Люспите, които сърбят, болят и дори кървят, са само видимото лице на това заболяване. Неговият възпалителен характер засяга и други органи и прави пациентите мишена за сърдечно-съдови проблеми, остеоартрит или диабет. Но не само.

Френският писател Laurence Nobécourt направи своя дебют в света на писмата, като посвети първия си роман La démangeaison (нещо като сърбеж), на това, което той огорчаваше съществуването си от години. Главният му герой, Ирен, се представя като момиче, "което винаги се е драскало" заради псориазис, който не й дава почивка. Описва страданията му с яростта на човек с изгаряща кожа: "Мога да потвърдя, че който не е познавал непрекъснат сърбеж, знае много малко за ада".

симптоми

Като нея наоколо 125 милиона души по света (повече от един милион в Испания) съжителстват с псориазис и неговия репертоар на кожни симптоми: болка, парене, постоянен сърбеж, пилинг, кървене. Заедно тези симптоми засягат всички области на живота, ограничават възможността за извършване на ежедневни дейности, кауза отчаяние и безпокойство, повлияват настроението и самочувствието.

„Все повече осъзнаваме психологическото въздействие при пациенти с псориазис. Хроничният ход и чувството за неуспех при лечението често причиняват разочарование и съществува повишен риск от самоубийство "в екстремни случаи, според дерматолог Наталия Хименес, от Отделението по псориазис на Дерматологичната група на Педро Хаен и Университетската болница Рамон Кахал. Този специалист гарантира, че това е един от физическите проблеми с най-големи последици за качеството на живот, дори сравними с тези, произведени от заболяване като рак. И сякаш това не беше достатъчно, съвсем скорошното проучване на IMPAS за въздействието на псориазиса и неговите съпътстващи заболявания върху качеството на живот показва, че 85% от пациентите имат и друга свързана патология.

Какво е да живееш с увредена кожа?

  • Въпреки че е незаразно заболяване, което страда от повече от един милион души в Испания, то остава неизвестно и заклеймяващо състояние. За разлика от много други заболявания, които могат да останат незабелязани, псориазисът се проявява на кожата, в пълен изглед, което сигнализира за пациентите и има голямо влияние върху техните взаимоотношения.
  • 36% от пациентите имат липса на самочувствие и 24% страдат от тъга поради заболяването.
  • 61% от пациентите с псориазис потвърждават, че тяхната патология е повлияла в по-голяма или по-малка степен на нивото им на социална активност.
  • 71% от хората, които страдат от това, казват, че се чувстват непривлекателни.
  • 65% от пациентите са се почувствали заклеймени.
  • 53% признават, че са били откроявани заради кожния си проблем на обществени места, като ресторанти, басейни или фитнес зали.
  • 31% твърдят, че са преживели това отхвърляне и на работното място.

Защото аз? Това е въпросът, който задават всички пациенти. Въпреки че все още няма точни отговори за тях, понастоящем се счита, че a генетичен компонент предразполага към псориазис и се комбинира с фактори на околната среда, като напр инфекции, травма, затлъстяване, тютюнопушене, стрес.

Псориазисът е a хронично възпалително заболяване с автоимунен характер. Защитната система произвежда протеини, наречени цитокини, които са отговорни за комуникацията между имунните клетки, за да координират реакцията на организма към инфекция и, въпреки че има много неизвестни за решаване, изглежда, че увеличаването на един от тези протеини предизвиква анормален отговор, причинява възпалителни симптоми и сигнализира кожата да генерира по-бързо нови клетки. Кожата обикновено се регенерира за 30 дни. При хората с псориазис този цикъл се завършва на четири, което кара кожните клетки да се натрупват и да образуват удебеляващи и характерни плаки на заболяването.

Въпреки че съществуват различни видове псориазис (гутатен, с "подагрични" лезии; обратното, което се проявява с гладки и яркочервени петна в гънките и меките зони; пустулозен, с пъпки и мехури.), Най-често срещаният ( засягащ 80% от пациентите) е плакатен псориазис. Може да се появи във всяка област, въпреки че е по-често в близост до костта и също така засяга дланите на ръцете и стъпалата. Освен това често се появяват пукнатини, които причиняват много болка и са много инвалидизиращи.

