платформи

Плоскоклетъчен карцином, засягащ носа (често срещана форма на рак на кожата)

Какво е рак?

Ракът е терминът, използван за описване на заболяването, причинено от тумор, който представлява група атипични клетки в тялото, които растат и се делят без контрол.

Този растеж обикновено води до развитие на маси или бучки, които са главно съставени от тези нетипични клетки, които се делят. Някои тумори не се разпространяват в други части на тялото и нямат тенденция да нахлуват в околните тъкани - те са известни като „доброкачествени“ тумори. Терминът рак се използва за описване на „злокачествени“ тумори, които обикновено нахлуват в здравите тъкани около тях и могат да се разпространят на други места в тялото (известни като метастази). Те се разпространяват през тялото чрез кръвоносната система или лимфните съдове. Поради своята инвазивна природа злокачествените тумори са по-сериозни от доброкачествените, което води до по-генерализирани и агресивни заболявания.

Има много различни видове рак и те обикновено се класифицират според произхода на "анормалния" тип клетки, който съдържат. По този начин раковите заболявания, известни като "саркоми" или "карциноми", са солидни тумори, които растат от различни тъкани, докато "левкемиите" са рак, който засяга костния мозък, където се образуват кръвни клетки и затова те обикновено причиняват голям брой атипични клетки, за да избягат в кръвта. "Лимфом" е солиден тумор, който се развива от растежа на анормални лимфоцити. Лимфоцитите са вид кръвни клетки, които също могат да бъдат намерени в тъканите и са част от имунната система.


Какво причинява рак?

Както в човешката медицина, през повечето време не е известно защо ракът се появява при котка. Въпреки че все още не се знае много за това, се смята, че някои котки имат генетична податливост да развият някои видове рак. По време на живота си те могат да бъдат изложени на различни фактори, които причиняват аномалии в клетките и че тези аномалии водят до рак - например излагане на слънчева светлина или на някои химически агенти, известни като канцерогени. Въпреки това при повечето хора не е известно каква е причината, довела до появата на рак.

Знаем, че някои вирусни инфекции могат да причинят рак и най-добрият пример е вирусът на котешка левкемия. За щастие сега това е по-рядка инфекция, но този вирус може да засегне клетките, които произвеждат кръв в костния мозък и да причинят развитието на левкемии и лимфоми. Инфекцията с вирус на котешка имунна недостатъчност (свързана с вируса на човешката имунна недостатъчност) също може понякога да насърчи развитието на някои видове рак. За щастие е лесно за вашия ветеринарен лекар да открие наличието на тези два вируса.

Когато нашата котка е диагностицирана с рак, е обичайно да реагираме, като се запитаме "Какво сме сгрешили?" или "Какво бихте могли да направите, за да предотвратите това?" Въпреки че те са напълно нормални и разбираеми реакции, важно е да се помни, че в повечето случаи не знаем какво е причинило появата на рак и следователно би било невъзможно да се предотврати.


Какви са клиничните симптоми на рака?

Тъй като ракът може да засегне всяка тъкан в тялото, клиничните симптоми са много и различни и никой от тях не предполага автоматично, че ракът е причината за заболяването. Като цяло, по-възрастните котки са засегнати по-често от младите котки.

В повечето случаи ракът расте бавно за дълги периоди от време, като първоначално може да има само неспецифични симптоми на заболяването като лош апетит, слабост и загуба на тегло. В други случаи може да има по-очевидни симптоми като бучки по кожата или подкожната тъкан, промени в очите, кървене без видима причина или рани, които не зарастват правилно. С напредването на заболяването се появяват усложнения, които обикновено са свързани със засегнатите тъкани или органи. Въпреки че ракът може да бъде потенциалната причина за голямо разнообразие от симптоми (особено при по-възрастни пациенти), важно е да се помни, че много други заболявания могат да се проявяват често със същите симптоми като рака и че, въпреки че това е окончателната диагноза, Много е възможно да има лечения, които позволяват да се контролира поне за известно време. Тъй като ранната диагностика на рака е важна, жизненоважно е да заведем котката си на ветеринар веднага щом открием някаква аномалия.


Как се диагностицира ракът?

