Менопаузата актуална
Диетична интервенция и физическо натоварване, свързана с бавна менопауза, прогресия на субклиничната атеросклероза, измерена чрез дебелина на интима медиума на каротидните артерии. J Am Coll Cardiol 2004; 44: 579-585.
Wildman RP, Schott Ll, Brockwell S, Kuller LH, Sutton-Tyrrell K
Доказателства от ниво I
Програма за намеса в начина на живот, която включва диета и упражнения, може ефективно да намали ускорената субклинична артериосклероза, свързана с менопаузалния преход, според данните от проекта за здравословен начин на живот на жените. През тези 4 години от проучването 535 жени между 44 и 50 години (средно 49 години) бяха рандомизирани в програма за интервенция в начина на живот и мярка за контролна група.
Всички жени са били в пременопауза и са имали нормални до високи нормални граници за диастолично налягане, индекс на телесна маса, кръвна глюкоза на гладно и холестерол. Програмата за начина на живот използва режим на упражнения и диета, предназначен да намали приема на храна и наситените мазнини и холестерол, да предотврати наддаване на тегло и да увеличи нивата на физическа активност. Основните цели бяха прогресирането на дебелината на артериалната интима-медия (IMT) в каротидната артерия, вътрешните каротидни и лумбални сегменти. В крайна сметка няма значителни годишни промени между интервенционните и контролните групи. Сред жените, които са останали в пременопауза по време на проучването, няма ефект от интервенцията върху сънните сегменти. Въпреки това, сред жените, които са били в период на перимено или постменопауза по време на проучването, диетата и упражненията значително са намалили прогресията на IMT, свързана с менопаузата (47% намаление на средната IMT; p
1. Преходът през менопаузата е придружен от увеличаване на IMT.
2. Диетата и упражненията могат да намалят вредните промени в липидите, кръвното налягане, гликемията и наддаването на тегло, които често съпътстват менопаузалния преход (публикуван преди това от авторите [Kuller Circulation 2001]).
3. Модификацията на начина на живот чрез диета и упражнения може да забави прогресирането на артериосклерозата при жени, преминаващи през менопаузалния преход. За отбелязване: не е установена полза (измерена чрез IMT) за жени, които са останали в пременопауза по време на проучването. Съществуват обаче много добре документирани ползи от здравословното хранене и упражненията за жените в пременопауза. Също така да се отбележи: хормоналната терапия, започната след измерванията на изходното ниво, не променя резултатите.
Посланието към нашите пациенти е, че няма по-добро време от сегашното за установяване на навици в начина на живот, особено при жените в перименопауза. От здравното проучване на Nurse’s Health [Stampfer N Engl J Med 2000], наблюдение, научихме, че жените, които се хранят здравословно, не пушат и спортуват, намаляват коронарния си риск с 57%. От рандомизираните контролирани проучвания на Изследователската група на програмата за профилактика на диабета [Knowler N Engl J Med 2002] научихме, че диетата и упражненията за 3 години при високорисковите жени могат да намалят честотата на новия диабет с 58%. Сега, в това проучване, научихме, че диетата и физическите упражнения намаляват прогресията на артериосклерозата с около 50%. Тъй като има много малко да се направи, за да се избегнат неблагоприятните ефекти върху здравословния начин на живот, защо да чакаме?
Синтия А. Щункел, д-р
Клиничен професор по медицина
Ендокринология и метаболизъм
Калифорнийски университет, Сан Диего
Ла Хола, Калифорния
- 5 опасни заболявания, които затлъстяването причинява Здравен начин на живот
- Учените откриват как действа генът на затлъстяването Здраве Живот и стил Вселената
- 6 съвета за водене на по-щастлив и свободен начин на живот - По-добре със здравето
- Онлайн здравни калкулатори за подобряване на начина ви на живот
- Храна за здравословен начин на живот