекции на пикочните пътища, затруднения при дефекация или полов акт или генитално кървене.

Причини за генитален пролапс

Основната доказана причина за пролапс на гениталиите днес е бременността. Също така жените, родили вагинално, са изложени на повишен риск в сравнение с раждането със секцио. Форцепс, затлъстяване, хронична кашлица, ранна менопауза или вътрешна слабост на мускулите са други причини за пролапса на тазовите органи.

Сред рисковите фактори за пролапс на гениталиите е затлъстяването

Лечение на генитален пролапс

Пролапсът трябва да се лекува само когато има симптоми, които притесняват достатъчно пациента. Най-важното е да коригирате модифицируемите причини, които може да са го задействали, като например: загуба на тегло, контрол на хроничната кашлица или отказване от тютюнопушенето. За тези пациенти, които нямат нито един от тези симптоми или тези, при които гореспоменатите фактори вече са модифицирани, трябва да се посочи хирургично лечение.

Целта на операцията е да коригира анатомичния и структурен дефект, довел до развитието на пролапса и да върне низходящите органи на тяхно място. Операцията обикновено се извършва вагинално, а възстановяването обикновено е бързо и без големи усложнения. В избрани случаи е необходимо да се постави синтетичен материал (мрежа), за да се подсили дефектът по-ефективно.

Важно е да се спомене, че е необходимо да се опитаме да забавим индикацията за операция възможно най-дълго, тъй като в някои случаи те са склонни да се повтарят с течение на времето. Поради тази причина в определени случаи се посочва поставянето на песар. Това е един вид силиконов пръстен, който се поставя във влагалището и връща органите на място. Въпреки че обикновено не е ефективен за дълго време, той позволява да се избягва операция при много възрастни пациенти с хирургично противопоказание или да се отложи операцията при много млади жени с пролапс.

Профилактика на генитален пролапс

Жените с гореспоменатите рискови фактори могат да изпълняват упражнения на Кегел, които се състоят от многократни контракции и отпускане на перинеума (тазовото дъно) мускули периодично през целия ден. В този смисъл има физиотерапевти, специализирани в обучението и рехабилитацията на тези мускули.