При някои видове рак са необходими по-сложни техники, както за потвърждаване на диагнозата, така и за планиране на най-подходящото лечение. В днешно време техники като компютърна аксиална томография (известна като КТ) и магнитен резонанс са техники, които са достъпни за животните и могат да бъдат много полезни при диагностицирането на мозъчни тумори и при определяне степента на туморна инвазия.


Може ли ракът да се лекува?

Въпреки че диагностицирането на рак при нашата котка никога не е добра новина, това не е непременно смъртна присъда, налични са много възможности за лечение (те са обяснени по-подробно в брошурата „Рак при котки 2“). Не всички видове рак се повлияват добре от лечението и решението дали да се лекува или не и какво да се лекува зависи от много фактори. Някои форми на лечение са възможни само в специализирани центрове и вашият ветеринарен лекар може да предложи да ви насочи към един от тях.

В повечето случаи подходящото лечение на рак може да доведе до значително удължаване на времето за оцеляване (и много добро качество на живот). Въпреки че лечението има странични ефекти, вашият ветеринарен лекар е наясно с тях и ще се опита да ги предотврати. Целта на лечението винаги е да се подобри качеството на живот на засегнатите котки и да не се увеличава страданието им по време на него. Обикновено с внимателен контрол и мониторинг могат да се избегнат най-важните нежелани реакции.

Не винаги е правилно да се лекува котка с рак и качеството на живот винаги трябва да бъде най-важното съображение. Те трябва да проведат задълбочена дискусия със своя ветеринар за различните възможни варианти, преди да вземат решение.


Кои са най-често срещаните видове рак, които засягат котките?

Поради голямото разнообразие от видове рак, които могат да засегнат котките, е невъзможно да се назоват всички тях и техните характеристики. Някои от най-често срещаните включват следното:

Лимфом.- Лимфомът (злокачествен лимфом, лимфосарком) е може би най-често срещаният рак при котките. Това е солиден тумор, който произхожда от тип бели кръвни клетки (лимфоцитите), който е свързан с имунните реакции. Освен че присъстват в кръвта, има и натрупвания на лимфоцити в други части на тялото, например в лимфните възли и в други тъкани. Тъй като лимфоцитите присъстват в цялото тяло, лимфомът може да се появи навсякъде и често се появява на няколко места едновременно. Най-често засегнатите места са лимфните възли, гръдната кухина, стомашно-чревния тракт, носната кухина, бъбреците и нервната система. Клиничните симптоми варират в зависимост от засегнатите тъкани. Инфекцията с FeLV и FIV може да бъде основна или предразполагаща причина за развитието на лимфом.

Налични са няколко възможности за лечение, които включват операция, химиотерапия и лъчева терапия. Избраното лечение ще зависи от местоположението и разширението на тумора и наличието на различните възможности. При много котки отговорът може да бъде много добър и дълготраен, въпреки че има много малко котки, които могат да се считат за „излекувани“.

Плоскоклетъчен карцином.- Плоскоклетъчният карцином е рак на кожата. Излагането на слънчеви лъчи е един от причините за този рак и се наблюдава по-често при бели котки, които живеят в слънчеви страни. Обикновено туморът засяга носа или ушите и първоначално може да изглежда като драскотина или рана, която не зараства правилно. Разпространението на този тумор (метастази) е рядко, но понякога може да обхване локални лимфни възли.

Устен плоскоклетъчен карцином на езика (един от най-често срещаните тумори в устната кухина)


Карцином на гърдата.- Това е рак, който засяга млечните жлези и се среща по-често при цели жени (въпреки че в някои случаи може да се появи при мъже и стерилизирани жени). Обикновено засяга повече от една млечна жлеза, която има множество възли или подути и втвърдени области и често се язва. Този тумор обикновено се разпространява в локалните лимфни възли, както и в белите дробове.

Ранното лечение на единични малки възли обикновено дава много по-добри резултати от множество възли или по-големи тумори.Лечението се състои от хирургична резекция на тумора и околните тъкани, а също така понякога се дава химиотерапия.

Мастоцитом.- Мастните клетки са вид клетки, които се намират в цялото тяло. Туморите на мастните клетки са тумори, които обикновено засягат кожата, далака и/или червата. Когато се намират в червата, те обикновено са агресивни тумори, които често причиняват обструкция. Те могат да бъдат хирургично резецирани, но много често са трудни за пълно премахване и лесно се разпространяват в лимфните възли, белите дробове, черния дроб или далака. Когато се диагностицира тумор на мастоцити, засягащ далака, често се засягат черният дроб, лимфните възли или костния мозък, въпреки че в тези случаи хирургичното отстраняване на далака често води до много дълги периоди без заболяване (около 12 месеца).

