От списание Interès Mutu - 02/11/20

разлики

Физическите и хормоналните особености означават, че по отношение на сърдечните въпроси има някои разлики между сърцето на мъжете и това на жените, които трябва да вземем предвид, когато се грижим за сърдечно-съдовото здраве.

1. Размерът

Въпреки че очевидно не се случва във всички случаи, като цяло мъжката физическа конституция е по-голяма от женската и тази характеристика се пренася и върху сърцето и артериите, които обикновено са по-малък при жените, отколкото при мъжете. Отговорниците за тази разлика в размера са полови хормони, тъй като мъжкият тестостерон увеличава артериите, а женските естрогени го намаляват.

Какви последици има върху сърдечно-съдовото здраве? По-малкият размер на артериите излага жената на по-голям риск от образуване на кръвни съсиреци или артериални блокажи, а също така затруднява извършването на ангиопластика или байпас.

Друго сърдечно-съдово последствие от тази разлика в размера на артериите е, че повече мигрена и възпалителни заболявания, патологии, които обикновено са по-чести при жените.

2. Пулс

Сърцето на жената изпомпва около 63 мл. кръв на ритъм. Тъй като идеалният обем на циркулиращата кръв (волемия) е приблизително 5-6 литра, отнема около 79 удара в минута, за да се достигне. Мъжете обаче обикновено изпомпват 75 мл. на ритъм, така че им трябват само 67 удара в минута, за да достигнат идеалния обем.

3. Артериални проблеми

И при мъжете, и при жените сърдечните пристъпи се появяват поради артериални проблеми, въпреки че има разлики между двата пола по отношение на вида на образуващата се плака, начина, по който се натрупва, и зоните, където тя обикновено се отлага.

При мъжете плаката обикновено е по-твърда и по-калцирана и има тенденция да се натрупва нередовно, така че инфарктите обикновено са причинени от запушване на артериите поради нараняванията, които този вид плака причинява в артериалните стени.

При жените плаката обикновено е по-мека и се отлага по артериалните стени по по-хомогенен начин, което води до ерозия в тези стени, което води до инфаркт.

4. Симптоми на инфаркт

Според Испанската фондация за сърце, класическите симптоми включват потискаща болка в центъра на гръдния кош или в епигастралната област (стомаха), която може да излъчва към лявата ръка, двете ръце, врата, челюстта и/или гърба; Те могат също да включват изпотяване, гадене и задух.

въпреки това, Симптомите при жените могат да бъдат различни и по-разнообразни, което усложнява диагнозата им: необичайна умора, задух, студена пот или епигастрална болка. Дните преди това могат да страдат от безсъние, безпокойство или слабост. От друга страна, типичната гръдна болка при жените е по-малко специфична и при по-висок процент се наблюдава необструктивна коронарна болест.

5. Възраст

Изтичането на времето винаги засяга тялото, но в случая с жените има много ясен прелом: периода на менопаузата. Естрогените, произведени по време на фертилния етап, имат кардиопротективен ефект, но с напредването на възрастта производството на тези хормони намалява, което прави женското сърце по-незащитено и чувствително и увеличава риска от инфаркт.

Това обстоятелство предполага и разлика, и то е, че жените са склонни да имат ишемична болест на сърцето приблизително десет години по-късно Че мъже. Прогнозата за сърдечен удар обаче обикновено е по-лоша при жените: процентът на смъртта преди пристигане в болницата е по-висок (52% в сравнение с 42% при мъжете) и прогнозата след хоспитализация също е по-лоша. От една страна, тъй като са по-възрастни от мъжете, те са склонни да имат други свързани патологии (бъбречно заболяване, остеоартикуларна болест, анемия ...), които усложняват клиничната картина. От друга страна, тъй като симптомите на инфаркт при жените могат да бъдат различни и могат да бъдат объркани със случаи на тревожност или стрес, те отнемат повече време, за да отидат в спешното отделение и да бъдат диагностицирани. И накрая, по време на хоспитализация, жените често имат други усложнения, като сърдечна недостатъчност, инсулт или необходимост от трансфузия.

6. Сърдечни заболявания и най-често срещаните рискови фактори

Мъжете са по-склонни към инфаркти производни на холестерола и наднорменото тегло. Миокардният инфаркт е този, който ги засяга най-много, последван от мозъчно-съдови заболявания, хронична исхемична болест на сърцето, хипертония и вътремозъчен кръвоизлив.

Жени те споделят същия списък са по-склонни към инсулт. Най-високата смъртност се дължи на хипертония и диабет, а наднорменото тегло, заседналият начин на живот и метаболитният синдром са ключови рискови фактори.

Въпреки че тютюнът е основната предотвратима причина за коронарна болест на сърцето и засяга еднакво мъжете и жените, при жените рискът се увеличава значително, ако се комбинира с употребата на орални контрацептиви.