Номер 010 2002 International Journal of Psychoanalysis Openings
Ключови думи
Бележка на редактора: Като се има предвид структурата на рецензията, която включва абзаци, избрани като обобщение на текста, ние сме модифицирали размера на шрифта в коментарите на автора в отделните глави, за да го разграничим от текста на Marrone. Цитатите се появяват в кавички и в курсив.
Глава 1: ДЖОН БОУЛБИ: БИОГРАФСКА БЕЛЕЖКА
Мароне ни разказва за срещата си с Боулби през 1980 г. и за професионалните отношения, които те поддържат в продължение на десет години, до смъртта на Боулби през 1990 г. Авторът ни предлага подобие на тази фигура на интелектуално творение, в което ни показва Боулби, който излиза от не -прекалено щастливо детство и който успява да организира живота си по начин, който звучи завидно в съответствие с неговата теория за привързаност: общност от приятели, леви интелектуалци, много от тях престижни фигури от своето време, групирани в "племе" (това е както я наричаше жената от Боулби), която споделяше дом и преживявания в продължение на много години.
Глава 2: ТЕОРИЯ НА ПРИЛОЖЕНИЕТО
Мароне цитира Боулби (1973), когато твърди: „Какво от съображения за удобство наричам теория на привързаността е начин за концептуализиране на тенденцията на човешките същества да създават силни емоционални връзки с определени хора и опит за обяснение на голямото разнообразие от форми на емоционална болка и личностни разстройства, като тревожност, гняв, депресия и емоционално отдръпване, което се случва като последица от нежелана раздяла и емоционална загуба “(стр. 31).
Психоаналитична парадигма
„Същността на парадигмата, предложена от Боулби, е, че тя приема, че болките, радостите и значението на привързаността не могат да бъдат сведени до вторичен двигател. Неговото намерение беше да постулира нова концепция за инстинктивно поведение, в рамките на която потребността от формиране и поддържане на връзки е основна и се разграничава от нуждата от храна и сексуалната нужда “(стр. 33 и 34).
Моделът на Боулби се различава от модела на Фройд в три отношения:
- В модела на Фройд привързаността е вторична за устното и либидното удовлетворение. В модела на Bowlby прикачването е основно и има свой собствен статус.
- В модела на Фройд детето е в състояние на първичен нарцисизъм, затворено за стимули от външния свят. В модела на Боулби индивидът е активно ангажиран от самото начало в интерсубективен контекст.
- В модела на Фройд поведението на задвижването се активира от енергиен заряд, който, след като се увеличи до определено ниво, трябва да се разреди. В модела на Боулби инстинктивното поведение се активира както от вътрешни, така и от външни условия, когато се изисква функцията, която изпълнява ”(стр. 36).
Поведенчески системи и мотивация
Боулби се обади поведенчески системи към функционална и мотивационна група, отговаряща за задоволяването и регулирането на основните нужди. Може да се наблюдава следното:
- Системата за закрепване.
- Системата за принадлежност (към групи).
- Система за хранене.
- Половата система.
- Изследователската система.
„Всяка система може да се активира в определен момент в отговор на определени вътрешни или външни стимули. Някои системи могат да се активират едновременно и синергично: пример може да бъде съвместното активиране на привързаността и сексуалните системи в двойката. Системите за закрепване и проучване, от друга страна, се взаимно изключват “(стр.37).
Еволюционен модел
Боулби използва термина еволюционни пътища. В рамките на тази референтна рамка човешката личност е замислена като структура, която се развива непрекъснато по един или друг път, сред поредица от различни възможни пътища. Смята се, че всички пътеки започват заедно, така че, след като е заченат, човек има достъп до широк спектър от потенциални пътища и може да пътува по всеки от тях. Оттам изборът на пътя ще се определя от взаимодействието между индивида и околната среда. Тази концепция за развитие се основава на интерактивен модел. Психопатологията се разглежда не като резултат от фиксации или регресии, а като резултат от това, че индивидът пое по пътя под оптималното развитие, само в началото или в някакъв момент по време на детството или юношеството (като лишаване от последици, лошо отношение, травма или загуба) “(стр. 42).
Боулби осъзнава, че е необходим нов еволюционен модел, който да замени фройдистки (фази на либидото) и Клейниан (параноидно-шизоидни и депресивни позиции).