Тъмната страна

Въпреки това, което може да изглежда на пръв поглед, псориазисът не е просто кожно разстройство. Везните, сърбежът и естетическите проблеми са само върхът на айсберга, тъй като този възпалителен процес е свързан и с развитието на други заболявания. „Засегнатите пациенти имат по-голямо разпространение на други добре познати процеси, като например диабет, на затлъстяване, метаболитен синдром, сърдечно-съдови събития, чернодробни, бъбречни или белодробни нарушения, възпалителни заболявания на червата, психиатрични разстройства и употреба на алкохол и тютюн, наред с други ”, обяснява д-р Наталия Хименес. Всъщност последният конгрес на Американската дерматологична асоциация предупреди за последиците от всичко това: пациентът с тежък псориазис, особено ако той започне през първите години от живота, живее по-малко.

С оглед на непрекъснатото задълбочаване на познанията за тези съпътстващи заболявания - наличието на едно или повече нарушения (или заболявания) в допълнение към основното - експертите препоръчват да се подходи към псориазис от изчерпателна гледна точка, съчетавайки опита на дерматолози, психолози, кардиолози, диетолози ... И, разбира се, ревматолози, тъй като едно от най-честите асоциирани заболявания е псориатичният артрит, който според проучването IMPAS засяга 31% от пациентите. Според д-р Хименес, „може да възприема различни модели: предимно аксиални, когато засяга гръбначния стълб, или периферни, ако засяга други стави, като пръстите“. Най-често започва с една става и с течение на времето се добавят други, така че ако не се лекува навреме, пациентът може да види своята мобилност и качество на живот много ограничени.

През зимата повече защита

Излекувайте не, облекчение да

Отминаха времената, когато самата Уинстън Чърчил Той обеща да издигне паметник от чисто злато на онзи, който намери лекарството за псориазис. Днес, болестта все още няма лечение, но има широк спектър от възможности за лечение, за да го държите под контрол. „Всеки човек има особености, които трябва да се вземат предвид при избора на едно или друго лечение: тежест и вид псориазис, локализация на лезиите, други съпътстващи заболявания, пол, възраст, професия, начин на живот, степен на психологическо въздействие.

Новите лечения блокират променените хормонални цели.

Има лечения, които действат при някои пациенти, но не действат или дори се влошават при други. Поради тази причина лечението трябва да бъде персонализирано ”, обяснява д-р. Кристина Егурен, дерматолог в клиниката по дерматология и естетика на Егурен и член на Испанската академия по дерматология и венерология (AEDV).

Текущите терапевтични възможности могат да бъдат класифицирани в четири групи: локални лечения (кремове, лосиони, пяна или шампоани, съдържащи различни активни съставки); фототерапия; системни лечения (които се приемат на хапчета или инжекции и действат в организма по глобален начин) и биологично лечение, които действат селективно, блокирайки променените молекулни цели. Тези лекарства се прилагат подкожно или интравенозно и обикновено са запазени за пациенти с по-тежки случаи.

Всички тези възможности обаче бяха истинска революция за засегнатите псориазисът остава хронично заболяване, с висок процент на прекратяване на лечението и с 20% от пациентите, които не следват нито едно. Дерматологът обаче е оптимист: „В продължение на години лечението предполагаше, че пациентът трябва да отделя много време: сложни локални лечения, чести посещения в болницата за фототерапия и т.н. Понастоящем много от леченията, които посочваме, имат много по-удобен график на приложение, дори годишно ”, което улеснява тяхното проследяване.

Миналата Коледа Ким Кардашиян подскочи от радост, когато сподели в социалните си мрежи, че псориазисът, при който е била диагностицирана преди седем години, е отшумял. Чрез своята Instagram, тази витрина на повече от 100 милиона души, в които той обикновено се излага, той изрази разочарованието си, когато лечението не даде резултат, той призна, че е бил жертва на отчаяние и че е прибягнал до най-много поклоннически средства, той е извикал от импотентност и е показал болестта в тялото си, допринасяйки за видимостта на все още неизвестна и заклеймяваща патология: „Псориазисът оказа голямо влияние върху живота ми откакто беше диагностициран. Изчаквам излекуването, разбира се, но междувременно се научавам да го приемам като част от това, което съм “, каза той. И няма друг избор, освен да пляскате.