Туморите на мастните клетки, засягащи кожата, могат да бъдат единични маси или множество възли, понякога улцерирани. Операцията обикновено е лечебна, а някои дори могат да се върнат спонтанно. Понякога могат да бъдат лекувани с лъчева терапия или химиотерапия.

Устен плоскоклетъчен карцином.- Това е рак, който възниква от клетките, които облицоват устата или гърлото - обикновено засяга езика, а туморът понякога нахлува в костта и засяга локалните лимфни възли. Това може да причини прогресивно затруднено хранене, периодично или продължително слюноотделяне и евентуално халитоза (лош дъх). Тези тумори са трудни за лечение, но понякога могат да реагират на лъчева терапия или да бъдат отстранени хирургично.

Фибросарком/сарком на меките тъкани.- Този рак се образува от фибробласти и други съединителни тъкани, почти винаги под кожата. Те обикновено се появяват като твърди маси, които се увеличават по размер под кожата. Степента на злокачественост на тези тумори варира - някои са много злокачествени, с обширна инвазия в околните тъкани и скоро метастазират в лимфните възли и белите дробове. Други са по-малко агресивни и не са толкова инвазивни или метастазират толкова бързо.

Оптималното лечение на тези тумори се състои от комбинация от операция и лъчетерапия и/или химиотерапия, въпреки че прогнозата е променлива.

Остеосарком.- Това е рак, който засяга костите. Може да се намира в костите на крайниците или гръбначния стълб и черепа. Когато засяга крайниците, много пъти има отслабване на костта, което може да доведе до счупване, причинявайки много болка и накуцване. Дори и без фрактури, повечето случаи на остеосарком имат симптоми на прогресираща болка и куцота в засегнатата кост.

Остеосаркомите могат да доведат до образуването на метастази в лимфните възли и белите дробове, макар и не непременно при всички случаи. Следователно, когато е възможно, операцията може да бъде лечебна. Лъчевата терапия и химиотерапията също могат да бъдат от полза в някои случаи.

Респираторен карцином (назален или белодробен).- Няколко вида рак могат да засегнат дихателните пътища, но най-често срещаните са назален лимфом и аденокарцином, засягащи носа или белите дробове. Носните тумори често причиняват прогресивна пречка за преминаването на въздуха и често водят до хъркане или хъркане при дишане. Възможно е да има кихане и изпускане от носа и с напредване на заболяването затруднено дишане. Аденокарциномът на белия дроб може да доведе до задух, кашлица или и двете - понякога се разпространява в костите на пръстите и причинява куцота и болка.

Лечението на белодробни тумори се състои от хирургична резекция, когато е възможно, заедно с химиотерапия, въпреки че много пъти, когато започват да показват клинични симптоми, те вече са се разпространили в целия гръден кош. Най-доброто лечение на тумори на носа е лъчетерапията, понякога в комбинация с химиотерапия.

Чревен аденокарцином.- Аденокарциномите могат да засегнат както дебелото, така и тънкото черво. Те са тумори, които обикновено растат много бързо, причинявайки клинични симптоми поради частично запушване на червата (най-честите симптоми са загуба на апетит, загуба на тегло, повръщане и диария). Те често метастазират в локални лимфни възли и често нахлуват в червата доста широко.

Избраното лечение е хирургична резекция. Понякога се използва и химиотерапия, въпреки че нейната ефективност не е добре демонстрирана. В някои случаи само с хирургично лечение те могат да живеят дълги периоди от време, дори когато туморът се е разпространил в локалните лимфни възли.

Аденокарцином на панкреаса и черния дроб (жлъчните пътища).- За щастие не е много често ракът да засяга черния дроб и/или панкреаса на котките. Тези тумори причиняват жълтеница (поради възпрепятстване на потока на жлъчката), депресия, загуба на тегло, повръщане и раздуване на корема (поради тумора и натрупването на течност в корема). Прогнозата за тези тумори е много лоша, тъй като те реагират много зле на различните лечения, достъпни за нас.