Чувствителният отговор като психически организатор
„Мери Ейнсуърт. От своите изследвания той заключи, че най-важното при определянето на пътя на развитие е чувствителната реакция на болногледача. По време на ранна детска възраст чувствителният отговор на родителите включва забелязване на сигналите на бебето, тяхното тълкуване по подходящ начин и реагиране по подходящ и бърз начин. Липсата на чувствителност, от друга страна, може или не може да бъде придружена от враждебно или неприятно поведение от страна на болногледача. Съществува, когато болногледачът не прочете психичните състояния или желания на бебето или когато не успее да подкрепи бебето в постигането на неговите положителни състояния или желания ”(стр. 43).
Теория за интернализация и представителство
„Теорията на привързаността признава факта, че моделът на взаимодействие между детето и неговите родители (който се осъществява в социален контекст) има тенденция да се превърне във вътрешна структура, т.е. в представителна система“ (стр. 44). Представителните модели са изградени върху опита на Бъди с болногледачи в ранна възраст и през цялото детство и юношество. Те са склонни да се фиксират върху стабилни когнитивни структури.
„Боулби (1988) каза, че има сериозни доказателства, че формата, която тези вътрешни оперативни модели приемат, се основава на действителния житейски опит на детето, тоест ежедневните взаимодействия с родителите“ (стр. 44). Това е завладяваща тема и, доколкото знам, все още не е достатъчно изяснена. Каква степен на съответствие има между „историческа реалност“ и „разказваща реалност“? Процедурната памет ще бъде ли по-близка до „историческата истина“, отколкото епизодичната и семантичната памет? Във всеки случай трябва да се отбележи, че Боулби е на страната на анализаторите, които с всички предпазни мерки са склонни да вярват в своите пациенти. Това е позиция, която рязко контрастира с тази, която поддържа, че на пациента не може да се вярва, че той винаги е изкривен, че е невъзможно да се знае със сигурност какви са били родителите и роднините му в детството.
Теория на дистрес
Боулби разглежда сърцето като реакция на заплахи от загуба и несигурност във връзките. Това често се случва, когато субектът имплицитно или изрично се кара да вярва, че той не е нищо в очите на значимия друг ”(стр. 47).
Глава 3: МЕЖДУ КЛИНИКАТА И ИЗСЛЕДВАНИЯТА
Мери Ейнсуърт допринесе за своите преки наблюдения върху връзката майка-бебе, направени първо в Уганда и по-късно възпроизведени в Балтимор, както и стандартизираната лабораторна процедура за наблюдение и класифициране на връзката между майката и сина й между дванадесет и осемнадесет месеца: странното ситуация.
В процедурата по странната ситуация майката няколко пъти влиза и излиза от стая, оставяйки сина си сам и понякога в компанията на непознат. Разделянията са много кратки. Изследователският екип записва какво се случва на видео и след това го анализира. Това, което се наблюдава главно, е поведението на детето, когато настъпят раздели и най-вече какво се случва при събирането. Съединението е най-ясният индикатор за състоянието на връзката.
„Сигурно прикрепено дете играе с играчки, скърби, когато майката излиза от стаята, прекъсва играта и по някакъв начин изисква събиране. Когато майката се върне, тя се утешава лесно, остава спокойна и започва да играе отново ”(стр. 55).
Избягващият несигурен „избягваше непосредствена близост до майката и не плачеше или не показваше отворени признаци на отвращение, когато напускаше стаята. Когато майката се върна, тези деца активно избягваха контакт с нея. те изглеждаха по-внимателни към неживите предмети, отколкото към междуличностните събития “(стр. 55).
„Трета група. тя реагира силно на раздяла. Когато майката се върне, тези деца търсят обединение и утеха, но също така могат да проявят гняв или пасивност: не се успокояват лесно, склонни са да плачат неумолимо и не възобновяват дейността си за изследване. Тези деца са класифицирани като несигурни амбивалентни или амбивалентни притеснени “(стр. 55).
„Всеки модел на поведение има определени предшественици в ежедневното взаимодействие между майка и дете. Това се наблюдава редовно в семейни домове за продължителни периоди от време. The чувствителен отговор това, което майката предлага непрекъснато през първата година от живота на детето, е най-добрият предиктор за сигурността на привързаността на детето. Дистанционното отношение и отхвърлянето на болногледача предсказват модел на поведение, който се избягва. Изглежда, че има ясни доказателства, че амбивалентните деца имат непостоянни майки, които също са склонни да обезкуражават автономността и независимостта “(стр. 55 и 56).
По-късно Мейн и други описват дезорганизирано-дезориентирания модел. Тези деца реагират на срещата с майките си объркано и неорганизирано. Намерени са доказателства, че родителите на тези деца са плашили децата си чрез насилие или други форми на малтретиране.
Други проучвания допринесоха за темите за нови теми и нови данни: надлъжните проследявания, като този в Минесота, показват колко сигурно привързаните деца се справят по-добре от несигурните привързани деца, когато се оценяват години по-късно; беше проучено предаването на модели на привързване между поколенията; Бяха проведени последващи проучвания, които наблюдават връзката между видовете привързаност и последващата патология на децата или влиянието на патологията на родителите върху качеството на привързаността на децата и др.
Глава 4: ЗА ПРЕДСТАВИТЕЛНИТЕ МОДЕЛИ
Концепцията за операционните модели (OM) или вътрешните оперативни модели е от основно значение за теорията на закрепването. „МО са когнитивни карти, представления, схеми или скриптове, които човек има за себе си и за заобикалящата го среда. OM правят възможна организацията на субективно преживяване и когнитивно преживяване, в допълнение към адаптивното поведение. Една функция на тези модели е да позволят филтрирането на информация за себе си или за външния свят. Няколко МО на едно и също нещо могат да съществуват едновременно (особено себе си и други хора). Те могат да бъдат отделени един от друг или да се обединят чрез интегративни или синтетични процеси “(стр. 73).
„Определящите качества на MO се основават на поне два критерия: (1) ако фигурата на прикачения файл е представена като лице, което като цяло ще отговори на молби за подкрепа и защита; и (2) ако детето се прецени като човек, на когото някой, особено фигурата на привързаността, ще предложи своята подкрепа “(стр. 74).
Авторът уточнява, че понятията за ОМ и термините, по-познати на психоаналитиците за представяне на себе си и обекта, са практически синоними. Използването на MO е подобно на използването на вътрешен обект. Те започват да се формират през първите месеци от живота и се обогатяват, преосмислят и преработват през целия жизнен цикъл. МО са структури със склонност към стабилност и увековечаване, но с потенциал за промяна.
Прилагайки идеите на Пиаже за настаняване и асимилация, Боулби предложи общ механизъм, който да обясни как ОМ могат да се променят. Настоящите възприятия може да не отговарят на MO, построена в миналото. Психиката разрешава разногласията, като се приспособява към новата информация (модифицирайки МО) или, ако текущата информация се усвои в рамките на старите форми, МО остават непокътнати с цената на изкривяване на възприятието и начините на действие, засягащи адаптацията към околната среда.
Мароне казва: „Веднъж създадени, ОМ придобиват съществуване извън съзнанието“ (стр. 76). Струва ми се, че тази фраза не е щастлива, тъй като изглежда, че ОМ са предимно в съзнание и само за втори път те стават в безсъзнание. В общия смисъл на книгата и по-конкретно от главата, в която Мароне се позовава на процедурната памет, може да се мисли, че за автора има различни процеси и съдържание в психиката, много от които никога не са били в съзнание. Във всеки случай това е молба за прецизност, която прехвърлям на автора.
Психичният конфликт, за Боулби, е свързан с разногласията, които съществуват между различни оперативни модели на себе си и на фигури на привързаност, създадени на различни етапи от развитието и с различни нива на изтънченост.
Важно откритие от изследователите на привързаността е, че ОМ предоставят правила за организиране на внимание, памет, мислене и език. Степента на яснота и съгласуваност, с която човек разказва историята на своите връзки, е показател за степента на развитие на неговата отразяваща функция; тоест на изтънчеността на нейната представителна организация.
Произходът на чувството за сигурност
Детето може да бъде в безопасност и с двамата родители, да е в безопасност с единия и да не е в безопасност с другия или да е в опасност и с двамата. Може да се случи и детето да е несигурно с двамата си родители, но да е сигурно с някаква фигура на вторична привързаност.
Моделът е още по-сложен, тъй като допуска възможността детето да е формирало множество ОМ на един и същ баща в различни моменти от историята му на взаимоотношения, тъй като родителите са променили основните линии на своето взаимодействие. Сигурността или несигурността на привързаността не са собственост на детето, а на връзката дете-гледач, която впоследствие се интернализира.
Глава 5: ДИСФУНКЦИИ НА РОДИТЕЛСТВОТО
Марроне описва набор от категории родителска комуникация, които имат общ знаменател липсата на подкрепа и липсата на топлина или чувствителност. „Може да се приеме за даденост, че постоянното повтаряне на тези комуникационни стилове допринася значително за развитието на несигурност“ (стр. 88).